Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С ноября по февраль были 3 курса антибиотиков выпито. Уже больше месяца мучает жкт, то кишки вздувались то теперь желудок уже вторую неделю болит. Боли голодные, как покушаю становиться легче но появляется прям тяжесть, как будто кирпичи съела, боль больше как...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
В таких случаях оптимально выполнить ФГДС с тестом на хеликобактер, однако важно отменить ультоп и другие ИПП за 2 недели, чтобы не получить ложно положительный результат
По подтверждении хеликобактера в таких случаях назначается антибактериальная терапия с 2 препаратами для уничтожения бактерии
В таких случаях множественная лекарственная нагрузка не оптимальна, может усугублять состояние.
В таких случаях оптимально:
Оставить урсодезоксихолевую кислоту
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель
Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
ИЛИ
Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Также в таких случаях оптимально постараться придерживаться low fodmap диеты, чтобы минимизировать дискомфорт в животе
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Периодически после стресса обостряется боль в желудке,,бывает побаливает левый бок,потом всё проходит.Последнее время драло горло по ночам,лор прописал полоскать,все прошло.На работе был стресс и обострились боли голодные,когда поешь и ещё хочешь и ещё.Потом подташнивает,но и...
Здравствуйте!
Подобная картина может соответствовать обострению кислотозависимого заболевания верхних отделов ЖКТ. Дополнительным провоцирующим фактором мог быть прием Ксефокама, поскольку НПВС способны повреждать слизистую желудка.
Нольпазу при хорошей переносимости применяют по 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель. При сохраняющихся на этой дозе голодных болях дозу пантопразола повышают до 40 мг утром. Для быстрого уменьшения изжоги и дискомфорта дополнительно применяют Гевискон 10-20 мл после еды и перед сном по потребности.
Если ранее не исследовался H. pylori, после окончания курса ИПП проводят 13С-уреазный дыхательный тест или исследование антигена H. pylori в кале. Перед исследованием ИПП отменяют минимум на 2 недели.
ФГДС проводят и без лидокаина, местная анестезия не является обязательной. При выраженном страхе возможна внутривенная седация пропофолом. Во время процедуры контролируют сатурацию, пульс и артериальное давление, а глубину седации подбирают индивидуально. При стандартной диагностической ФГДС сама процедура обычно занимает несколько минут, препарат действует коротко и после прекращения введения пробуждение наступает быстро. При правильном мониторинге у людей без тяжелых сопутствующих заболеваний седация считается достаточно безопасной.
С учетом повторяющихся болей и недавнего приема НПВС ФГДС все же информативнее УЗИ: УЗИ не позволяет исключить эрозии, язву, эзофагит или другие изменения слизистой желудка и пищевода.
После операции компрессионного перелома установили тпф (3год назад) на кт показало надлом 1 болта сказали, что можно заменить болт опять на похожий. Но замена его не принципиальна. Нужна ли замена? Сколько продлится реабилитация? Операция такая же будет?
Здравствуйте
Если перелом уже сросся, конструкция стабильна, нет выраженной боли, смещения, признаков нестабильности или неврологических нарушений, то изолированный надлом одного винта не всегда требует операции. Во многих случаях достаточно наблюдения с периодическим контролем КТ или рентгенографии.
Замена винта обычно рекомендуется, если сломанный элемент приводит к нестабильности конструкции, вызывает боль, есть признаки расшатывания других винтов или планируется сохранение металлоконструкции на длительный срок.
Если будет выполняться только замена одного винта, операция, как правило, менее травматична, чем первичная установка ТПФ, хотя проводится через тот же доступ. Реабилитация обычно проходит быстрее: вставать часто разрешают уже в первые сутки, а восстановление повседневной активности занимает около 2–6 недель, в зависимости от объема вмешательства и состояния позвоночника.
