Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе переходящая по всей левой ноге, а также в поясницу и по позвоночнику
3 ответаЗдравствуйте! У меня третий месяц боли в тазобедренном суставе которые переходят по всей ноге, также в поясницу и по позвоночнику. Сначала боль была не частой и не сильной, ну кольнёт и всё, но со временем боль становилась всё чаще и сильнее, сейчас уже постоянная боль от...
Вероятнее это радикулопатия L5. Чаще всего возникает на фоне сдавления нервного корешка грыжей. При боли в спине в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При неэффективности лечения проводится МРТ поясничного отдела позвоночника
Боль в суставе пальца
4 ответаЗдравствуйте. Вчера аблокотилась на ладонь, почувствовала острую боль. Через время боль ушла. Сегодня во внутренней стороне ладони появился не большой синяк и ноющая боль в суставе большого пальца. На фото отметила место боли. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Стоит...
Доброй ночи! при таком механизме в той или иной мере страдает капсульно-связочный аппарат, перелом исключается. Что бы уточнить,какое сухожилие повреждено (по типу перенапряения)-достаточно сделать УЗИ-контроль. В таких случаях лечение следующее: 1) Максимально постараться ограничить нагрузки на кисть,особенно хват и сжатие. 2) можно использовать эластичное бинтование,так будет легче и боль станет меньше. 3)При болях: Найзилайт по 600 мг-2р\сут +Мидокалм по 100 мг-2р\сут,курс 10 дней 4) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Главное не использовать согревающие мази.А также парить или греть это место! 5) Если боль утихла,но все равно нмного сохраняются,как ноющий компомент, можно ФТЛ: магнитотерапия или Лазер-курсом,лекарственный Эл-з..например: Электрофорез с 3% KJ-курсом. Так как очная консультация всегда в приоритете,то на мой взгляд, травматологу-ортопеду показаться можно.
Боль в плечевом суставе
1 ответПериодически появляется сильная боль в плечевом суставе. Особенно в ночное время, не могу спать. Подскажите, пожалуйста, какое лекарство лучше принимать при боли и, по возможности, порекомендуйте физ. процедуры и их количество.
для начала надо поставить диагноз, а потом назначать лечение. физиопроцедуры в обычном обывательском понимании вам не показаны. также нужно исключить воспалительную патологию - артрит (ночные боли обычно характерны или для воспаления или для невралгических болей). если помимо болей в суставе есть нарушение функции и ограничение движения - то необходим очный осмотр ортопеда и тестирование сустава, затем рентген обследование или МРТ. К слову выбор препаратов для обезболивания и их дозировка зависит от возраста, сопутствующих патологий. вы ничего про это не сказали.. так что лучше решать проблему очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
17 ответовЗдравствуйте. Примерно две недели назад возникла острая боль в голеностопном суставе, она обычно бывала каждую весну, ранее принимал 3-5 дней таблетки диклофенака и всё проходило. В этот раз болит уже третью неделю с небольшими перерывами. Сперва болел сам сустав голеностопа,...
Здравствуйте, Владимир Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней В идеале сделать МРТ сустава(визуализировать все происходящее - связочный аппарат, суходилия) а ТАКЖЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО СДАТЬ кровь на мочевую кислоту, СРБ, РФ, АЦЦП и ОАК. Вы пишете что каждый жень принимаете диклофенак -НПВС-может вызвать НПВС ассоциированную гастропатию, также влияет на обмен пуринов (кристаллов мочевой кислоты) Всего Вам хорошего !
Боль в плечевом суставе
3 ответаЗдравствуйте Ситуация такая. Временами была ноющая боль в правом плечевом суставе, которая спускалась на предплечье после физических нагрузок. Вчера когда залезал на гараж, опираясь на руки, появилась резкая боль в этом суставе. Ограничились вращательные движения, появилась...
