Назначили гемодиализ. Первые два раза делали через нативную артериовенозную фистулу ( самочувствие хорошее, показатели улучшились). Далее катетер. (Документы с заключением и обследование приложены)
Температура появилась после вшивания катетера, после 2 процедуры (после первой...

Здравствуйте.
Внимательно ознакомилась с прикрепленными документами.
Подскажите пожалуйста, правильно ли я поняла,что заместительная почечная терапия гемодиализом была начата 6 ноября 2025 года через артерио-венозную фистулу. Проведено 2 сеанса гемодиализа через неё, а что было дальше? функция почек улучшилась? Гемодиализ больше не проводили?
Потом в конце мая, снова нарос креатинин, решили начать лечение гемодиализом, а фистула уже не работала? Поэтому 26 мая Вам имплантировали туннельный центральный венозный катетер и начали гемодиализ через него?
По данным УЗИ почек и мочевого пузыря (дата не указана), есть значимая задержка мочи и признаки гидронефроза обеих почек.. Была установлена цистостома?
По лабораторным данным очень низкие показатели гемоглобина эритроцитов от конца мая 2026 года. Проводится ли лечение препаратами эритропоэтина?
Сколько процедур гемодиализа в неделю Вы получаете?
Как выглядит место выхода катетера?
Есть ли более свежие анализы. В амбулаторных центрах гемодиализа их положено брать 1 раз в месяц. Значит есть динамика за июнь.
Много белых пятен в Вашей истории болезни.
Причиной температуры могут быть как почки с мочевым пузырём, если нет оттока мочи (моча застаивается в мочевых путях, инфицируется и приводит к активному воспалению)
Так и катетер для гемодиализа (катетер ассоциированная инфекция кровотока является одним из частых осложнений)
Обе ситуации высоко вероятны и требуют обязательной госпитализации в стационар нефрологического профиля для обследования, выполнения посевов с места выхода катетера, крови, мочи, повторного УЗИ брюшной полости и почек, ЭХО КГ (УЗИ сердца), контроля лейкоцитов крови, СОЭ, гемоглобина, СРБ, прокальцитонина. Назначение антибактериальной терапии широкого спектра действия.
Обратитесь к заведующему центра гемодиализа, в котором получаете лечение, он обязан Вас госпитализировать в стационар и как можно раньше.