Окончательное решение принимается после оценки КТ, состояния сращения перелома и осмотра нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Если врач сказал, что замена не принципиальна, вероятно, конструкция остается стабильной и срочной необходимости в повторной операции нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 42 года. Постоянно мучает тошнота в течении дня и голодные боли по утрам. Принимала омез (не помогает), витридинол, алмагель принимаю утром при боли - помогает, но приходится пить постоянно каждое утро (боюсь не образовались бы камни в почках). В прошлом...
Пациент молодой человек,24 года. В раннем детстве диагностирована целиакия, с 3 лет на строгой безглютеновой диете. До постановки диагноза была рвота после каждого кормления, стул до 10 раз в сутки, полифекалия, низкий набор веса, неврологические проблемы.После перевода на...
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, по назначенному лечению.
Повод для обращения к врачу: изжога ,тошнота, отрыжка и боли в желудке под ребрами, с утра голодные боли до завтрака, обострился гастрит. У меня еще год назад диагностировали СРК по типу с запорами.
По заключению...
Добрый день!Ну,я так поняла,что эгдс было 2 года назад. поэтому картина могла измениться.
Один ганатон не поможет, альфазокс можно на почь и после каждого приема пищи ,не запивать
вместо нексиума попробуйте разо 20 мг 1 раз в день до завтрака,но обязательно ОБСЛЕДОВАНИЕ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт давно.но раньше только сезонного характера. Последние 1.5 года проблема не уходит совсем. По фгс- эритематозная гастродуоденопатия с признаками атрофии С2,с наличием незнач.лимфостаза слизистой ДПК. Недостаточность кардии. Гастроэзофагеальный рефлюкс....
Добрый день!
У меня беременность 27 недель.
С первого триместра ЛОР ставил: аллергический ринит/ринит неуточненный были периодически сильно заложены пазухи и несколько раз болело левое ухо, как говорили из за отека в пазухах. Со второго триместра ситуация с пазухами...
Да, безусловно, сухой воздух довольно-таки сильно раздражает слизистую, усиливает болевые ощущения. А для увлажнения глотки рекомендуется применять к примеру спрей Витагиал с гиалуроновой кислотой, рассасывать пастилки с лизоцимом, капать масло (персиковое или абрикосовое) через нос так чтобы стекали по задней стенке глотки , по 4-5 капель с каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Что касается самого гжрьа, действительно гевискон хорошо снимает симптоматику. Возможно более длительно будет действовать препарата если рассасывать его в виде таблеток.
Также для беременных разрешён и приём Пепсан-Р перед едой, с этой же целью.
Мне 47 лет. Хронических заболеваний нет. Перед новым годом случился приступ геммороя, очень переживала пока не попала к врачу, думала о самом плохом. Врач назначил лечение. После геморроя расстроился стул, стал не очень оформленным. После этого было семейное мероприятие, пила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью нольпазу месяц 20 мг .после Ксефокам,потом три дня пропустила,была изжога,были голодные боли перешла на 40мг.как долго пить 40 мг, болит голова?как прекратить без эффекта рикошета?подозреваю ,что я попала в замкнутый кругУ меня желудок до нольпазы так не болел
Здравствуйте!
После прекращения или пропуска ИПП возможно временное усиление кислотопродукции и возвращение изжоги, поэтому резка отмена препарата после длительного регулярного приема не всегда комфортна.
Но необходимость именно 40 мг и продолжительность лечения зависят от причины, по которой Нольпаза была назначена. Для неосложненного ГЭРБ обычно используют курс 4–8 недель. Могут рекомендовать постепенно перейти на минимальную дозу, после стабилизации симптомов с 40 на 20мг. Затем попробовать отмену, при необходимости на этапе отмены используют альгинат-антацид по требованию после еды и перед сном, например Гевискон,Альмагель.
Головная боль относится к возможным нежелательным реакциям пантопразола. Если она появилась именно после увеличения дозы, рекомендуют обсудить этот вопрос с лечащим врачом, а также снижение дозы или смену препарата, особенно если головная боль выраженная.