Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые рецидивы выделений
16 ответовЗдравствуйте. 28 лет. Половой партнёр постоянный в течение 3-х лет. Беспокоят выделения, зуд, припухлость на протяжении нескольких лет. Принимаю в таких случаях флюкостат 150 мг, залаин. На какое то время всё стихает, но потом выделения опять возвращаются. Сейчас опять...
Здравствуйте. По анализу ничего страшного нет, возможно такие выделения даёт именно кандида, ЦМВ во влагалище не ищут, лечить его не нужно, учитывая ваши жалобы можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Лечение рожистого заболевания
18 ответовДобрый день! Пациент 92 года , ярко-красные сильно отёчные ноги, ниже голени до ступней включительно. Появляются раны на ноге. Имеется грибок стопы и ногтей, сахарный диабет, ожирение. Возможности показать врачу нет. Передвигается только по квартире. Основные заболевания...
Я посмотрела, что сзади заклеены ранки. Лучше без повязки, нужен кислород. Фукорцин уберёт воспаление.
Дд, крик души . У меня с 2017 года частые рецидивы , раз в месяц иногда 2 раза в месяц. Локализация в прямо в анусе. Это очень больно , плюс выпадаешь из жизни на неделе . Я на супрессии год ( Ацикловир , на валациклоаир аллергия ). Пью лизин , правильно питаюсь , не пью...
Здравствуйте в подобном случае при таком течении заболевания расцениваю ситуацию как тяжёлый рецидивирующий аногенитальный герпес с вероятной недостаточной эффективностью супрессивной терапии и возможным иммунным дисбалансом. При аллергии на валацикловир базовой схемой остаётся ацикловир в адекватной дозе: для супрессии обычно требуется 400 мг 2 раза в сутки непрерывно не менее 12 месяцев, а при прорывных рецидивах допустим временный переход на лечебную дозу 400 мг 3 раза в сутки 7–10 дней с последующим возвратом к супрессии. Если на этой схеме рецидивы сохраняются ежемесячно, необходимо обсудить с инфекционистом возможность применения фамцикловира при переносимости или исключить резистентность HSV к ацикловиру. Также в подобных случаях рекомендовано дообследование иммунной системы ВИЧ, общий анализ крови с лейкоформулой, IgA, IgM, IgG, ферритин, витамин D и при дефиците витамина D коррекция в дозе 2000–4000 МЕ в сутки длительно. Лизин можно продолжать в дозе 1000 мг 2 раза в сутки как вспомогательное средство, но понимать, что он не заменяет противовирусную терапию. Иммуномодуляторы такие как панавир, алокин-альфа при доказательной медицине не являются базовым лечением и при таком течении редко дают стойкий эффект. Во время рецидивов допустимо местное обезболивание гели с лидокаином коротким курсом, НПВС при боли такие как Дексалгин или Нимесил после еды до 2р/д, а также обязательная оценка и коррекция тревожно-депрессивного состояния, поскольку хронический стресс и истощение резко учащают рецидивы и усиливают слабость и апатию. Ключевым шагом является очный пересмотр схемы супрессии и иммунологическое дообследование, а не дальнейшее наращивание вспомогательных средств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте В связи с частыми рецидивами ген герпеса прописан ацикловир 400 мг дважды в сутки 6 месяцев. Через месяц не проходит ощущение пощипывания в месте где было высыпание и ещё есть небольшое высыпание в другом месте на слизистой,но не волдыри обычные, а мелкие...
Здравствуйте. В этом случае наносите на это место мазь Ацикловир два-три раза в день
Сперма заболевания
6 ответовУ меня началась выделяться сперма зелено-желтоватого цвета Могут ли это быть венерологические заболевания Партнер один И могут ли быть вирусные бактери на трусах Очень беспокоюсь за это Никогда не имел половых отношений кроме жены,но всё равно переживания есть
Здравствуйте. Это может быть нарушение флоры,не обязательно ИППП . Сдайте расширенный анализ андрофлор и уже по результатам можно лечение назначить
Здравствуйте, ребёнку 8 дней, только что звонили с перинатального центра и сказали что пришёл положительный тест на генетику, наследственные заболевания обмена веществ. Что это за заболевания? Что в них входит? На сколько это опасно? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Это группа заболеваний наследственного характера. Нужно уточнить что именно. Заболевания контролируются. Возможно понадобится терапия. Прогноз зависит от заболевания, формы течения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые рецидивы вагинита/вагиноза
7 ответовДобрый день ! За последние полгода частые рецидивы вагинита/вагиноза, беспокоит то зуд, то жжение в интимной зоне, сдаю фемофлор , лечусь и так по кругу. Через небольшой временной период снова дискомфорт. После лечения гарднереллы двухнедельной давности сейчас симптомы...
Здравствуйте. Вероятно, при лечении такого нарушения микрофлоры (по типу бак. вагиноза) стоило и стоит отдать предпочтение именно Клиндамицину, если 1) имеются частые рецидивы; 2) не исключен воспалительный компонент. Например, для лечения очередного рецидива используют крем Клиндацин б пролонг (вагинально на ночь - 6 дней). Если говорить о дообследовании, то Фемофлор и посев целесообразнее сдавать именно из влагалища, ибо именно влагалищный микробиом мы оцениваем и для него валидирован Фемофлор). В целом же, стоит более конкретно именно ПОНЯТЬ такую ситуацию. Обычно, если после лечения становится лучше хотя бы на время, такую ситуацию следует расценивать не как «не помогает лечение», это было бы неверно и сменило бы курс на бесконечное «перебирание» препаратов без эффекта. Это называется «часто рецидивирующее» (повторяющееся) нарушение микрофлоры. Наша цель в таком случае - снизить именно их количество. Сделать это можно с помощью так называемой ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ СХЕМЫ терапии: когда эффективный препарат используется профилактически 2 раза в неделю длительно. Обычно используют на выбор один из двух препаратов: метронидазол либо клиндамицин. Например, тот же Клиндацин б пролонг крем вагинально на ночь 1-2 раза в неделю (например, понедельник и четверг). Терапию обычно используют повторюсь длительно, минимум 3-6 месяцев, иногда дольше. Это позволяет свести на «нет» постоянные обострения.
Вакцинация от covid-19
1 ответЗдравствуйте. Интересует такой вопрос. Можно ли делать прививку от covid-19 при онкологии (рак молочной железы) в ремиссии два года, возраст 65 лет? Как прививка может повлиять на течение заболевания, на рецидивы и т. д?
можно делать.
Переносчик заболевания
14 ответовДобрый день!!!!! Мы на завтра приглашены на День Рождения нашего дедушки с ребенком (нам почти 2,5 месяца). Вопрос в следующем: наша тётя болеет ОРВИ с сильным кашлем, пьет антибиотики. Является ли ее муж переносчиком заболевания? Есть ли опасность заражения для нас или для...
Да, совершенно верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунные заболевания
127 ответовДоброго времени суток. Девочка, 3 года. Были у эндлкринолога летом, она нам сказала про аутоимунные заболевания, т.к у меня узел в щитовидке, у бабушки (моей мамы).Что она имела ввиду?Больше врач ничего говорить не стала,теперь я всё думаю, что она имела ввиду, чего бояться.
Мы с Вами говорим про аутоиммунный тиреоидит, которого нет у Вашего ребёнка