Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Очень нужна помощь в подтверждении диагноза. Ситуация такова. Вчера был у травматолога по поводу будущей операции на связки. По мрт определил диагноз и записал на операцию, но еще по одному случаю сказал, что все в порядке, хотя первому заключению мрт очень даже...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Ношение жёсткого ортеза
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте.
Описанные на МРТ повреждения не критичны, оперировать не нужно.
Если травма острая, рекомендуют ношение Тутора на коленный сустав 3-4 недели и костыли, чтобы дать связкам время на сращение.
Если это застарелое повреждение, то тутор не требуется. Достаточно ношения обычного ортеза. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Муж играя в футбол получил травму-разрыв мениска.Нужна ли операция в данном случае? Возможно ли консервативное лечение?Диагноз:повреждение медиального мениска левого коленного сустава.Пальпация болезненна,слабо положительный симптом Байкова,неврологический...
Есть неполный разрыв 2 ст по Stoller заднего рога медиального мениска. Такой разрыв (надрыв) оперировать не обязательно, но в молодом возрасте при острой травме желательно.
Это Вам решать.
Об этом в описании написано.
Прыгнула с дивана, заскулила, поджимает правую заднюю лапку. Пока были у терапевта сделали рентген. Предварительный диагноз разрыв передней крестообразной связки.
Как нам уточнить диагноз, нужно ли делать операцию или можно лечиться консервативно, и каким методом делать лучше...
Здравствуйте! Лучше всего обратится на очный прием к ветеринарному хирургу ортопеду. Он очнно осмотрит питомца проведет необходимые тесты на подвижность сустава, если есть рентген снимки на руках обязательно возьмите их с собой или запросите из клиники, в которой делали.
Передняя крестообразная связка стабилизирует сустав и при её разрыве сустав теряет стабильность, что как следствие приводит к хромоте, болевым ощущениям и в дальнейшем к развитию остеоартроза.
При данных патологиях обычно проводится хирургическое лечение, так как при консервативном к сожалению связка сама не срастется, а лечение направлено на снятие симптомов, плюс все время ограничение в подвижности.
Виды хирургического вмешательства зависят от размеров питомцев. Так как чихуа, это не крупная собака, возможно проведение менее травматичной операции, и просто замена связки при помощи шовного материала, а возможно потребуется TPLO или TTA, технику подбирает хирург.
С посещением ортопеда лучше не затягивать, что бы максимально сохранить здоровый сустав. В Воронеже к сожалению посоветовать хирурга не могу потому как, никого там не знаю. Только Москва и МО.
Добрый день. Занимаюсь борьбой не профессионально(Любитель) Заболело плечо. Мрт показал частичный разрыв связки плеча. Прописали покой. руку не нагружал 4 месяца. Сейчас периодически плечо болит. Сделал еще одно МРТ, картина не изменилась, добавилась еще повреждение другой...
Что-то могут делать в обычной поликлинике, но в основном - это платные процедуры.
В поликлинике если фонофорез и магнит будет - это хорошо, а может и не быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня разрыв мениска 2 степени, минималиный выпот, и растяжение крестообразной связки. проходила 2 года курс лечения физиотерапии и пила таблетки, но ничего не помогло, все хуже становится,отек присутствует и его видно. могут ли положить меня в больницу? и сделать операцию??
Здравствуйте.
Описанная картина с разрывом мениска, выпотом в суставе и повреждением связки обычно указывает на хронический процесс, который не всегда хорошо поддается только физиотерапии и таблеткам. Постоянный отек и усиление симптомов чаще всего свидетельствуют о том, что консервативное лечение не дало стойкого результата. В таких случаях в травматологии и ортопедии обычно рассматривают вопрос хирургического вмешательства, чаще всего артроскопии коленного сустава. Это малотравматичная операция через небольшие проколы, во время которой удаляют или восстанавливают поврежденные части мениска и оценивают состояние связок.
Госпитализация для проведения такой операции возможна, но обычно она плановая, а не экстренная. Для этого обычно требуется направление от травматолога или ортопеда, проведение МРТ, анализов крови и обследований для подготовки к операции. Решение о госпитализации и объеме вмешательства принимается после очного осмотра, сопоставления жалоб, данных снимков и общего состояния.
1.5 года назад сделала операцию. Связки брали не из моих материалов. До сих пор колено не работает, не могу спускаться по ступенькам. Отёки. Клео не сгибается до конца и не разгибается. Как мне быть?
Здравствуйте Михаил! .внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с горизонтальным повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Также имеется признаки перенесенный болезни Осгуд-Шлаттера
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году была травма левого колена на горных лыжах, не удачно упала, частичный разрыв мениска и частичный разрыв крестообразной связки, лечила амбулаторно, переодически колено болело и вылетало, на днях не удачно подскользнулась и колено заблактровалось, МРТ показало:...
Добрый день, в вашем случае имеем комплексное повреждение капсульно связочного аппарата , данное повреждение является показанием к оперативному лечению в объеме : артроскпической пластики передней крестообразной связки и резекции поврежденного мениска , в противном случае нестабильность будет ухудшаться и развиваться выраженный артроз сустава