Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июле 2025 проходила УЗИ брюшной полости, в желчном пузыре выявлены были камни размером d 8мм, 06.03 3026 повторное УЗИ размер камней уже от 10 до 17 мм. Подскажите, пожалуйста, с такими размерами рекомендуется делать операцию. Была у гастроэнтеролога пропила...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать множественным крупным камням желчного пузыря. Камни дают акустическую тень, что указывает на их плотную структуру. К сожалению в таких случаях УДХК (урсосан, урсофальк) к применению НЕ рекомендуются, дабы препараты увеличивают риски хирургических осложнений ЖКБ. УДХК (урсосан, урсофальк) работает только при единичных, мелких камнях. А единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день, считается только радикальный, то есть хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Будьте здоровы!
Женщина, 45 лет. При прохождении диспансеризации были сданы анализы - ОАК, ОАМ, Биохимия. В результатах Биохимии повышены значения АЛТ/АСТ, Коэффициент де ритиса - 0,65. После, прошла УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ печень в норме, но обнаружили 3-4 конкремета...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась в с результатами обследований. Отвечу на Ваши вопросы по пунктам:
1. Камни в желчном пузыре могут провоцировать повышение печеночных трансаминаз, но только в случае обострения желчекаменной болезни, когда на фоне застоя желчи в желчном происходят реактивные изменения паренхимы печени по типу воспалительной реакции. Трансаминазы в подобных случаях повышаются значительно выше ,более, чем в 3 раза , кроме того , повышаются значения билирубина и щелочной фосфатазы, что говорит о застое желчи и наблюдается болевой синдром.
2. Холецистэктомия показана при постоянном болевом синдроме или приступах болей чаще 3-4 раз в неделю, или при заполнении камнями всего просвета желчного пузыря, когда он уже не работает.
3. Камни возможно пробовать растворять , когда они единичные, их размеры не более 8-10 мм и они невысокой плотности (до 100-150 УЕ). Истинные размеры камней и их плотность определяются по результатам КТ брюшной полости. Препаратом выбора для растворения камней является урсодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение не менее 6 месяцев.
4. Препарат Гептрал при ЖКБ не оптимален.
Уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста по УЗИ мамы, нашли камни в желчном пузыре и кисту в печени.. И то и другое нужно удалять? Камни никак не беспокоят. Только при пустом желудке тяжесть в левом! подреберье, после приема пищи проходит . А если повременить с операцией...
Здравствуйте!
Ей нужно сделать дополнительно:
клинику крови
алт, аст, ггт, щф
ифа крови эхинококк титры вида 1:100, описторх, гепатиты В и С, после решать что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вас понял.
При ЖКБ, желчнокаменной болезни, боли в области желудка это частое явление. Обычно пациенты говорят, что болит в области желудка (также как и в области поясницы), но это так называемые рефлекторные боли и это не относится как правило ни к болезням желудка или почек, просто так проявляет себя хронический калькулезный холецистит.
Трудно согласится на операцию, когда вроде бы ничего не беспокоит, но с такими размерами конкрементов как у Вас уже никакая консервативная терапия не поможет.
Да, существуют препараты, которые могут растворят мелкие ками в пузыре, но это не Ваш случай.
Если начнете принимать такие препараты, то крупный камень может превратиться из одного в кучу мелких и тогда велика вероятность того, что мелкие конкременты через пузырный проток проникнут во внепеченочные желчные протоки и закупорят их. А это уже механическая желтуха, развитие острого холангита, деструктивного холецистита и панкреатита. А это уже очень и очень серьезно и иногда с непредсказуемым результатом лечения (как оперативного, так и консервативного).
Самый оптимальный вариант в Вашем случае это надо обратиться на прием к хирургу и начать потихоньку готовиться к плановому оперативному лечению - лапароскопической холецистэктомии.
Можно не проводить операцию? Конечно можно. Но надо постоянно сидеть на диете - нельзя жирное, жареное, яйца, алкоголь. Избегать стрессов.
Но если Вы готовы к этому, то это Ваш выбор. Но сидеть "на мине замедленного действия" не советую, потому что когда и как "рванет" - неизвестно.
Здоровья Вам.
Здравствуйте. После родов(23.03.) спустя месяц начали тревожить боли в правом подреберье с отдачей в между лопаток на спине, боли адские. Врачи не могли выявить что это. Сделала платно УЗИ брюшной полости, оказалось камни в желчном пузыре 6-7мм подвижные и деформированная...
Здравствуйте. Я бы не стала рисковать и пить сейчас Урсосан. Камни подвижные. Плюс сейчас высокие показатели АЛТ и АСТ, болевой синдром. Нужно сначала эти вопросы решить. Какие спазмолитики врач назначил?
И я бы рекомендовала через 10 дней пересдать трансаминазы (АЛТ и АСТ), чтобы оценить, насколько эффективно лечение. Помимо контроля АЛТ и АСТ, также посмотреть маркеры холестаза (билирубин общий+прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза) - чтобы оценить, есть ли застой желчи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста. Гинеколог выписал верошпирон для зачатия беременности. Но у меня камни в желчном пузыре. Можно мне из пить?камни большие 20см.очень хотим ребенка но не знаю можно ли мне их пить
56 лет,иногда болит правый бок справа, сделала узи нашли камни 14мм и 11мм в желчном пузыре, стенки утолщены до 4-5мм, хлопьевидная смесь, заключение: диффузные изменения печени и поджелудочной железы,Холецистолитиаз, приступов сильных нет, хирург предлагает операцию, можно...
То, что предоставлено в описании, ни что иное, как своеобразная "часовая бомба", и никто не знает когда она "рванёт". Вне болевого приступа вас никто не может ограничить в действиях ваших - диета или нечто другое - но тогда вы сами и обязаны отвечать за своё здоровье и беречь его, дабы потом не обвинять врача в "запущенности" процесса. А "звоночки" за операцию давно вам идут. Правильного выбора, будьте здоровы.
Здравствуйте. Во время беременности 10 месяцев назад делала узи брюшной полости.Обноружили 4 камня в желчном пузыре: размером 5×4мм, 4×4мм, 4×3мм, 3×3мм. За консультацией не обращалась т.к пока ребенок маленький . Но узист мне сказал что полное удаление желчного . Можно ли...
Здравствуйте!
К сожалению, в описанной ситуации лечение без удаления желчного пузыря невозможно, т.к. имеется множественное количество конкрементов!
Согласно клинических рекомендаций, это абсолютное показание к удалению желчного пузыря!
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июле 2025 проходила УЗИ брюшной полости, в желчном пузыре выявлены были камни размером d 8мм, 06.03 3026 повторное УЗИ размер камней уже от 10 до 17 мм. Подскажите, пожалуйста, с такими размерами рекомендуется делать операцию или есть альтернативное лечение?...
Ольга, здравствуйте! На сегодняшний день существует единственный способ лечения желчнокаменной болезни до наступления различных осложнений, это лапароскопическая холецистэктомия, самая массовая и отработанная операция.Желаю здоровья.