Что вас беспокоит?
После первого дня приема венлафаксина появилась либо паническая атака либо симпато-адреналовый криз
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня начала прием Венлафаксина асли, в дозе 37.5 мг после завтрака. После приема закапала капли ксилен по 2 капли в каждый носовой ход. Потом появилась тошнота, однократная рвота, диарея, паника, что умру, волны холода, повышение артериального давления, учащение пульса, потом немного стало лучше, днем все было более менее нормально, к вечеру снова накрыло, опять скачет давление, тахикардия, опять волны холода, боюсь что не пройдёт, вечером выпила 1/4 атаракса, очень сильно боюсь, что не пройдёт и я умру, скорую тоже страшно вызывать, подумают, что псих, это больше симпато-адреналовый криз или паническая атака? И нужна ли скорая или можно самой обойтись?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Людмила! Антидепрессанты в первые 1-2 недели приема временно усиливают тревогу. Препарат резко повышает уровень серотонина. Также может появляться тошнота, рвота, диарея, так как в кишечнике находится большая часть серотониновых рецепторов. Вы верно сделали, когда приняли атаракс. Судя по вашему описанию, у вас нет красных флагов для скорой. Вам нужен покой и время. Если тревога накрывает снова, и с момента приема 1/4 прошло более 2 часов, можно принять еще 1/4 или 1/2 таблетки атаракса.
Маргарита Игоревна, я выпила препарат Атаракса в дозе 1/4 где то в 22.44 сейчас тревога есть но немного лучше, только эти приливы холода все равно есть, давление боюсь мерять, как и пульс. Это может быть симпато-адреналовый криз?
Принятый ответ
Это адаптация к антидепрессанту, частое явление
Здравствуйте!
Паническая атака физиологически по сути и представляет собой симпато-адреналовый криз.
Они могут развиваться на стартовых этапах адаптации к антидепрессантам, при этом Венлафаксин в периоде адаптации может переноситься довольно тяжело.
Поэтому его прием обычно рекомендуется комбинировать с транквилизаторами в начале терапии - Атараксом, Феназепамом, Алпразоламом и тд.
Такие состояния довольно неприятны, но обычно не несут угрозы или опасности.
Доза Атаракса в 1/4 таб считается довольно низкой и в полной мере купировать тревожность не будет. В таких случаях он используется по в диапазоне от 1/2 до 2 таблеток разово.
Елена Викторовна, если я выпила в 22.44 1/4 атаракса, я могу еще 1/4 выпить? Страшно мерять давление, боюсь увидеть повышенное, сейчас немного легче после того как выпила, но не так как было до атаки
Да, в такой ситуации вполне возможно использовать еще 1/4 таблетки Атаракса.
Давление может повышаться при усилении тревожности, это адаптивный механизм, который не несет угрозы для организма. Напротив, повышение давления при панической атаке обеспечивает организму максимальную жизнеспособность.
Елена Викторовна, а как долго может длиться такое состояние, у меня была раньше тревога, но таких симптомов не было никогда.
Елена Викторовна, давление последнее 132/91 пульс 109.
В течение 1-2 дней состояние приходит в норму, если производится отмена антидепрессанта или продолжается его прием, но уже с более высокими дозами Атаракса 2-3 раза в день.
Давление в пределах нормы, пульс несколько высоковат, но при тревоге такие значения типичны и не опасны.
Елена Викторовна, а если отменять, можно его завтра просто не принимать, так как сегодня был первый день с дозы 37.5 мг.
Да, прием в таком случае возможно прекратить одним днем.
Елена Викторовна, спасибо вам большое, за помощь
Всегда рада помочь!
Елена Викторовна, подскажите пожалуйста, а в день отмены АД, можно будет принять Атаракс, пульс все равно зашкаливает, если да, то в какой дозировке можно и как часто?
Да, конечно, Атаракс симптоматически будет снижать тревожность.
Как правило, он используется по 1/2 таб 3 раза в день, при низкой эффективности такой дозы она может быть повышена до 1 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Как сейчас Ваше самочувствие?
Здравствуйте. Описанные вами симптомы соответствуют усилению тревожности, что спровоцировано началом приёма Венлафаксина, в первые дни он действительно может вызывать тахикардию, подъем давления, озноб, тошноту, усиливать тревогу. На данном этапе можно продолжить приём препарата, но иногда имеет смысл начать с более низкой дозы (например, половины от 37,5 мг) с более плавным повышением. На период адаптации допустимо добавить анксиолитик «для прикрытия» (например, Атаракс), который уменьшит тревогу и вегетативные проявления.
Здравствуйте, Людмила.
Скорее всего, это Ваш первый заход на антидепрессант, поэтому его начальное действие пугают.
Данные симптомы нормальны в рамках адаптации, к сожалению, это усиление тревоги из-за антидепрессанта. Помогает с этим справиться прием атаракса по необходимости 1/4 таблетки. От этого состояния не умирают. Если будет совсем не по себе - вызывайте скорую (когда станет полегче - просто отмените вызов)
Здравствуйте! Часто антидепрессанты в первую неделю усиливают тревогу, возникает тошнота,рвота,диарея(побочные эффекты. Данное состояние может быть адаптацией к препарату. Через 2-4 недели обычно данные симптомы проходят. Для снижения тревоги,бессонницы,тремора и т.д. Назначают анксиолитики
Дмитрий Сергеевич, а если зашкаливает пульс, 121 и давление 134 на 88 после пробуждения, как с этим справляться. Для меня нормальное 115-120, на 75/80 пульс у меня всегда повышенный был, где-то 88-95, это для меня в норме, я его не ощущала. По щитовидке АИТ, но без сдвига гормонов. Атаракс по пол таблетки принимать?
Принятый ответ
Да, можете по 1/2 начать . По поводу пульса то можно анаприлин 10мг под язык рассосать, но от анаприлина может быть ощущение,что язык онемел,не пугайтесь. Пульс зашкаливает от утреннего пика кортизола
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,далее ваше состояние должно стабилизироваться.
Можно попробовать повысить дозировку Атаракса,так как 1/4 таблетки может не хватать для купирования симптоматики.
Здравстуйте!
Да, данное описываемое вероятно в рамках адаптации антидепрессанта со стороны организма и в вашем случае стоит увеличить атаракс до 2-3 приемов в сутки (в зависимости от эффективности и переносимости), постепенно организм адаптируется, все нормализуется.
Пока даже основной эффект от атаракса идет и отлично, что он оказывает на Вас положительную динамику.
Понимаю Ваше беспокойство. Это нелегко терпеть, возникает еще больше тревоги и страха в момент, но в такие моменты стоит напомнить себе, что не с проста посетили специалиста и не просто так назначали Вам терапию.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20161 ответ
- 19 Марта 202126 ответов
- 24 Июня 202210 ответов