Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 месяцев назад был перелом пятки. Местные врачи наложили гипс, сказали внутрисуставной оскольчатый перелом со смещением 2мм. В гипсе была 3 месяца, после была некая реабилитация: физиопроцедуры. На данный момент не могу полноценно ходить - периодические боли и отеки,...
Здравствуйте.
Судя по описанию МРТ, ожидать успеха от консервативного лечения уже сейчас не стоит.
Индивидуальные стельки могут несколько облегчить жизнь, но после операции придётся изготавливать другие.
Поэтому делать сейчас или нет, сами решайте. Они не дешёвые.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Оптимально попасть в Москву Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
До операции с целью симптоматически облегчить симптомы рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, УВТ, лазер, массаж и другие доступные методики.
Не затягивайте с операцией. Скоро пойдут вторичные изменения и тогда остеотомия может не помочь.
Придётся делать трёхсуставной артродез стопы. Скорейшего восстановления.
22 декабря был суставной перелом большого пальца на ноге, до этого болел всю осень и перестал гнуться , ставили разные диагнозы, в итоге был стрессовый перелом, который перерос в настоящий перелом. Отек еще до конца не прошел, не гнется кончик пальца, врач сказал...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Как-то быстро артроз прогрессирует. В августе был 1-2 ст, а уже 2-3 ст.
Похоже, что есть артрит. Поэтому не гнётся и поэтому быстро прогрессирует артроз.
Разработка при артрите обострит ситуацию.
Рекомендуют сделать блокаду с Дипроспаном и должна уйти боль.
Так же сохраняют актуальность рекомендации из прошлого вопроса.
Носить обувь с широким носком и ортопедические стельки.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10. Не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Консультация ревматолога.
Скорейшего восстановления.
Подскажите пожалуйста по снимкам есть ли перелом?
Сперва поставили диагноз растяжение связок голеностоп.
А сегодня повторный снимок перелом... Спустя неделю.
Интересно есть ли перелом, не вижу
Здравствуйте. По представленным снимкам костной патологии не нахожу. возможно не все снимки предоставлены . Приложите их поможем ответить на ваш вопрос. приложите также КЗИ или МРТ для уточнения есть ли повреждения мягких тканей конечности .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поломала ногу, прооперировали 12 марта, сколько носить Гибс?диагноз:Закрытый оскольчатый перелом Нижней третей малой берцовой касти,Перелом заднего края большой берцовой касти,Разрыв дистального меж берцового синдесмоза и дельвидной связки,Подвывих левой стопы кнаружи.
17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее:
- Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома.
- Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза).
- Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик.
Медикаментозная терапия
- Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом.
- Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед.
- При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц.
Реабилитация
- Через 4 недели после травмы:
- Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации.
- Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер).
- Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена):
- Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче).
- Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации.
- При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации.
Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Добрый вечер. Обратилась к травматологу с такими симптомами: гипертонус большеберцового тракта-когда его ощущаю, то через короткое время при ходьбе сустав «проваливается» внутрь. Спазм мышц усиливается. Болей в суставе нет. Помимо гипертонуса тракта ощущаю гипертонус...
Здравствуйте.
может ли киста шейки бедра быть априори доказательством импижмент синдрома?
Она, вообще, никакого отношения к импинджменту не имеет.
Действительно ли на снимках есть разрыв суставной губы?
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
МРТ так не смотрят. Это не рентген. Кисту видно, а импиджмент или разрыв губы - нужно диск смотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.07 случился перелом, одели гипс, 27.06 на снимке пепелом без смещения принимать детролекс. 7.07 закрытый перелом наружной лодыжки без значительного смещения. Очень сложный перелом , срочно требуется операция или не смогу ходить.
Здравствуйте, по фото распечатки снимков признаки разрыва межберцового синдесмоза, хотя явного подвывиха стопы я ненахожу.
Мое мнение что лучше прооперироваться, быстрее срастеться, и восстановитесь тоже быстрее, и главное отломки срастуться в правильном положении.
- Показано оперативное лечение. Иммобилизация не меньше 8 недель. Ходьба на костылях, без опоры на больную ногу.
Если не оперироваться, никто не даст гарантии что смещение не усилиться, как правило такие случаи все равно заканчиваються оперативным лечением, с потерей времени и с большим объемом работы во время операции по удалению рубцов и интерпозиции в области переломов.
здравствуйте! скажите пожалуйста у меня произошел перелом лодыжки латеральной мне бы хотелось узнать на сколько% перелом сросся? и срастется ли такой перелом вообще без последствий? для меня это очень важно! заранее благодарю
Здравствуйте.
01.09.2023 сделано КТ правой голени.
В анамнезе:
Закрытый перелом внутренней лодыжки, заднего края большой берцовой кости правой голени, средней трети малой берцовой кости, вывих стопы кзади и кнаружи.
Вывих стопы устранен.
Оперативное лечение от 03.05.2023...
Здравствуйте.
1) Почему не срастается малая берцовая кость?
Из-за смещения отломка
2) Может ли быть причиной неудачная операция?
да, смещение крупного отломка устранить не удалось.
3) Нужно ли делать повторно операцию на м. берцовой кости?
не нужно.
там будет (уже есть) тугой ложный сустав между отломками.
м\б кость нагрузки не несет и на функции это никак не отразится.
4) Можно ли излечиться без операции на м. берцовой кости?
да, вполне возможно, но металл желательно удалить.
5) Буду ли хромать при ходьбе, если не делать операцию?
нет, на функции никак не отразится.
6) Будут ли мешать осколки разработке голеностопного сустава?
при разработке может металл мешать, осколки - нет.
7) Чем опасно уплотнение мягких тканей на голеностопе?
ничем, но затруднит разработку.
это рубцовые и спаечные процессы после операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в травме сказали перелом лопатки, пошел к врачу, он сказал не похоже на перелом, его не видит, боли при движении руки нет, при движении тоже не болит, сделали второй снимок в платной клинике, долго смотрели, сказали похоже на перелом, может ли быть перелом без...