В продолжение предыдущего вопроса Повышенный Билирубин
Сдал анализ, я так понимаю, у меня подтвердился синдром Жильбера, что-то пытаться делать, общий билирубин 56.66 требуется понижать или нет ?
Пожаловался на боли справа, мне посоветовали пропить альфа нормикс 7 дней в...

Вадим, здравствуйте.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре.
Синдром Жильбера у Вас по анализу подтвержден.
Кальпротектин 332, это говорит об активном воспалении в кишечнике.
Копрограмма - всё в пределах нормы.
Общий билирубин нужно понижать, если он достигает отметки более 75. При синдроме Жильбера необходимо выполнять следующие рекомендации, чтобы дополнительно не провоцировать подъем билирубина:
рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Кальпротектин повышен значительно, повышение более 250 свидетельствует об активном воспалительном процессе в кишечнике, так как Вы пропили курс Альфа-Нормикса на его фоне воспаление должно было снизиться. Но мы видим всё равно значительное повышение. В этом случае необходимо выполнить колоноскопию, при показателях выше 250 проведение колоноскопии обязательно.
По поводу сладжа в желчном - Вам действительно показан прием препарата Урсосан, дозировка расчитывается по 10 мг на 1 кг веса. Какой у Вас вес? Возможно 500 мг для Вас маловато.
По поводу нарушения стула:
Пробилог прекращайте пить, он закрепляет стул.
К лечению, которое принимаете, добавить:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 4 недели.
3. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день утром и вечером, разводить в 200 мл воды. Как только стул станет сметанообразной консистенции, перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает чернослив, киви, свёкла. В день выпивать жидкости не менее 2х литров.
Корректировать лечение будем по результатам колоноскопии.