Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярное расстройство
9 ответовЗдравствуйте, уже два года не получается подобрать адекватную терапию БАР. Первый год ставили депрессию и повышали дозировку сертратина. На максимальной дозировке жизнь превратилась в сплошное смешанное состояние. Потом предположили, что у меня БАР и назначили терапию...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям, тактика лечения затяжного депрессивного эпизода при БАР следующая. При отсутствии эффекта от терапии литием или ламотриджином добавляется сертралин или венлафаксин. Если и это не помогает, нормотимик меняется на вальпроат, а антидепрессант на флуоксетин, добавляется нейролептик зипрасидон.
Биполярное расстройство
23 ответаСтавят в стационаре бар, хочу оспорить диагноз в пнд, возможно ли его снять, очень переживаю за свои права и лицензию на работу с оружием, от таблеток которые назначают только хуже,учет консультативный и в пнд говорят что проблем с правами и лицензией быть не должно, как быть?
Здравствуйте! Да, снять или изменить диагноз можно,но только по решению врачебной комиссии. Самостоятельно «снять» диагноз нельзя. Напишите заявление с просьбой провести контрольное обследование или консилиум. Если комиссия увидит, что состояние стабилизировалось и критерии БАР больше не подтверждаются, диагноз могут пересмотреть и внести изменения в медкарту. Если в ПНД откажут или вы не согласитесь с выводами, можно обратиться в другое учреждение (в том числе частное, имеющее лицензию на психиатрическую помощь) или инициировать судебную экспертизу. В суде диагноз могут признать ошибочным, если независимые эксперты подтвердят, что текущее состояние не соответствует критериям БАР. То, что препараты ухудшают состояние, — серьёзный аргумент. На повторном освидетельствовании обязательно поднимите этот вопрос: попросите оценить, не была ли ошибка в подборе терапии, и обсудить альтернативный вариант. Консультативный учёт сам по себе не означает автоматических ограничений. Ограничения (на права, оружие, некоторые виды работы) обычно возникают при диспансерном наблюдении. Если у вас именно консультативный учёт и врачи подтверждают стойкую ремиссию, шансы сохранить права и лицензию высоки. Тем не менее, при прохождении медкомиссии для оружия или прав психиатр всё равно выдаст заключение, исходя из актуального состояния. Поэтому цель пересмотра диагноза — получить справку, где будет чётко зафиксировано: признаков расстройства сейчас нет, противопоказаний не выявлено.
Биполярное расстройство?
1 ответздравствуйте, мне 16 лет. уже на протяжении 3 лет я страдаю от резких перепадов настроения. все началось с депрессии, которая длилась около 3 месяцев. Потом я снова вернулась в нормальное состояние. Потом снова и снова случались депрессивные эпизоды. Мне хотелось покончить с...
Здравствуйте. Нужно очное обследование у психиатра, возможно рецептурные препараты. На биполярное растройство не совсем похоже. В вашем возрасте гормональный фон не стабилен. Проверьте функцию щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярное расстройство
8 ответовДобрый вечер. Давно страдаю биполярным расстройством. Обычно у меня депрессивный фон всегда, чуть больше меньше. В январе тоже сильнее началась депрессия и сходил к врачу он прописал вместо флуфаксамин и оланзапина прописал золофт и кветиапин на ночь. До этого золофт не...
Здравствуйте. Я бы начал с того, что отменил бы антидепрессанты. Они вообще крайне нежелательны при БАР т.к. как раз могут ухудшать состояние. Препарат выбора при БАР это кветиапин в дозировке около 600 мг. Скажите, пожалуйста, Вы в какой принимаете? И какая была максимальная?
Хотелось бы поговорить об этом и разобраться что не так и что мне нужно делать с этим. Какие таблетки пить, что бы быть в нормальном состоянии. У нас в городе нет нормального психотерапевта. Даже платного. А в больницу я идти не хочу, там меня точно признают психичкой, нежели...
Здраствуйте. Как долго длиться период повышенной и пониженной активности?есть ли в перерывах плато-золотая середина,и как долго это длиться?
Здравствуйте! У меня есть тревожное расстройство. Несколько раз его лечила. Недавно прочитала про биполярное расстройство и появился страх что оно у меня есть, никак не могу избавиться от этой удручающей мысли, вроде познакомилась с симптомами все не про меня. Скажите...
Здравствуйте! Не переживайте и не накручивайте себя. Биполярное аффективное расстройство никогда не развивается из тревожного расстройства, само по себе тревожное расстройство никогда не перетекает в какие-то другие заболевания, не превращается в более серьезные психиатрические состояния. Даже с течением длительного времени тревожное расстройство так и остается тревожным расстройством.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли вальпроевая кислота? Назначили 900 мг в сутки. При этом назначено 200 мг сертралина. Вальпроевую кислоту назначили , чтоб гасить эпизоды. Но вас набирается очень сильно при том, что питаюсь умеренно
подход идиотский. При терапии БАР роль антидепрессантов минимальна. бОльшую пользу приносят нормотимики (ламотриджин, окскарбазепин, вальпроевая кислота, седалит, финлепсин...) и антипсихотики 2 и 3-го поколения (реагила, кветиапин, зелдокс, арипипразол....). В целом - при терапии БАР назначение нормотимика и нейролептика 2-3 поколений считается практически обязательным.
Почему психиатры отказываются лечить
28 ответовУже сменили более 10 психиатров. Все сдаются. Говорят, что это уникальный случай и у них нет знаний. Приписывали биполярку, аффективное расстройство, депрессию, вяло текущую шизофрению, окр, эпилепсию
Какие у вас сейчас жалоб вы и что принимаете?
Здравствуйте. Принимаю эсциталопрам, тералиджен и ламотриджин.( У меня биполярно аффективное расстройство). Болит голова. Везде пишут что нельзя принимать обезболивающие с антидепрессантами. Скажите что можно выпить от головной боли?
Здравствуйте, нимесил, ибупрофен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием глиатилина
10 ответовЗдравствуйте. Я мужчина и у меня биполярное аффективное расстройство 2 типа. Мне врач диагностировал раннюю «молодую» быстропоогридиентную деменцию (острая форма, никого не узнавал, не помнил, ничего понимал, где я что я и т д ). Мне 40. И врач назначил глиатилин, я проколол...
Здравствуйте! Глиатилин в уколах при острых состояниях обычно применяется в течение 10 дней, возможно продолжить применение до появления положительной динамики ( а она у вас уже появилась), а затем переходить на прием капсул внутрь. Капсулы внутрь идут в дозировке 400 мг, обычно применяются по 1 капсуле 2-3 раза в день. Продолжительность приема 3-6 месяцев, в таких ситуациях как у вас, возможно применение в течение 6 месяцев. Затем обычно делают перерыв в течение 6 месяцев , после которого можно будет повторить курс лечения ( сначала инъекции , потом капсулы). Согласно инструкции препарата : клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не обнаружено, поэтому его применение возможно вместе с теми препаратами, которые вы принимаете.