Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Судя по МРТ, симптомов нестабильности быть не должно.
Но МРТ - это не Господь Бог и если таки на очном осмотре они есть, то нужна операция.
Что касается консервативного лечения, то рекомендации я дал выше и менять их оснований не нахожу.
здраствуйте у нашей кошки перелом седалищной и лонной кости сказали срочно операцию или она умрет,другие говорят что операция в таком случаи не обязательна. Подскажите что делать? Если даже операция у нас нет таких денег сказали 15 тысяч на операцию
Чихуахуа 10 лет, в 2018 острая почечная недостаточность. Сегодня не мог пописать. Ветеринар сделал рентген и обнаружил камень в уретре 3,8 мм. Для того, что бы опустошить мочевой пузырь вставили катетер и получилось протолкнуть камень в мочевой пузырь. Сказал это нужна...
Здравствуйте,
Какие были последние показатели крови по креатинину и электролитам?
Крупный камень, даже если он состоит из водорастворимых кристаллов, рекомендуется удалять хирургическим путём с дальнейшей спектрометрией, к сожалению, иначе никак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна ваша помощь.
В начале беременности нашли кисту левого яичника 7 мм,которая исчезла с увеличением срока беременности. Через 8 месяцев после родов хотели установить внутриматочную спираль в целях контрацепции, но обнаружилась киста правого яичника диаметром...
Можно попробовать убрать кисты и эндомкетриоз и без операции и без гормонов. Есть разработанный метод электромагнитной терапии,реализуемый в двух аппаратах ДеВита Ритм+АП с прораммами - Женское здоровье,Регуляция эндокринной системы, и проч.которые позволяют решить эту проблему в течении 2-3 мес.Желательно перед этим пройти комплексное обследование у меня в центре на предмет возможной инфекции.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит).
Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
---------------------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, можно лечить в гипсе, рентгенконтроль через 7 дней, если ничего не сместится то гипс до 6 недель. Если сместится то возможно потреьуется операция
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Полный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы 2 ст. по Patte означает отрыв сухожилия от кости с ретракцией культи до уровня на 1-3 см. Это тяжелая травма, требующая артроскопической операции для восстановления функции плеча, так как самостоятельно сухожилие не срастается.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Обострился проктит, лечение проводилось в течение двух недель, но есть остаточное воспаление. Запланирована операция по замене хрусталика глаза. Подскажите , пожалуйста необходимо отложить операцию до полного выздоровления или можно оперироваться? Заранее благодарен.
Здравствуйте, Владимир. Любой активный воспалительный процесс в организме - потенциальная угроза. Насколько все серьезно обстоит у Вас, заочно определить не представляется возможным. Критерий допуска для операции в Вашем случае - анализ крови. На его основании с учетом СОЭ и лейкоцитарной формулы Ваш оперирующий офтальмолог сделает вывод о возможности проведения операции с минимальным риском воспалительных и экссудативных осложнений.
За неделю до операции обострился стоматит. Насколько это серьезно? Операция по удалению невуса на руке. Стоит ли перенести операцию или безопасно ее проводить со стоматитом? Никаких осложнений от этого быть не может?
Здравствуйте, Павел. Появление стоматита свидетельствует о снижении иммунитета. Но операция по удалению невуса не такая тяжелая для организма по сравнению с другими операциями, поэтому Вы можете лечить стоматит и идти на операцию. Стоматит лечится довольно легко, в зависимости от его разновидности. Довольно неплохо помогает очищение полости рта витамином В12. И обязательно проконсультируйтесь с оперирующим врачом о приеме комплекса витаминов для повышения иммунитета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня ожидается плановая операция по квоте. Челюстной -лицевая хирургия, субтотальная резекция околоушной слюной железы. Доброкачественное образование , хроническое течение. Операция ожидается ориентировочно летом .Могу ли я сейчас перед операцией поставить...
Здравствуйте , Ольга !
Если предположить , что объём операции будет именно таким , как Вы описываете и операция будет выполняться под местным обезболиванием , без
осложнений , не потребуется проведение общей анестезии (наркоза), то они не помеха !
Мы с Вами уверены в этом , но всё же не в 100% , доля сомнений остаётся ! Я уж не говорю о том , что установка клиники может быть такой , что они вообще в подобных ситуациях операцию выполняют под общим (наркоз ) ,
а не под местным обезболиванием , а раз так то во время операции инородные тела во рту быть не должны !
Сказать , что сейчас можно установить их , а перед операцией снять , - нет смысла , они пользы за это время не принесут , потому правильнее их надеть уже после операции !
Удачи Вам !