Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на мрт ; в области заднего рога внутреннего мениска имеется незавершенный горизонтальный дефект до 0,2-0,3см в глубину, до 1,2см в длиннике по дуге мениска столлер 3а. что делать? Один врач говорит артроскопию, другой вначале флексотрон затем артроскопию, через 2 месяца.если...
Мениски не срастаются. Никогда. Ни при каких обстоятельствах.
Нет такой регенеративной возможности. Исключено полностью.
По всем канонам, букварям, клин рекомендациям протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога мениска. Только так. Ваша ситуация имеет однозначное решение. Другого лечения просто нет.
После операции показано введение одного из препаратов гиалуроновой кислоты.
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию.
Левый коленный сустав:
Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
правый коленный сустав :
повреждение медиального мениска 2 степени.Операция пока не нужна:
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После артроскопии прошло пол года начались опять боли в колене , сделал мрт , Заключение Синовит Мр признаки застарелого повреждения медиального удержателя надколенника . Мр картина асимметрии мышщелковой бедренной кости, пост травматических изменений.мр признаки...
С результатами мрт обратитесь к тому специалисту, который выполнял артроскопию в первый раз. Он в курсе вашей истории болезни, знает какая картина была полгода назад, что именно он увидел и что выполнил на операции.
Здравствуйте! У дочери заболело и припухло колено, не могла разогнуть. По рекомендации врача-ортопеда сделали мрт. Заключение мрт: МР картина деформации и полного смешанного повреждения тела и переднего рога наружного мениска llla степени по Stoller. Крупная параменисковая...
Здравствуйте.
Менискэктомия не обязательна, а операция обязательна.
В 15 лет вполне реально наложить на мениск швы или, в крайнем, случае, сделать экономную резекцию разорванной части мениска.
А вот, если не сделать артроскопию сейчас, то мениск разорвется полностью и придется его удалять (менискэктомия).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают швы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Заранее спасибо за помощь. После артроскопии с резекцией мениска и пластики крестообразной связки в течении 6 месяцев сохраняется выраженный синовит. Не снимается курсами нпвс. Также сделана карбокситерапия сустава, лазеротерапию, отёк меньше, но совсем не...
Через 6 мес после пластики ввести Дипроспан можно, если нет признаков инфекции.
Но это может быть однократная процедура, а лучше обойтись без нее.
Стоит рассмотреть более щадящий Дексаметазон.
Или рассмотреть возможность введения Армавискон МН вместо Флексотрон Смарт.
Он с маннитолом, который снижает отек сустава.
И я сомневаюсь в целесообразности повторного введения Хронотрона, если на первый укол была такая реакция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне сделали артроскопию правого тазобедренного сустава. Удалили экзостозы на вертлужной впадине и шейке бедра, сделали переднюю фиксацию суставной губы. Хрящ в нормальном состоянии. И сказали ходить на костылях 6 недель. Прошло 6 недель, я стал ходить с тростью,...
Здравствуйте.
Обычно контрольное МРТ делают через 6 мес после артроскопии.
Сделать раньше не запрещено, но я особых показаний не нахожу.
Болевые ощущения после артроскопии ТБС могут сохраняться длительно и 6 недель никаким критичным рубежом не являются.
Это средние сроки, в которые переходят с костылей на трость. Иногда их продлевают, если нужно.
Эффективность операции сравнивают не с нормой, а с тем, что было до операции.
Если после операции стало хуже, чем было до неё, то тогда результат считают неудовлетворительным.
После артроскопии сустав новым не стал. Устранили, что могли. Обычно что-то остаётся, что нельзя "починить".
В общем, МРТ делать не запрещается - 1,5 Тл без контраста, но особого смысла в нём не нахожу.
Порвать Вы ничего не могли тем движением, которое описываете.
Я бы лучше лёг на реабилитацию в стационарное отделение к реабилитологам или поехал в ортопедический санаторий на восстановление.
сделал мрт, в заключении лоскутный разрыв латерального мениска, сказали вставать на квоту, но травматолог поставил хондромаляцию и консервативное лечение
Здравствуйте, Андрей!
Что видно на МРТ:
Лоскутный разрыв — это повреждение, при котором часть мениска смещается в полость сустава. Это может вызывать боль, блокировку сустава и ограничение движений.
В вашем случае лоскут смещен к передней крестообразной связке, что может усиливать дискомфорт и нарушать биомеханику сустава.
Дисплазия блока бедренной кости:
Гипоплазия (недоразвитие) переднего отдела медиального мыщелка бедренной кости и сглаженность межмыщелковой вырезки могут способствовать нестабильности сустава и повышенной нагрузке на мениск.
Синовит и анзериновый бурсит:
Синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит (воспаление сумки) указывают на наличие воспалительного процесса в суставе, что может усиливать боль и отек.
Изменения медиального удерживателя надколенника:
Минимальная неоднородность структуры связки, вероятно, связана с дегенеративными изменениями. Это может быть следствием хронической перегрузки или травмы.
Комментарии к лечению:
Обычно при лоскутных разрывах рекомендуется артроскопическая операция для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это помогает восстановить функцию сустава и предотвратить дальнейшее повреждение хряща.
Консервативное лечение часто неэффективно при лоскутных разрывах.
Хондромаляция:
Хондромаляция (размягчение хряща) может быть связана с дисплазией блока бедренной кости и повышенной нагрузкой на сустав. Обычно назначают:
НПВП (например, нимесулид, диклофенак) для уменьшения боли и воспаления.
Хондропротекторы (например, хондроитин и глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани.
Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия) для улучшения кровообращения и ускорения восстановления.
Синовит и бурсит:
Обычно назначают:
Противовоспалительные препараты (НПВП).
Физиотерапию (УВЧ, электрофорез).
Реабилитация:
После операции важно:
Укреплять мышцы бедра и голени (например, изометрические упражнения, подъемы ног).
Избегать резких движений и прыжков.
Использовать ортез для стабилизации сустава.
Рекомендации:
Уточните необходимость операции у травматолога. Лоскутный разрыв мениска часто требует хирургического вмешательства.
Обсудите повторно возможность получения квоты на операцию, если это необходимо.
Консервативное лечение:
Если операция откладывается, продолжайте:
Прием НПВП (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день).
Использование мазей/гелей с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен).
Физиотерапию (по назначению врача).
Ограничение нагрузки:
Избегайте длительной ходьбы, бега и прыжков.
Используйте костыли или трость для снижения нагрузки на сустав.
Контроль:
Повторное МРТ через 2–3 месяца для оценки динамики.
Регулярные осмотры у травматолога-ортопеда.
Когда срочно обратиться к врачу:
Если появилась блокировка сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу).
Если боль усиливается, несмотря на лечение.
Если появилось онемение, слабость в ноге или нарушение чувствительности.
Удачи вам и выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача травматолога для оценки мрт и осмотра коленных суставов, желательно мрт диск принести ему, чтобы сам посмотрел снимок.
Такие изменения обычно наблюдает и лечение назначает травматолог-ортопед.