Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой план лечения выбрать?
10 ответовЗдравствуйте! На фоне хронического стресса возникли хронические боли. Я ходил к урологу, травматологу, гнатологу и все заканчивали тем, что мне нужно снять тревогу и расслабить мышцы. Со своей стороны они советовали мидокалм, а психиатр, к которому я пошел после, назначил...
Добрый день, учитывая описанное и диагнозы, то я бы рекомендовал вместо ципралекса дулоксетин (симбалта), это также антидепрессант, но имеет несколько отличающийся механизм действия - влияет на спазмы мускулатуры и нейропатическую боль. Режим приема дулоксетина- 1р/д, доза 60мг; Атаракс можете использовать длительно, зависимости он не вызывает, схема к примеру 1/2 утром и 1 на ночь.
План прививок
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3 года. Решили начать делать прививки. Не сделано ни одной прививки. Как правильно составить план вакцинации, какие анализы сдать.
Здравствуйте, есть Сопутствующие диагнозы? Или был был просто отказ?
Узи щит и гормоны
11 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте анализы, прикрепленные. Какой план действий в моем случае. С чего начать лечение или доп обслед? Рост 154, вес 68-70 кг. Есть миома, 3-4см, стоит мирена 4года, есть кисты яичн 2см.
Добрый день! По УЗИ ЩЖ не увеличена в объеме, в правой доле есть узлы больше 1 см, по описанию похожи на доброкачественные, но чтобы точно это подтвердить нужна их пункция и контроль кальцитонина крови (онкомаркер). Гормоны ЩЖ у вас в норме. У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. По ОАК есть сгущение крови - пейте воды от 30 мл/кг в сутки. Повышен СРБ - признак воспалительного процесса в организме (или после ОРВИ) - нужна консультация терапевта. Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омега-3 (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид и новорожденный ребёнок
6 ответовЗдравствуйте! У мужа ковид, ребёнку 1,5 месяца. Подскажите пожалуйста, какой план действий предпринять, если ребёнок заразится? Какую профилактику можно сейчас начать, чтобы не заразиться и как вообще новорожденные переносят ковид? Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте, новорождённые очень редко болеют ковидом. Специальной профилактики нет, пусть носит маску рядом с ребёнком и саниторно-гигиенические правила соблюдать.
Пока жду приема врача, хотелось бы узнать мнения онкологов. Насколько это опасно, какой план действий и может ли это быть метастазом или возможно ли, что с удалением аппендикса удалилась и опухоль полностью? Гистологию прикрепляю
Здравствуйте, Виктория! По прикрепленным результатам исследования определяется нейроэндокринная опухоль червеобразного отростка, что является достаточно редкой патологией. Опухоль высоко дифференцированная (G1)- благоприятный фактор прогноза. В данном случае опухоль удалена радикально, края резекции чистые. Дополнительно требуется провести иммуногистохимическое исследование, кт органов брюшной полости, грудной полости и органов малого таза с контрастным усилением для оценки распространенности процесса, также необходимо сдать общий анализ крови, РЭА, СА 19-9, хромогранин-А, анализ мочи 5ГИУК. Далее по результатам исследований будет проведен онкоконсилиум с выбором дальнейшей тактики ведения. Если по результатам исследований не будет отклонений, то выберут динамическое наблюдение. Прогноз благоприятный.
План лечения лекарства
13 ответовДобрый день. Лежал в больнице , положили с высоким давлением. Через 8 дней выписали. Дали план лечения: спиронолактон 50мг утром. Аторвастатин 20. Торасемид 10мг. Валсартан 80мг. Амлодипин 5мг. Бисопролол 2раза по 5мг. Дигокстн 0.25 по 1\2 табл утром. Апиксабан 2р по 5мг....
Стоит обсудить с лечащим врачом, он обладает немного Мочегонным эффектом, и положительно влияет на сердце и почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу удалили селезёнку прошлым летом, была сложная операция, обнаружили еще кисту и гематому. Недавно снова начал ощущать тяжесть, дискомфорт. Сделали КТ брюшной полости, результаты прикрепляю. Результаты КТ испугали, насколько всё серьёзно? Какой план действий? Благодарю.
Здравствуйте. Размер кисты большой, поэтому лечение таких кист только оперативное. Чтобы Вам не "засорять" голову, скажу что способов оперативного лечения существует много. Какой способ выберет лечащий врач будет зависеть от размера кисты, ее расположения, а также расположения органов вокруг нее, т.к. возможно как наружное дренирование кисты, так и внутреннее, а также полное удаление кисты. Все будет решаться индивидуально. Кроме КТ не исключены и дополнительные методы исследования и МРТ, и УЗИ, и РХПГ и т.п. Конечно вновь придется собирать анализы, ЭКГ и консультации кардиолога (терапевта, гастроэнтеролога и других). Другого метода лечения кист нет. Поэтому Вам надо обращаться на прием к хирургу, а он уже знает что делать и все Вам объяснит, что будет происходить дальше. Серьезно все это? В вообщем то да, операция серьезная. Но пугаться тут нечего. В Вашей ситуации это надо делать обязательно. Откуда взялась эта киста? Или от перенесенных ранее острого или хронического панкреатитов или травмы поджелудочной железы (в Вашем случае это оперативное вмешательство - удаление селезенки). Здоровья Вам.
Расшифровка ОАК + лечение кашля
8 ответовДобрый день! Муж длительно кашляет - наверное с августа, переодически кашель проходит, потом снова появляется. Сухой, не сильный. Постоянный насморк, сутра всегда отсмаркивается. Лечится не любит, но будет. Сдал ОАК - нужны комментарии в какой стадии заболевание активной/не...
Здравствуйте, по анализам крови вероятнее признаки вирусной инфекции Принимайте вит д 2000 ме в сутки вит с 500 мг 1т 2 раза в день Орошайте ротовую полость мирамистином При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней по анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. Добавьте ингаляции небулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней Увеличьте количество потребляемой жидкости. При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.
Собственно вопрос в расшифровке МРТ и дальнейшем плане действий. Пару раз упал на плечо, катаясь на сноуборде, упал 23.02. И после еще пару, травме около месяца/двух. Минимум 200 символов/Минимум 200 символов
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (повреждение Банкарта). 2. Сужение субакромиального пространства с импиджмент синдромом. Нужно уточнить для операции сколько конкретно мм (норма больше 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-7 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на руке
7 ответовЗдравствуйте. Около полу года назад на руке появилось вот такое новообразование. Не болит, не чешется, без корочки, никак не беспокоит. Подскажите пожалуйста, что это может быть. И какой план действий. Обращаться к онкологу? Женщина 50 лет
Здравствуйте. Визуально похоже на доброкачественный невус. Но для исключения злокачественного новообразования вы можете обратиться к дерматологу на дерматоскопию или к онкологу на биопсию.