Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместный прием Клопидогрела и ИПП
12 ответовЗдравствуйте! У меня по ФГДС от 06 ноября 2025 есть недостаточность кардии, ГЭРБ(?) и языки пламени на нижней части пищевода. По биопсии - гастральная метаплазия. Проделано следующее лечение: нексиум 40мг - 1 месяц, ганатон - 3раза в день - 1 месяц, альфазокс саше - 3-4раза в...
Здравствуйте! Действительно, есть данные о том, что омепразол и эзомепразол (нексиум) могут несколько снижать эффективность клопидогрела через систему ферментов печени.НО клинически значимое влияние остается предметом дискуссий🙏🏼 Обычно в подобных ситуациях рекомендуют разделение приема препаратов: ИПП утром натощак, клопидогрел вечером или перейти на пантопразол 40 мг, он действительно имеет меньшее взаимодействие с клопидогрелом по сравнению с эзомепразолом. Все таки по тем диагнозам которые есть не рекомендуется отменять ИПП Риск желудочно-кишечных осложнений на фоне клопидогрела у вас повышен. По поводу длительности -на фоне клопидогрела рекомендуется весь период его приема, то есть минимум 3 месяца.
Изжога после ИПП,грыжа?
11 ответовНесколько месяцев назад был сильный стресс на фоне впервые в жизни начавшихся панических атак.К этому всему подключились проблемы с жкт,а именно - изжога(только ночная),просыпался от кашля и диарея ,пошёл сильный сброс веса ,12 кг за 3 месяца .Рост 192 ,вес был 93 ,сейчас...
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Нужно ли прикрытие ИПП в моём случае?
12 ответовЗдравствуйте! Начинаю курс анвифена (аминофенилмасляная кислота), по 1 капсуле 3 р в день. У меня недостаточность кардии, дисфункция Одди, застой желчи. Частенько бывают рефлюксы, особенно ночные (но их характер непонятен - кислотные или жёлчные, скорее всего всё вместе)....
Доброе утро! Анвифен-это ноотропный лекарственный препарат, как правило препараты группы ингибиторов протонной помпы назначаются в одном единственном случае, при приеме препаратов группы НПВП. Для защиты от агрессивного и токсического действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога после отмены ИПП
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте! Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма. Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты. В данном случае обычно рекомендуют: Плавную отмену ИПП (титрование дозы): Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности. Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап. При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности: - Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов) - По возможности использовать минимальную эффективную дозу
Замучил гэрб после отмены ипп
9 ответовДобрый день!на гастроскопии обнаружили поверхностный гастрит, гэрб,не полное смыкаемость кардио.принимал 8 недель пантопразол.прошло 2 недели после отмены препарата и снова появился сильный кислый привкус во рту,кислые губы,а также осипший голос .чем можно заменить ипп и...
Добрый день. Скажите, а до приема ипп какие у Вас были симптомы? Т. Е. Сейчас состояние хуже стало , чем до приема ипп? Сейчас давайте попробуем справиться без ипп. Сейчас начните альфазокс 3 раза в день через час после еды(2 недели) , после приема ни есть, ни пить в течении часа. Пепсан Р в Саше три раза в день за 30 мин до еды (10 дней) И обязательно ганатон ( ретч) 50 мг три раза за час до еды (2 недели) он будет препятствовать обратным забросам кислоты наверх. При необходимости данное лечение можно продлить до месяца. Вам сейчас нужно соблюдать антирефлюксный режим, не переедать , не ложится после еды. Исключите из рациона шоколад, кофе, пряную, кислую пищу, газированные напитки, соки, черный хлеб У Вас есть недостаточность кардии- неполное смыкание нижнего клапана в пищеводе. Возможно проявления гэрб в последствии будут возвращаться в той или иной степени. Прикрепите пожалуйста результат ФЭГДС.
Здравствуйте. С ноября 2022 мучаюсь с ЖКТ, основные жалобы - это изжога, дискомфорт и жжение в желудке, кислый вкус во рту. Два раза делала гастроскопию, заключение одинаковое в обоих случаях: эзофагит стадии М, недостаточность кардии, умеренно выраженный гастрит,...
Нужно попробовать. При каждом возникновении изжоги - Гевискон, ИПП не увеличивать, иначе так и будет продолжаться. Кислотный рикошет бывает 2-3 недели, это время нужно перетерпеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка ИПП при ГЭРБ
9 ответовДобрый день! Мне 37 лет, уже больше 5 лет страдаю ГЭРБ с постоянной изжогой. Мне назначен постоянный приём препаратов ИПП. Я принимаю обычно Эманеру каждое утро в дозировке 20 мг. Но все равно часто случаются обострения. Вопрос вот в чем: можно ли постоянно принимать не 20, а...
Здравствуйте,нужно узнать в чем причина рефлюкса.Рентгеноскопию пищевода и желудка полипозиционную пройдите ,на выявление грыжи диафрагмального отверстия . И сдайте кровь на ферритин
Пытаюсь бросить ИПП
7 ответовДолго принимал ИПП(хайрабезол) подсел и около года ничего с этим не делал. До этого назначали курсами по месяцу гастроэнтеролог. Тогда после отмены, когда это было вместе с врачом и нормальными результатами фгдс(лечил поверхностный гастрит антибиотиками и хайрабезолом),...
Как правило, в течение 1 месяца
Уважаемые врачи, прошу помочь с вопросом, на который 4 года никак не могу получить ответ! На фоне приема ИПП, если их не отменять перед ФГДС, будут ли видны эрозии пищевода или они будут замаскированы? Расскажу свою ситуацию: впервые сделал ФГДС в марте 2020...
Здравствуйте. Нет, ипп никак не скрывают эрозии на фгдс. Их в любом случае будет видно. Вас обследовали на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота после приёма ИПП
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста , с коррекцией назначенного лечения . Назначение от государственного врача, к которому очередь длиною в два месяца(, а консультация необходима в ближайшее время. Случилось несколько эпизодов рвоты после приёма одной таблетки Нексиума 20 мг...
Выздоравливайте! 😊🤗