Здравствуйте! Недавно начало появляться жжение внутри желудка? (По центру выше пупка на две ладони, спереди между ребрами).
Появляется после приема пищи, но не всегда. Когда жжения после еды нет, то после принятия горизонтального положения, оно появляется.
Сегодня после еды...

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Алексей! Учитывая симптоматику, и данные ФГДС с УЗИ, вырисовывается картина функциональной диспепсии.
Чаще всего причиной этого состояния, является наличие инфекции Хеликобактер, нарушение питания, нарушение моторики, либо стрессовые и тревожные состояния.
Учитывая, что Хеликобактер отрицательный,то, вероятнее всего причина в нарушении моторики, либо в функциональной изжоге, либо в гиперчувствительности пищевода - когда после стрессовых состояний, раздражается нервная система пищевода и появляются симптомы жжения.
Согласно клиническим рекомендациям, при таких состояниях , при первой линии терапии - наиболее эффективны прокинетики (препараты улучшающие моторику ЖКТ), например Итоприд (Ганатон) 50 мг *3 раза , до 6-8 недель.
А так же препарат для защиты, снижения кислотности и восстановления слизистой - Рабепразол 20 мг до 8 недель.
Важно соблюдение правильного образа жизни:
Частое и дробное питание до 5-6 раз в сут, с ограничением острого, жирного, жареного; не есть за 2 часа до сна, после приема пищи 2 часа не ложиться и не наклоняться, спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие ремни, пояса. Исключить алкоголь, курение (если есть вредные привычки).
Так же рекомендуется обратить внимание на психоэмоциональный фон, при возбуждении рецепторов нервных - восприятие болей усиливается. Нарушается иннервация органов и проявляются подобные симптомы. При неэффективности терапии, рассматривается терапия второй линии - психотропными препаратами, для уменьшения раздражения нервных рецепторов органов