Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужна консультация двух специальностей - невролога и травматолога – это возможно? В 2022г врачи диагностировали коксартроз 3 степени, хромала на левую ногу, она укоротилась на 3 см. После перелома левого бедра в январе 2023г. и операции (укорочение осталось) стала ходить...
Здравствуйте, Нина Леонидовна! Для решения вопросо о показаниях к операции (операциям) маловато такого описания. Нужны и рентгенограммы и МРТ и данные о клинической картине, о сопутствующих и перенесенных заболеваниях (подробно!). Учитывая возраст, необходимо четко понимать риски. Так, конечно, коксартроз 3 ст с контрактурой (скорее всего, она здорово способствовала получению перелома бедра) является показанием к эндопротезированию. Но если на данный момент ведущей является симптоматика со стороны позвоночника, то сначала надо разбираться с вертебрологом (а не с неврологом). Как-то так
Здравствуйте. После операции эндопротезирование тазобедренного сустава и лечение сгибательно-приводящей контрактуры прошло 10 недель. Болей в суставе нет, шов заживает хорошо. Беспокоит тот факт, что не могу согнуть ногу больше, чем, на 70 градусов (приблизительно ). Это...
Здравствуйте Ирина! Не переживайте. Процесс восстановления после эндоротезирования индивидуален. Есть средние сроки и объемы реабилитации, а есть индивидуальные. Это зависит от ряда факторов, в том числе от состояния связок и мышц до операции. Вот примерная программа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава - https://www.vita-alpha.ru/upload/iblock/796/7967a046974f8ec5c91a5d23e4441b99.pdf Терпения Вам и скорейшего восстановления после операции!
Метотрексат
2 ответаЗдравствуйте, я недавно сделала эндопротезирование коленного сустава, врач прописал диоридин, а ревматолог назначил Метотрексат, можно совмещать эти лекарства или нет. Спасибо.
Здравствуйте, Зоя. Одновременный прием данных препаратов разрешен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортсмен (фигурное катание), 36 лет. По МРТ: МР-признаки правостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 3 стадии по Штейнбергу. МР-признаки правостороннего синовита. МР- признаки левостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 2 стадии по...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Основной принцип лечения остеонекроза - разгрузка суставов. Заниматься фигурным катанием противопоказано. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. В качестве достойной альтернативы гиалуроновой кислоте может использоваться SVF терапия (биоимплант). Нет таких данных "насколько может замедлить или отложить". Панацеей не является, но применение обоснованно. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Эндопротезирование тзбс
4 ответаДобрый день!14.04 моей маме заменили тзбс. У неё коксартроз 3ст. Жалуется на онемение в оперированной ноге,невозможность ее поднять и согнуть и покраснение и припухлость в колени.лишнего веса нет, 50лет. Врач сказал что операция прошла нормально, но есть перекос таза. Такие...
Она же в стационаре еще? Должны на каждом обходе ее смотреть. Сейчас важно не допустить тромботических и инфекционных осложнений. Ей должны быть назначены антикоагулянты, антибиотики, должны брать кровь на свертываемость и контролировать воспаление. Через 5 дней после операции где-то должно быть "припухло", а что касается "невозможность согнуть", то пока особо гнуть и не нужно. Онемение возможно вследствие компресса нервов послеоперационным отеком. Должно пройти. Здесь подробные рекомендации, как себя вести после эндопротезирования ТБС. https://spbniif.ru/m/patsientam/rekomendatsii-patsientam-perenesshim-endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava.php?logout=yes Ну, и не стесняйтесь на обходе вопросы задавать.
Протезирование или остеосинтез
8 ответовЖенщина, 53 года Получила оскольчатый перелом в области плеча Лечащий врач рекомендует провести эндопротезирование, так как перелом сложный плюс в анамнезе есть остеопороз Если делать остеосинтез, то врачи говорят о 30 процентах как о вероятности того, что восстановление...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос, для точного ответа прикрепите пожалуйста к вопросу рентгенограммы. В целом, перелом верхней трети плеча очень тяжелый для разработки и реабилитации как после остеосинтеза, так и после эндопротезирования. Так же разрешите задать уточняющие вопросы: сколько времени прошло после перелома? Какая сейчас фиксация?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
6 ответовЗдравствуйте , свекрови пришел ответ с клиники , в которой она собирается оперироваться , вот такой , что это значит : Здравствуйте, при наличии дополнительных объемов , пациентке будет назначена дата госпитализации .
Здравствуйте. Фраза вырвана из контекста поэтому сложна для понимания. Наиболее вероятно имелось ввиду - дополнительные объемы финансирования или квот на проведение данной операции и далее по тексту - пациентке будет назначена дата госпитализации. Эндопротезирование регулируется приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия".
Эндопротезирование
6 ответовОцените, пожалуйста, мои шансы к эндопротезированию тазобедренного сустава. Очень боюсь, что мне откажут. Полгода не была у ортопеда, а вчера сделали рентгеновский снимок. Я не врач, но вижу изменения не в лучшую сторону. Переживаю, что время не играет в мою пользу....
Очень боюсь, что мне откажут. А почему должны отказать? Ну, не совсем стандартный случай, но и ничего критичного. Эндопротезов сейчас великое множество, есть из чего выбрать. Не вижу никаких проблем, вообще. Я не знаю, где Вы собираетесь делать операцию, но если там у Вас в регионе откажутся (вдруг) нужно взять обязательно заключение об отказе. Вас с удовольствием по ОМС с этим отказом прооперируют в ближайшем ведущем травматологическом центре. В общем, я никаких поводов для отказа по снимку не вижу. Ну, нет их. Протезируют случаи гораздо, во много раз сложнее Вашего. Так что расслабьтесь. Волнения напрасны.
Эндопротезирование
5 ответовЗдравствуйте! 18 июля сделала операцию по замене тазобедренного сустава! В целом все хорошо. Только беспокоит шов . До сих пор красный как воспаление. Иногда побаливает . Скажите пожалуйста это нормально?
Здравствуйте. Вид послеоперационного рубца соответствует срокам после травмы. Признаков воспаления нет, побаливать может. Побелеет за год примерно. В лечении не нуждается. Бывает, конечно, всякое. Но на текущий момент все спокойно. Красные флаги - это краснота, нарастание боли, отека, температура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
1 ответДобрый день! Скажите пожалуйста является ли противопоказанием к операции по замене тазобедренного сустава гипертония 3 степени , наличие кардиостимулятора, варикоз вен нижних конечностей , атеросклероз ВДА .пациенту 83 года , перелом шейки бедра
Здравствуйте. Необходимо выполнить узи сердца с определением фракции выброса. сами по себе диагнозы не противопоказание, но необходимо взвесить все риски.