Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад была травма плечевого сустава, месяц назад начались боли, прошла курс ударно-волновой терапии и плазмотерапии, состояние не улучшилось. Сделала МРТ: МР-томографическая картина тендинита сухожилия надостной мышцы, повреждения пердне-верхнего сегмента хрящевой...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема, почему не помогло - это выбор "крутых", но неадекватных клиническому состоянию процедур для лечения. Всё гораздо проще. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Симптомы пройдут после 1-2 блокад с Дипрометой. Но гиалуроновую кислоту и Хронотрон рекомендую ввести. Они смажут сустав, запустят регенерацию. Повреждение гленоида, хотя и без фрагментации пока, но настораживает.
Хронотрон для плечевого сустава
5 ответовДоброго времени суток! Меня зовут Владимир и мне 28 лет, в виду своей безолаберности к своему здоровью не занимался лечением травмы плечевого сустава, которую получил примерно 5 лет назад спускаясь с турника, как итог реконструкция вращательной манжеты плечевого сустава и...
Здравствуйте. Когда была операция? Прикрепите выписку, чтобы пронимать, что конкретно Вам сделали. Опишите жалобы, которые остались сейчас. Есть ли отёк сустава? Препараты действенные, но не всем и не всегда их нужно применять. Пока информации для рекомендаций не достаточно.
Здравствуйте. Был закрытый оскольчатый перелом плечевой кости в июне 2024 году. Провели интрамедуллярный остеосинтез. В рекомендациях было написано, штифт можно снять через полтора года, если беспокоит, но и необязательно (то есть по желанию пациента). Беспокоят боли особенно...
Здравствуйте. Считаю без сомнения показано удаление металлоконструкции. Вопрос нужно решать на уровне федерального центра. Показано полное обследование не только области операционного вмешательства, но и сердечно-сосудистой системы, т.е.степень операционного риска -это первое.Второе - степень возможного функционального восстановления сустава после операции. Третье - объем оперативного вмешательства и его обеспечения. Все это зависит, на сколько патология сердца позволит это сделать после обследования. Лично я бы разделил удаление металлоконструкции на несколько этапов по времени, после заживления раны после преды дущего удаления. 1- ое - удаление винта из диафиза плечевой кости. 2 - ое - удаление винтов(шурупов) из головки плечевой кости. 3 -е удаление стержня из плечевой кости и возможно шурупа, которого из за травматичности операции не удалось убрать во второй операции. Длительность операции должна быть менее 1 часа, чем меньше, тем лучше. Это мое мнение. Надеюсь консилиум примет оптимальное решение. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня нашли субхондральные кисты, признаки деформирующего артроза 2 стадии, каменистый бурсит правого плечевого сустава. У меня очень сильно болит рука. Скажите, пожалуйста, как я могу вылечить руку?
Волшебной таблетки нет. Вам предстоит долгое и упорное лечение у ортопеда по м\ж.
Молодой человек занимается хоккеем, во время матча получил травму плеча, теперь больно поднимать тяжести, крутить плечом. Сделали МРТ плечевого сустава, объясните пожалуйста, что с суставом, какой диагноз и лечение?
На МРТ картина контузионных изменений (ушиба), которая осложнилась импиджмент синдромом в результате отека сухожилий мышц вращательной манжеты и их ущемления (из-за размера) в подакромиальном пространстве. Рукой двигать нельзя. Ничего разрабатывать нельзя. Полный покой. Руку желательно фиксировать в бандаже Дезо или, хотя бы, в косыночной повязке на 2 нед. Эти 2 нед проводить медикаментозное лечение: 1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг 2р в день. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день. Через 10-14 дней (не раньше) начинать ПОСТЕПЕННО двигать рукой. Сильную боль преодолевать нельзя. Реабилитация в целом займет месяц примерно. Если наплевать на рекомендации и играть с болью под прикрытием обезболивающих средств, то получится хронический очаг боли, который может и к завершению карьеры привести. Из физиотерапии - магнит и ультразвук с гидрокортизоном. УВТ нельзя. Никаких уколов в сустав пока то же не нужно.
Здравствуйте, 3 недели назад была артроскопия плечевого сустава ( реконструкция манжеты). До сипх пор , я ни разу не спал без обезболиающего. Как долго это будет продолжаться, когда спадет боль? Спасибо.
Здравствуйте. После артроскопии плечевого сустава обязательно нужно проводить реабилитацию. Без реабилитации получается то, что Вы имеете сейчас. Теперь понадобится лечение. Рекомендовано: 1. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 2. Нужно начинать ЛФК. Программу ЛФК после артроскопии опубликовал в своем блоге. https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/03/blog-post_7.html Поскольку Вы до сих пор ничем не занимались, то начинайте постепенно и осторожно, не преодолевая сильной боли, но начинайте. Давно пора. "Само" не пройдет и волшебных таблеток нет. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж 4. Повязку Дезо убрать, использовать косыночную повязку. Ждать нечего. Нужно начинать разработку и параллельно проводить прововоспалительное лечение. Иначе улучшения не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз плечевого сустава
6 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Вывих плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте ! У меня 7 мая была травма, упал с крыши. Вывих плечевого сустава. Вправили на место спустя 3 часа. Сказали носить ортез до 28 мая. 28 мая пришёл на приём, посмотрели руку, сказали снимай и начинай разрабатывать и записали на мрт. Следующий приём 12 июня....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Разрабатывать нельзя. Продолжить фиксацию в ортезе Дезо с общим сроком после травмы 6 недель. Потом рентген контроль сращения перелома, а лучше КТ. Не МРТ, а именно КТ. По МРТ степень сращения переломов не определяется. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Тендиноз плечевого сустава
1 ответДобрый день! На протяжении полугода стала беспокоить меня боль плечевого сустава. Обратилась к врачу назначили рентген, после обнаружили тендиноз. Врач хирург предложил сразу лечение флексотрон соло и дипромета. Спросила может быть есть более консервативное лечение без...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плечевого сустава
11 ответовЗдраствуйте. В связи с тяжёлыми погодными условиями (выпадение большого количества снега) , нет возможности доехать до больницы. Повреждена рука в области плечевого сустава, болевой синдром распространяется от плеча до локтя. Руку поднять без помощи второй руки очень...
Здравствуйте. На будущее, когда доедете до больницы, то лучше сделать не рентген, а МРТ. Потому что в плечевом суставе чаще, чем кости, повреждаются суставные хрящи и сухожилия вращательной манжеты плеча. Их на рентген не видно. На МРТ будет все видно. Без дообследования рекомендовано Ограничение нагрузки, носить руку на косыночной повязке. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.