Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало климакса
4 ответаДобрый день. В последнее время плохо себя чувствую. Приливы ночью. Усталость. ФСГ 9.17 Пролактин 556 Эстрадиол 44. УЗИ - небольшие миомы (до 15 мм), признаки эндометриоза. Есть по 2 фолликула. Врач сказал яичники ещё работают и решила назначить мне КОК - Жанин. На Жанине...
Здравствуйте, Евгения. Если контрацепция не актуальна, то вполне можно принимать препараты МГТ. Для Вас можно рекомендовать КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10. Если контрацепция всё таки важна, то подойдёт КЛАЙРА
Липидограмма
10 ответовПрошу совета по результатам липидограммы. Смущает повышенный холестерин. И в 2025 , и в 2024 те же показатели. Женщина, 47 лет, 171,61 кг, активный образ жизни, не курю, алкоголь умеренно. 2 года на МГТ.
Здравствуйте По липидограмме у вас действительно повышен общий холестерин 6,89 ммоль/л, но важно смотреть не только на него. Триглицериды 1,07 ммоль/л -хорошие. ЛПВП («хороший» холестерин) 2,23 ммоль/л -высокий и защитный. ЛПНП («плохой» холестерин) 4,44 ммоль/л - выше оптимального уровня, но не критически. Поэтому общий холестерин выглядит заметно повышенным во многом за счёт высокого ЛПВП, что гораздо лучше, чем если бы рост был связан с триглицеридами. Если такие показатели стабильны уже 2 года, при активном образе жизни, отсутствии курения и нормальных триглицеридах, это нередко связано с наследственными особенностями обмена холестерина, возрастом и гормональными изменениями. МГТ обычно не ухудшает липидный профиль, а некоторые схемы даже улучшают его. По современным рекомендациям решение о статинах принимают не по одному холестерину, а по суммарному сердечно-сосудистому риску. Для женщины 47 лет без курения, диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний риск часто остаётся низким даже при таком ЛПНП. Дополнительно имеет смысл однократно проверить апоВ, Лп(а), ТТГ и глюкозу или HbA1c+УЗИ сосудов шеи Пока по представленным данным поводов для тревоги нет, но ЛПНП требует наблюдения и оценки общего риска. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Мазок на флору
10 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет, климакс, принимаю фитоэстрогены. Есть субмукозная миома 3 см, чтобы перейти на МГТ необходимо ее удаление. Но качества мазка на флору плохое, как местно подготовиться к вмешательству и очень беспокоит сухость.
Здравствуйте, Юлия! Во влагалище можно проставить флуомизин 6 штук по 1 на ночь, далее восстановление микрофлоры ацилакт 10 штук по 1 на ночь. Дата операции уже назначена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит грудь на эстрожеле
18 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет, в 42 г была аблация эндометрия по поводу кровотечений, после аблации месячные( скудные) продолжались ещё год и закончились. Зато начались все радости климакса. У меня гемангиомы печени и позвоночника, поэтому мне пероральную мгт не назначали. Сначала...
Елена, здравствуйте! Гормоны крови на фоне МГТ сдавать не требуется. Они никак не отражают ситуацию и не свидетельствуют о самостоятельной работе яичников. Это уровень препарата в крови. Базовая МГТ, при отсутствии противопоказаний: эстрожель/линзетто + гестаген. На область молочной железы прожестожель. Можно добавить препарат типа индинола форто.
Сухость во влагалище
18 ответовЗдравствуйте! Мне 58 лет только исполнилось. Три месяца назад сделали операцию по удалению миоматозного узла. Цитология доброкачественная. Хочу вернуться к МГТ фемостон мини продолжить. Во главе угла продолжение МГТ это сохраняющаяся потливость и сухость интимных зон ,...
Ирина, здравствуйте! Одновременно можно данные препараты применять, овестин, триожиналь преимущественно местно работают. Можно 1-2 недели проставить ежедневно, или до устранения сухости и уже далее перейти на 1-2 раза в неделю длительно в поддёргивающей дозировке. Можно так же и негормональные гели увлажняющие применять : эстрогиал, актигель
Мне 49 лет. Менопауза с мая 2021. Приливы, бессонница, давление, память заметно ухудшилась и т. п. Решилась на МГТ, сдала все анализы, противопоказаний нет. После 3 недель приема Фемостона конти началось кровотечение, похожее на обильные месячные, продолжалось 7 дней, потом...
