Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планируем беременность, по женской линии отклонений нет в том числе по анализу АМГ ( большое кол-во яйцеклеток) , но пока не получается забеременеть (примерно 7-8 месяцев). Муж сдал спермограмму, хотели бы расшифровать и получить рекомендации по лечению. Мужчине...
Добрый день. Есть к чему придраться!
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть незначительная олигозооспермия - т.е. снижение концентрационной способности: концентрация должна быть не менее 15 млн/мл и/или. 39 млн во вскм эякуляте, у вас - 14 и 28 млн соответственно при нормальном общем объеме эякулята. Прогрессивная подвижность нормальная - А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас - 50%. И морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям крюгера должно быть не менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% - ближе к нижней границе, но норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ не такой уж и плохой, с компенсацией по подвижности, но такой компенсации может и не хватать!
Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации и агрегации - хороший прогностический признак.
Мар-тест (нужен для исключения иммунологического фактора) тоже в пределах нормы.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Сколько дней было воздержание перед сдачей анализа? Лучше не менее 3-х дней и не более 5-ти.
Здравствуйте!
В общем анализ крови отмечается снижение среднего объема тромбоцитов. Этот показатель является тромбоцитарный индексом. При нормальном числе тромбоцитов, тромбоцитарной ин индексы не имеют клинической значимости. В результате отмечается 358 тромбоцитов, что указывает на абсолютно нормальное значение.
Нормальное количество лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов указывает на отсутствие признаков воспалительного процесса.
Нормальное значение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита обычно указывает на отсутствие признаков анемии.
В общего анализе мочи отмечается появление белка. В норме его не должно быть. Таких случаях рекомендуют пересдать анализ, соблюдая правила сбора. При повторном появлении белка в моче рекомендуют выполнить узи почек и мочевого пузыря, а также сдать биохимический анализ крови – АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин, общий билирубин и его фракции.
Скажите, есть ли боли при мочеиспускании?
Маме 75 лет. Провели обследование Назначили лечение (заключение и результаты обследования в приложении), но мама опасается большого количества назначенных препаратов. Просьба дать рекомендации по диагнозу и назначенному лечению.
Здравствуйте. Приложите пожалуйста заключение и результат обследования. К вопросу ничего не прикреплено. С какой целью обратились за медицинской помощью к доктору? Какие симптомы беспокоили и что принимали из препаратов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Появилась горечь во рту натощак, диарея, сдала анализы и узи ОБП. Рост 156, вес 79, немного запустила себя после рождения ребенка (1.5 года) поправилась до 84 кг. Избыточный вес с детства, инсулинрезистентность, до беременности принимала метформин. Сейчас сижу на...
Контрольные анализы через 2,5 года после несчастного случая (Девушка 38лет, после клинической смерти в результате утопления спустя 2 года, лежачие ) , все необходимые анализы сданы. Нужны рекомендации по лечению и медикаментам
Здравствуйте. При подобных результатах анализов обычно рекомендуют восполнить дефицит фолиевой кислоты и витамина д. Витамин д лекарственная форма, не бад. Например вигантол. Как правильно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови, до восполнения дефицита, далее поддерживающая доза-2000 ме.
Для коррекции дефицита фолиевой кислоты обычно рекомендуют таблетированные формы препарата по 1 мг до нормализации уровня витамина .
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.
Здравствуйте, при повышении холестерина обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Более недели беспокоила заложенность носа, сопли и состояние разбитости. Вчера вечером появился дискомфорт в в области лба. Сегодня сделал рентгенорафию пазух носа, результат прикрепил. Прошу оценить текущее состояние и дать рекомендации по лечению
Здравствуйте, при каждом шаге коленный сустав вылетает. По МРТ "умеренное компрессионное повреждение заднего рога внутреннего мениска"
До МРТ были у врача, прописали мази Долобене, Ортофен и ходить в эластичном бинте или наколенниках. Оперировать будут, но не так скоро.
Мази...
Здравствуйте!
Болевой синдром может беспокоить до 1,5-2 лет после травмы, а при развитии артроза то еще дольше. Примерно также при оперативном лечении.
Поэтому перед оперативным лечением целесообразно проводить разработку сустава, лечебную физкультуру, направленную на профилактику гипотрофии мышц конечности.
Прошу помощи в расшифровке результатов спермограммы и совет по дальнейшему лечению.
Цвет: прозрачный
Слизь: присутствует
КЭС: 0,55
Липоидные тельца: умеренное количество
Концентрация сперматозоидов в 1 мл: 8,30 млн/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте: 23,24 млн
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию.
Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут.
Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность.
При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять.
Какой способ лечения выбрать, решает пациент.
Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения.
Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях.
Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано.
Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.