Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте!
Отвечу на Ваши вопросы.
У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать?
Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ)
И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии?
Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим.
Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены.
Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ?
Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,у меня рак правой молочной железы ,стадия 2в,назначили 6 химий,3 прошла уже по УЗИ показало положительная динамика,одна из опухолей уменьшилась на 2мм, а вторая стоит на месте, могут ли после 6химии,опять продолжить лечение химией,либо...
Здравствуйте. При положительной динамике обычно после полного курса назначенной химиотерапии оценивают ответ опухоли с помощью УЗИ или МРТ. Если опухоль уменьшилась или стабилизировалась, часто планируют операцию, чтобы удалить остаточные очаги, а после, при необходимости дополнительную химиотерапию или радиотерапию. Возможность продолжить химию или сразу перейти к операции зависит от размеров опухоли, локализации и общего состояния, решение принимаетсяна консилиуме.
Добрый день,моему мужу 77 лет,болеет онкологией,множественная миелома крови и рак предстательной железы .Прошел 5 курсов химию,терапию приехал домой ,месяц дома был ,сильный зуд начался,теперь опять в больнице,в королеве ,поднялся сар.Я перешлю вам последние анализы и выписку...
Здравствуйте, кожный зуд может быть индикатором того , что вновь креатинин стал сильно высоким, нарастает интоксикация. Можно принимать супрастин, Полисорб и обязательно сдать анализы крови на мочевину, креатинин, билирубин, также оценить гемоглобин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У мамы РМЖ, удалили грудь и оимфоузлы с одной стороны. Сейчас вот нужно делать химии. В заключении написано ПХТ номер 4 доксорубицин и циклофосфамид ИЛИ доцетоксел и циклофосфамид. Что значит ИЛИ?? Мы должны выбрать какую капать или как? Заключение прикрепляю
Здравствуйте!
Это означает что возможно применение первой или второй схемы, т.е.если по какой-либо причине не могут прокапать первую, то можно прокапать вторую. Может это связано с наличием препаратов.
Это для Вашего химиотерапевта, вы выбирать ничего не будете.
Эффект от применения той или иной схемы не поменяется, не переживайте.
Добрый день, Уважаемые доктора! Новый вопрос. (предыдущий пост https://sprosivracha.com/questions/1501813-rvota-pozyvy-posle-gastrektomii)
Еле пережила мама первый курс химиотерапии xelox, хотя если быть точнее, из 15 дней химии смогли пройти только 2.5 дня, далее 6 дней...
Здравствуйте
вторая схема не совсем стандартная, скорее индивидуальный вариант для Вашей мамы.
у эменда длительный период действия.
его задача предотвращать. т.е. пьется он до химии первая таблетка.
У супруги в 21 году диагноз рак матки. Операция, облучение, химия. В 24 году лимфоузел метастазы. Облучение, химия. 25 год февраль Пэт кт. с отрицательной динамикой скриншот попробую прикрепить.
тогда пациентка уже получает лечение и Пембролизумаб не показан
Учитывая стабилизацию (а не прогрессирование) рекомендуется продолжить прием препарата
По поводу печени - это не опухолевое поражение, а просто неспецифическое повышение накопления РФП
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Спустя 3 месяца после завершения лечения ( химия/ операция/ химия) сделали ПЭТ кт. Скажите пожалуйста что это такое может быть ? И что дальше делать?
До этого делали кт и узи все было чисто.
Здравствуйте
Убедительных данных за прогрессирование и рецидив опухоли нет!
Описаны вполне закономерные послеоперационные изменения в области костной ткани - но учитывая отсутствие изменения структуры кости - они НЕ опухолевые
Так же описаны реактивные (НЕ опухолевые) лимфоузлы
Они не метастатического характера!
Рак молочной железы, удаление правой груди, 4 курса химия терапия, лучевая, через 2 года метастазы, снова химия терапия 6 курсов, прогрессирование, после началась сильная одышка, даже когда сидим бывает.
В чем причина, как помочь.
Мелкоклеточный рак 4 ст. Была проведена 1 химия 10.02.22. 2 химия назначена на 03.03. Нужно ли заранее сдать анализы чтоб отследить лейкоциты? И как можно их поднять? Врач сказал сдать за 5 дней анали
Здравствуйте! Показатели крови у вас в пределах допустимой нормы, стимулировать выработку лейкоцитов не нужно. За 5 дней до курсу химиотерапии сдадите анализ крови, если будет отмечаться лейкопения, тогда нужно поднимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Возможно у меня глупый вопрос, но я очень преживаю
В общем я заливала чистящее средство для труб в ванной , делала это в перчатках #1, потом их сразу выкинула вместе с бутылкой. Через пол часа я пошла смывать , сливала воду минут 6-8
Долго. Потому что пока...
Здравствуйте ! Скорее всего, вы себя накрутили.Вы всё хорошо промыли водой+ несколько раз мыло и ополаскивание. Если бы был химический ожог, были бы сильная боль, покраснение, язвы, отёк, рвота, проблемы с глотанием/дыханием. Раз этого нет спустя много часов опасность маловероятна.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют прополощите рот водой и наблюдайте.С большой вероятностью все будет хорошо.