Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужна консультация двух специальностей - невролога и травматолога – это возможно? В 2022г врачи диагностировали коксартроз 3 степени, хромала на левую ногу, она укоротилась на 3 см. После перелома левого бедра в январе 2023г. и операции (укорочение осталось) стала ходить...
Здравствуйте, Нина Леонидовна! Для решения вопросо о показаниях к операции (операциям) маловато такого описания. Нужны и рентгенограммы и МРТ и данные о клинической картине, о сопутствующих и перенесенных заболеваниях (подробно!). Учитывая возраст, необходимо четко понимать риски. Так, конечно, коксартроз 3 ст с контрактурой (скорее всего, она здорово способствовала получению перелома бедра) является показанием к эндопротезированию. Но если на данный момент ведущей является симптоматика со стороны позвоночника, то сначала надо разбираться с вертебрологом (а не с неврологом). Как-то так
Метотрексат
2 ответаЗдравствуйте, я недавно сделала эндопротезирование коленного сустава, врач прописал диоридин, а ревматолог назначил Метотрексат, можно совмещать эти лекарства или нет. Спасибо.
Здравствуйте, Зоя. Одновременный прием данных препаратов разрешен.
Здравствуйте. После операции эндопротезирование тазобедренного сустава и лечение сгибательно-приводящей контрактуры прошло 10 недель. Болей в суставе нет, шов заживает хорошо. Беспокоит тот факт, что не могу согнуть ногу больше, чем, на 70 градусов (приблизительно ). Это...
Здравствуйте Ирина! Не переживайте. Процесс восстановления после эндоротезирования индивидуален. Есть средние сроки и объемы реабилитации, а есть индивидуальные. Это зависит от ряда факторов, в том числе от состояния связок и мышц до операции. Вот примерная программа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава - https://www.vita-alpha.ru/upload/iblock/796/7967a046974f8ec5c91a5d23e4441b99.pdf Терпения Вам и скорейшего восстановления после операции!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортсмен (фигурное катание), 36 лет. По МРТ: МР-признаки правостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 3 стадии по Штейнбергу. МР-признаки правостороннего синовита. МР- признаки левостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 2 стадии по...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Основной принцип лечения остеонекроза - разгрузка суставов. Заниматься фигурным катанием противопоказано. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. В качестве достойной альтернативы гиалуроновой кислоте может использоваться SVF терапия (биоимплант). Нет таких данных "насколько может замедлить или отложить". Панацеей не является, но применение обоснованно. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Эндопротезирование тзбс
4 ответаДобрый день!14.04 моей маме заменили тзбс. У неё коксартроз 3ст. Жалуется на онемение в оперированной ноге,невозможность ее поднять и согнуть и покраснение и припухлость в колени.лишнего веса нет, 50лет. Врач сказал что операция прошла нормально, но есть перекос таза. Такие...
Она же в стационаре еще? Должны на каждом обходе ее смотреть. Сейчас важно не допустить тромботических и инфекционных осложнений. Ей должны быть назначены антикоагулянты, антибиотики, должны брать кровь на свертываемость и контролировать воспаление. Через 5 дней после операции где-то должно быть "припухло", а что касается "невозможность согнуть", то пока особо гнуть и не нужно. Онемение возможно вследствие компресса нервов послеоперационным отеком. Должно пройти. Здесь подробные рекомендации, как себя вести после эндопротезирования ТБС. https://spbniif.ru/m/patsientam/rekomendatsii-patsientam-perenesshim-endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava.php?logout=yes Ну, и не стесняйтесь на обходе вопросы задавать.
Протезирование или остеосинтез
8 ответовЖенщина, 53 года Получила оскольчатый перелом в области плеча Лечащий врач рекомендует провести эндопротезирование, так как перелом сложный плюс в анамнезе есть остеопороз Если делать остеосинтез, то врачи говорят о 30 процентах как о вероятности того, что восстановление...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос, для точного ответа прикрепите пожалуйста к вопросу рентгенограммы. В целом, перелом верхней трети плеча очень тяжелый для разработки и реабилитации как после остеосинтеза, так и после эндопротезирования. Так же разрешите задать уточняющие вопросы: сколько времени прошло после перелома? Какая сейчас фиксация?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старый перелом первой фаланги большого пальца правой руки. Несколько лет палец не гнулся. Есть ли возможность восстановить сустав или поставить протез? Или это уже подойдет под эндопротезирование сустава?
Здравствуйте. Восстановить движения в 1 пальце кисти непростая задача. Для этого необходим осмотр ортопеда отделения кисти. Как правило они существуют в НИИ травматологи. В С-Петербурге имеется 3 отделения хирургии кисти. Возможно придется выполнять эндопротезирование сустава. Удачи ВАМ.
Эндопротезирование
1 ответ2 дня назад была операция (перелом шейки бедра - эндо протезирование), 1 день кровь выходила через дренаж, а сегодня (на 2-ой день) она стала сочиться и на простынь, и на пеленки(меняем каждый час) Что это значит?!?
Здравствуйте! Это нормально, главное чтобы не текла рекой. Еще прошло мало времени после травматичной операции. Имеет право подкравливание и раневой ткани , с костного мозга. В последующем выделения будут уменьшаться и становится более прзрачными и сукровичными. Не переживайте! Это нормальное послеперационное явление.
Эндопротезирование
6 ответовЗдравствуйте , свекрови пришел ответ с клиники , в которой она собирается оперироваться , вот такой , что это значит : Здравствуйте, при наличии дополнительных объемов , пациентке будет назначена дата госпитализации .
Здравствуйте. Фраза вырвана из контекста поэтому сложна для понимания. Наиболее вероятно имелось ввиду - дополнительные объемы финансирования или квот на проведение данной операции и далее по тексту - пациентке будет назначена дата госпитализации. Эндопротезирование регулируется приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
2 ответаДобрый день!8 лет назад мне установили эндопротез тазобедренного левого сустава.Сейчас при ходьбе наблюдаются боли в оперируемом месте и дискомфорт.Сделан рентген и его заключение: отмечается локальный остеопроз большого вертела,локальные субкортикальные мелкие просветления...
Приложите сканы снимков и заключение рентгенолога. Иначе нет предмета для обсуждения.