На снимке ничего не видно. В том смысле, что переломов и вывихов нет, а больше ничего на рентгене не видно. Стандартом обследования плечевого сустава, является МРТ. Оно видит повреждения мышц, сухожилий, связок, суставных хрящей и др. По жалобам Вы описываете картину повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча. Но какие именно сухожилия повреждены и насколько - можно увидеть только не МРТ. При разрыве сухожилий вращательной манжеты плеча показано оперативное лечение. Поэтому без МРТ не обойтись. Пока можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Повязка Дезо - правильно. Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Хруст и боль в суставе
2 ответаоколо 2 лет стала ощущать щелканье и боль в плечевом суставе. 2 блокады. Дипроспан - нет эффекта, гидрокортизон - временное улучшение. Симптомы нарастают. Образ жизни - подвижный. На...
Добрый день вам необходимо сделать мрт плечевого сустава и очный осмотр травматолога с проведением функциональных проб. А блокады завязывайте делать, т.к. они не исправляют причину а только убирают боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе и ягодице справа. Делала МРТ двух тазобедренных суставов, теперь не знаю что мне делать дальше. Планировала беременность, но не знаю как быть теперь.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ боль в тбс и ягодице при кистовидной перестройке хоть и с минимальным отеком требует консультации ортопеда-травматолога.Отсутствие некроза очень хороший знак. Беременность планировать можно, нонеобходимо сначала снять воспаление,найти причину болей и получить разрешение врача,т. как нагрузка на суставы во время вынашивания возрастает.Врач проведет клинические тесты, проверит объем движений и определит, исходит ли боль из самого сустава,или крестцово-подвдошного сочленения или позвоночника.Ваджно исключить ревматологические причины- сдайте анализы крови С-реактивный белок)ревмофактор, мочевую кислоту и HLA-B27. Это поможет исключить аутоиммунные заболевания, вызывающие воспаление в суставах.Из за язвы желудка стандартные обезболивающие принимать крайне нежелательны,т. как они могут спровоцировать кровотечение.Обсудите с врачом альтернативные методы снятия боли и отека- Магнитотерапия, физиопроцедуры (разрешены вне обострения и согласовываются с физиотерапевтом).Внутрсуставные инъекции (блокады) под контролем УЗИ или рентгена.Местные мази или пластыри, если они не раздражают кожу и невсасываются в системный кровоток в опасных количествах.Когда очаг отека уйдет и боль перестанет беспокоить, подготовка к беременности потребует контроля состороны акушера-гинеколога и ортопеда. Рекомендуется- Пройти курс лечебной физкультуры (ЛФК) для укрепления мышц тазового дна и ягодиц, снятия нагрузки с тбс.Контролировать вес, чтобы не создавать избыточного давления на суставы во время беременности, также целесообразно контроль вит Д. Всего самого наилучшего !
Боль в коленном суставе.
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше. При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю. Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом. П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаПолтора года назад был перелом малой берцовой без смещения на левой ноге. После реабилитации болело правое колено, затем появился некий дискомфорт в правом тазобедренном суставе, затем боли которые с течением времени стали чаще и ощутимее. Занимаюсь волейболом со школы,...
Здравствуйте! На рентгенограммах костной патологии нет, только признаки коксартроза 1-2 ст. Это возрастная норма. Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий и места прикрепления их в области тазобедренного сустава ( трлхантерит и др) это вызывает боль . Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка Диагностика : УЗИ, МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях) Иногда рекомендуют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапясном суставе
19 ответовБолит рука в лучезап. Суставе. При повороти кистью хруст. Боль ноющего характера. Утром просыпаюсь болит. Сустав в лангете. Грею грелкой делаю увч. Мажу Вольтарена хондроксит и долобене. Сейчас делают ультразвук с кортизоловой мазью. Боль стала меньше но кисть все равно...
Выполнить МРТ сустава, сдать ревмопробы, продолжать местно сухое тепло (шерсть), НПВС,витаминотерапию