Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоз нижних конечностей
8 ответовДоброго времени суток. 10 лет беспокоит варикоз на левой ноге, переодичное жжение, зуд. Сеголня была на очном приёме у сосудистого хирурга. Фото прилагаю. Единственное, он не вписал, что на узи было видно два больших расширения 12 мм. Рекомендует оперативное...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ и фото ног в положении стоя.
Вмешательство АКШ?
8 ответовЗдравствуйте. Пациент 84 года выписки влож.файл , направлен на операцию АКШ. Бабушке стало полегче и она отказывается от операции. Вопрос: 1. делать или не делать вмешательство ? 2. Если не делать , последствия? 3. Стоит ли убеждать в необходимости операции?
Зоя, я поняла. В таком случае, нужно соглашаться ! Это - один из лучших научных центров России и методику , которую предлагают , вполне эффективная и щадящая ( то есть , максимально безопасная в данном случае!) В моей практике достаточно много пациентов , которым проводили такие вмешательства и даже в более старшем возрасте ! Я думаю, нужно убедить Вашу бабушку согласиться ! Это важно и необходимо!
Здравствуйте! Сильно болят колени пол года не могли найти причину и отправили на мрт. Результат МРТ приложила. Можно ли обойтись без операции в данном случае, если есть разрыв заднего и переднего рога медиального мениска с дислокацией тела и заднего рога 3 степени по stoller?...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал и подвернул колено
10 ответовУпал и подвернул левое колено, очень сильно болело, сделал мрт Хотелось бы узнать на сколько все плохо и нужно ли оперативное вмешательство
Повреждение мениска может быть не свежим, скинуть содержимое диска в течении 3 дней с момента открытия вопроса вы сможете если не будете закрывать данный вопрос, вот как раз из за формулировок о повреждении 2-3 степени я и попросил у вас диск, для того чтобы не вводить вас в заблуждение.
Здравствуйте. Прикрепляю описание МРТ поясничного и крестцового отделов. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия. Тянет спина, нога, и онемение в ступне левой ноги. Нужно ли оперативное вмешательство или можно без него. Какое лечение можете посоветовать?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1, которая может сдавливать нервные корешок слева, иннервирующий ногу, что является причиной боли и онемения в левой ноге. Если длительно беспокоит боль в ноге, то сейчас необходимо обратиться очно к нейрохирургу для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания. Также по МРТ описывают смещение тела позвонка L5 вперёд, в таких случаях назначается дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). На осмотр к нейрохирургу лучше придти с результатами рентгена на диске. Стандартной же рекомендацией по поводу хирургического лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге с любой период времени. Т.е. если болеететменьше 3 месяцев (при этом нет слабости в ноге) и не получали полноценной терапии, можно первоначально начать лечение с последующим оценкой его эффективности. В лечении обычно рекомендуется НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7дн)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг н/ночь 14-21дн), витамины гр.В, препараты Тиоктовой к-ты+антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) в качестве терапии онемения. В быту необходимо применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Возможно применение физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), от массажа спины и мануальной терапии необходимо воздержаться. Если не помогают данная терапия переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный приём 1-3 месяца.
Сыну 15 лет. Имеются снимки рентгена от 01.2021 и 05.2022 (https://disk.yandex.ru/d/okGKfr5MXRirGw). На них видна отрицательная динамика. Нужно ли сейчас оперативное вмешательство или можно пока продолжить наблюдать динамику? Буду очень признателен за ответ!
Здравствуйте, по рентген снимкам есть признаки увеличения в размерах кисты проксимального метаэпифиза большеберцовой кости, учитывая что период между снимками 1 год 4 мес, то «рост» кисты умеренной активности. В таких случаях конечно, желательно КТ обследование и измерение кисты в абсолютных величинах, так или иначе рост очевиден. Мое мнение, чегото ждать лучшего нестоит, киста есть, она с ростом увеличивается, размеры ее средние, нужно ее удалить с замещением деффекта коллапаном или аутотрансплантом. Такие операции лучше делать в областных центрах травматологии-ортопедии, операция плановая, терпит и месяц и два.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойник над глазом, нет изменений
16 ответовДобрый день. Больше двух недель назад у ребёнка (5 лет) глаз покраснел, через неделю образовался чирей. Врач назначил капли тобрадекс (1капля 3 раза в день) и гентамициновую мазь на ночь. Чирей из общей припухлости локализировался в одном месте и перешёл в гнойник. Последние...
Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаза ребенка к вопросу
Хочу понять нужно ли нам вмешательство невролога.В школе жалуются на ребенка что орет и неадекватно себя ведет (5 класс).Дома у ребенка с поведением все нормально.Когда злится просто фыркнет и уходит в комнату просто не хочет ни с кем разговаривать.А в школе говорят чуть ли...
Здравствуйте! Из описанной ситуации скорее всего нужен не невролог, а грамотный психолог ( который будет работать изначально с ребёнком через родителей). Если в школе у ребенка агрессивное поведение, значит есть конкретная проблема, которую нужно решить. Для ее решения нужно чтобы ребенок Вам доверился и поделился переживаниями (на сколько я понимаю ( исходя из его поведения во время ваших ссор), ребенок больше интраверт и не привык делится эмоциями даже с близкими людьми.
Месяц болит сердце.Высокое давление (200-250) два ода.Сделали эхо кг.Нужно ли оперативное вмешательство или можно лечить медикаментозно?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3 недели. По УЗИ множественный врожденный порок сердца. Какие препараты нужно принимать для поддержания и какая вообще ситуация по результатам узи. Нужно ли срочное оперативное вмешательство?
Добрый день. Пожалуйста, прикрепите результат узи сердца к вопросу. Подскажите, внутриутробно описанные пороки сердца было видно? Или заподозрили и выявили после рождения? Узи делали однократно? ЭКГ?