Что вас беспокоит?
После операции компрессионного перелома установили тпф(3год назад)на кт показало надлом 1 болта сказали что можно заменить болт Нужна ли замена?
После операции компрессионного перелома установили тпф (3год назад) на кт показало надлом 1 болта сказали, что можно заменить болт опять на похожий. Но замена его не принципиальна. Нужна ли замена? Сколько продлится реабилитация? Операция такая же будет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если перелом уже сросся, конструкция стабильна, нет выраженной боли, смещения, признаков нестабильности или неврологических нарушений, то изолированный надлом одного винта не всегда требует операции. Во многих случаях достаточно наблюдения с периодическим контролем КТ или рентгенографии.
Замена винта обычно рекомендуется, если сломанный элемент приводит к нестабильности конструкции, вызывает боль, есть признаки расшатывания других винтов или планируется сохранение металлоконструкции на длительный срок.
Если будет выполняться только замена одного винта, операция, как правило, менее травматична, чем первичная установка ТПФ, хотя проводится через тот же доступ. Реабилитация обычно проходит быстрее: вставать часто разрешают уже в первые сутки, а восстановление повседневной активности занимает около 2–6 недель, в зависимости от объема вмешательства и состояния позвоночника.
Окончательное решение принимается после оценки КТ, состояния сращения перелома и осмотра нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Если врач сказал, что замена не принципиальна, вероятно, конструкция остается стабильной и срочной необходимости в повторной операции нет.
Спасибо
Пожалуйста
Можете посоветовать обезболивающие
А физиотерапию можно делать
Для обезболивания обычно используют противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен, мелоксикам и др.), но выбор зависит от ваших заболеваний, желудка, давления, почек и других принимаемых лекарств лучше согласовать с лечащем врачом.
Физиотерапию после операции с ТПФ можно, но только после разрешения оперирующего нейрохирурга. Обычно разрешают мягкие методы (ЛФК, восстановительные упражнения), а прогревания, агрессивный массаж и некоторые процедуры могут быть противопоказаны при проблемах с металлоконструкцией.
Здравствуйте! В данном случае замена винта показана и желательна. Сейчас конструкция нестабильна, не выполняет свою функцию, что чревато усилением деформации оси позвоночника, а также миграцией частей металлоконструкции и возникновением вторичных гнойных осложнений (свищей на коже).
Операция по объёму будет схожа с предыдущей, но менее травматична. Восстановление и реабилитация будут более быстрыми, т.к. в первых раз имел место перелом самого позвоночника.
Спасибо
А корсет надо носить
Сейчас возможно применение корсета, т.к. конструкция нестабильна, и если есть болевой синдром в спине, но это может быть непостоянное применение, в при физическиз нагрузках, длительных передвижениях.
Аналогично после корсет может понадобиться первое время после операции до месяца, а потом при нагрузках, длительных передвижениях.
Также жесткий корсет не требуется, это может быть полужёсткий корсет.
Спсибо большое
При боли пью аркоксию
Можно ли электрофорез
Можно опробовать электрофорез с Лидокаином, как обезболивающую меру, но большие надежды на физиолечение не стоит возлагать, т.к. причина боли в сломанной металлоконструкции.
Здравствуйте. Замена болта показана при нестабильности конструкции, что можно выявить при КТ или рентгенографии.
Если конструкция стабильна, нет признаков ее смещения, то замена винта не принципиальна.
Операция проводится через тот же доступ, но менее травматичная. Реабилитация занимает примерно 1 месяц, вставать разрешено на 1-2 сутки после операции.
Окончательно вопрос о необходимости решается после исследования даных КТ ( состояние конструкции и состояние перелома).
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20152 ответа
- 29 Октября 201822 ответа
- 19 Октября 201934 ответа