Здравствуйте. Феммостон Конти не циклический препарат. Вам нужен циклический Фемостон 2/10. Не нем должно быть лучше отлажена отслойка эндометрия, чтобы менструация была обычной менструацией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет месячных
19 ответовНазначили МГТ дивигель утрожнстан. С 5 по 25 день дивигель с 16 по 25 день утрожнстан. Месячные не пришли. Нет уже 8 дней. Перестала мазать и вставлять утрожнстан. Теперь думаю что делать.ждать дальше или начинать как то опять мазать?
1 капсула 100 или 200?
Рекомендации по результатам анализов
13 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, предменопауза. Гинеколог предложила начать прием МГТ. Я не сторонник приема химических препаратов, тем более, что по гинекологии у меня все хорошо. Плюс по жизни повышен холестерин (наследственно) и я знаю что мгт в таком случае нежелательно...
То есть здесь речь именно об артериях , а не о венах и тромбозе. Атеросклероз развивается только в артериях и для его исключения назначаеися уздг
Меномауза и эндосетриоз
11 ответовДобрый день. Помогите разобраться. У меня был и есть наверное эндометриоз. Мне 53 года и я в менопаузе уже более 3 лет. В июле 2025 мне назначили фемастон 1/5(по узи все было норм). Началось кровомазание. Пошла к другому гинекологу. Сделали узи и нашли гиперплазию и...
Здравствуйте! Вводить вмс нельзя на фоне острого воспаления. Хроническое воспаление есть у каждой второй, если не первый женщины , у которой в анамнезе были роды, внутриматочные вмешательства (аборты , выскабливания, гистероскопии) Также одной из причиной возникновения полипов считается воспалительные процессы. Но у вас нет речи об острой фазе воспаления, это длительный хронический процесс , с которым в менопаузе уже ничего не надо делать. Считаю ВМС с левоноргестрелом + трансдермальный эстроген отличной альтернативой фемостону, потому что это более надежная защита эндометрия+мы можем регулировать количество эстрогена, чтобы это была минимальная комфортная дозировка для конкретной пациентки + от такой формы приема меньше влияния на жкт , печень и тд. Не вижу противопоказаний для мирены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят Приливы
7 ответовЗдравствуйте, в 2016 году удалена матка, с 2021 начинаются приливы с перерывами в несколько месяцев. С 2023 приливы становятся сильнее и постоянно. Гинеколог назначает клималанин, не помогает. Пробовала менсе, циклим, феминал периодически не помогло. Как облегчить симптомы...
В 54 года и при выраженных приливах менопаузальная гормональная терапия в большинстве случаев возможна, если нет противопоказаний, и время для ее начала обычно не считается упущенным. После удаления матки при наличии яичников менопауза может наступать постепенно, и приливы, усиливающиеся с годами, связаны со снижением уровня эстрогенов. Если матка удалена полностью, в подобных случаях чаще применяют монотерапию эстрогенами без прогестагена. Клинические рекомендации показывают, что при возрасте до 60 лет или в течение 10 лет от начала менопаузы гормональная терапия имеет наилучшее соотношение пользы и риска. Фитопрепараты и бета-аланин обладают ограниченной доказательной базой, поэтому отсутствие эффекта закономерно при выраженных симптомах. При наличии атеросклеротической бляшки и узла в щитовидной железе обычно проводится индивидуальная оценка сердечно-сосудистого риска. В подобных ситуациях чаще рассматривают трансдермальные формы эстрогенов, например гель, так как они меньше влияют на свертываемость крови и липидный обмен по сравнению с таблетками. Перед началом терапии обычно рекомендуют контроль артериального давления, липидного профиля, глюкозы крови, УЗИ молочных желез или маммографию и оценку состояния щитовидной железы. Дополнительно для уменьшения приливов могут использоваться немедикаментозные меры: снижение массы тела при избытке, регулярная аэробная нагрузка, отказ от курения, ограничение алкоголя и острой пищи, нормализация сна.