Муж, 42 года, работает шлифовщиком, курит, влажный кашель с утра был давно, не беспокоил. Сейчас жалобы на сильный сухой кашель, приступами, почти до рвоты, периодически осиплость. Температура нормальная. Потливости ночной нет. Одышка при нагрузке. Начался с ОРВИ шесть недель...

Здравствуйте.
Действительно, на КТ описаны очаги, по описанию - в S1, 2 лёгких с двух сторон, это верхушки лёгкого, именно эти места чаще всего "любит" туберкулез.
Буллы - это раздутые мешочки лёгких,часто бывает признаком бронхита или астмы.
Фиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких.
Хорошо, что прошли обследование у фтизиатра, кроме Диаскинтеста фтизиатр ещё обследует мокроту методом микроскопии, ПЦР на микобактерию туберкулеза, Бактек (посев на жидкие питательные среды) и посев на твердые питательные среды.
После обследования выдаст справку, что все хорошо и может рекомендовать контроль КТ через 3 месяца для оценки динамики.
Пульмонолог назначил, судя по выписке, базисную терапию Симбикортом, дополнительно назначил обследование на аллергию - общий igE.
Полностью туберкулёз фтизиатр может исключить после анализа мокроты, но, с учётом отрицательного Диаскинтеста, маловероятно, что изменения связаны с туберкулёзом.
Кашель может быть из-за реакции бронхов на аллерген.
Такие очаги могут быть из-за течения бронхиолита - это воспаление самых мелких бронхов, или же быть внутрилегочными лимфоузлам, которые так отреагировали на перенесенную инфекцию.
С уважением!