Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли обойтись без операции? Боль в колене на протяжении месяца. Мне 58 лет. Раньше проблем с коленом не было. Делала МРТ.Врач сказал что необходима операция. Можно ли эту проблему вылечить консервативным способом.
Боль в колене уже на протяжении недели, не могу ходить, хромаю. Появилась после неудачного сгибания колена, разогнув - хрустнуло.
Болезнь Шлаттера установленная.
был у хирурга сегодня 28.04, назначил - Вольтарен и Мелоксикам 2 раза в день.
КТ прилагаю.
Здравствуйте.
Не знаю, кто и зачем Вам назначил КТ?
Это не метод диагностики заболеваний коленного сустава, если нет свежей травмы. КТ не видит связки, мениски, сухожилия, жировое тело Гоффа, бурсы и кисты коленного сустава...
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока рекомендую добавить к вольтарену с мелоксикамом
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать коленный сустав эластичным бинтом, максимально ограничить ходьбу, боль избегать.
Если за праздники положительной динамики не будет, нужно делать МРТ, уточнять диагноз и лечиться, как следует.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Уже больше месяца болит левое колено с внутренней стороны. Все сильней. Боль резкая. , острая . Особенно ночью в покое и днем при ходьбе и просто , когда сижу. Похожая боль и в правом колене , но не такая сильная. Хожу хромая. Езжу на велосипеде пару раз в неделю по папу...
На протяжении двух недель болит колено. Боль самая сильная при разгибе и сгибе. Сейчас болит постоянно. Сделала МРТ. Прикрепляю результат. Подскажите пожалуйста какое лечение нужно при таком диагнозе. И возможно ли работать не уходя на больничный ( работа связана с ходьбой)
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Показано консервативное лечение. 1 - ношение тутора . ортеза КS 601, не менее 8 недель. Курс физиопроцедур: УВЧ №6 , электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8 , УВТ № 5 , по 1 процедуре в неделю. Контрольное МРТ через 8 недель.Введение препаратов в полость сустава на данный момент не желательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько дней назад появилась боль в правом колене. Утром состояние лучше, но в течение дня боль усиливается. Также заметила, что правая нога ниже колена постоянно мерзнет. Отека и покраснения нет. Подскажите, что это может быть и к какому специалисту лучше обратиться?
Здравствуйте, по поводу болей в колене- необходимо сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, рентген коленного сустава с последующей консультацией терапевта. Если ревматоидный фактор положительный будет, то тогда необходима консультация ревматолога.
По поводу того, чтт мёрзнут ноги- нудно сделать уздг сосудов нижних конечностей с последующей консультацией хирурга.
Около шести месяцев болит колено , обращался травматологу убрали жидкость из колена , но боль остается . Сделали рентген , после рентгена был сделан укол перепаратом Кеналог и мазь индометацин , но всеравно боль остается в колене. еще какие лекарство можно применять для...
Здравствуйте Гусейн! Боль в коленном суставе очень частое явление в наше время. Дело в том, что высыхает хрящ и может треснуть от сдавления при резких движениях. Как высохшая ветка легко ломается. Причин много, но самая главная - гиподинамия и повышенный вес. Но прежде надо поставить диагноз. Вы рентген сделали, это хорошо. Теперь не помешало бы выполнить мрт коленного сустава. А пока принимайте нпвс, например Эториакс 60 мг по 2 таб в день 7 дней подряд, горячий водочный компресс на колено на ночь ежевечерне и утром ЛФК, лёжа на спине крутите ногами как при езде на велосипеде по количеству прожитых лет. После ЛФК втирайте мазь или крем с нестероидными противовоспалительными средствами (нпвс), например кетонал крем или долобене гель и ещё куча других подобных можно подобрать.
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене на протяжении нескольких месяцев, никакой травмы не было, месяц назад была сильная физнагрузка, колено теперь сильно болит при беге и занятиях спортом. Сделали мрт, стоит идти к врачу или можно своими силами восстановиться?