Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко, Декапептил
1 ответЗдравствуйте Скажите пожалуйста если в качестве триггера используется Декапептил 0.1*2шт без ХГЧ , можно ли делать свежий перенос ?
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку. 1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции: Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила. Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ. 2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле: При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ. При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия. 3. Индивидуальные факторы: Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать: - овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию; - число и качество полученных ооцитов и эмбрионов; - динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции; - структуру и толщину эндометрия; - сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.). Мой совет: Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае. Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови). Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО. Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Перелом копчика
1 ответДобрый вечер. Подскажите как по данному снимку определить свежий тут перелом копчика или старый? И имеется ли смещение? .
Здравствуйте, перелом копчика имеется, это ведь рудимент, копчик сместился немного кпереди, крестец - костно-травматических повреждений не определяется, о сроках сказать по данному снимку трудно, лучше опираться на данные анамнеза.
Снять боль в ноге
31 ответБукет заболеваний, в т. ч Лимфона Ходжкина. После выписки из терапии сегодня болит сильно нога, как свежий ожог.
Рекомендую Вам завтра показаться доктору Нельзя исключать, что требуется лечение с антибактериальной терапией, а такое возможно более сильные рецептурные обезболивающие препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли восстановить зуб
17 ответовЗдравствуйте, лопнул зуб вдоль по середине. Подскажите, пожалуйста, можно ли его собрать хотя бы временно? Есть свежий снимок.
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼 Корень тоже затронут?
МРТ малого таза расшифровка
7 ответовРасшифруйте пожалуйста мой мрт после лучевой терапии , прилагаю два мрт до и после. Свежий от сегодняшнего числа, стало хуже ? ……………………………………………………………………………….,,,,.,,,,…………………………………………………………………………………………………………….
Здравствуйте положительная динамика по МРТ стало лучше, уменьшение размеров образования
Дискомфорт и краснота в глазу
27 ответовЖенщина 55 лет. Носила ресницы. Один глаз стал очень красным. Думала, что проблемы в ресницах. Сняла. Ничего не поменялось. Ночью ощущаю глазное яблоки, как будто распирает. И в одном глазу ощущение, что что-то мешает и от этого глаз становится еще краснее. Капаю Тобракс -...
Здравствуйте) да, может себя так проявлять хроническая аллергия. Тут есть две схемы лечения более слабая и более сильная, 1) простая капли от аллергии, например, визаллергол по 1 капле 1 раз в день в оба глаза 14 дней + ваши капли для увлажнения и 2) схема более сильная капли дексаметазон по 1 капле 4 раза в день в оба глаза 7 дней уменьшая на одно закапывание каждые 3 дня + ваши капли для увлажнения. Можно начать с простой схемы, мб её хватит, если нет перейти на 2 схему
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иногда чуствую толчки
7 ответовЗдравствуйте. Иногда чуствую толчки в области сердца, страх появляется, и кислотность во рту, проверил желудок, гастрит. Прислал свежий скан холтера.
Можно использовать и другие группы препаратов для влияния на вегетативную регуляцию. Без препаратов - психотерапия, занятия ЛФК, прогулки на свежем воздухе, посещение интересных мероприятий , должны положительно влиять на самочувствие.
Расшифровка анализа
9 ответовМалышу 4 месяца .С интервалом 6 дней поднимается температура Сдали заново анализ мочи , расшифруйте пожалуйста . Анализ мочи свежий , анализ крови( недельный)
По ОАК признаки бактериальной инфекции,однозначно необходимо пропить курс антибиотиков. И искать очаг инфекции. Осмотр Лора, посев мочи на микрофлору, уши внутренних органов,почек и мочевого пузыря,при необходимости рентген огк
О переломе
1 ответПрошло больше месяца после перелома лучевой кости в типичном месте ,можно ли снимать гипс,есть свежий рентген Опаольиртоитьллтитььттиитттттттиитттооооь. Отттоттььльттльтт. Оттто. Ттттоолт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию Рентген снимка! В основном на 21й день перелома делается рентген контрольный снимок. Если перелом сросся, образовалась костная мозоль, гипс снимается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
11 ответовДобрый вечер , можно расшифровку анализа крови ребенка 7 лет . Очень переживаю начитавшись за онкологию. Прикладываю первый свежий анализ и второй предыдущий
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови: -Лейкоциты снижены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови, снижение лейкоцитов бывает при вирусной инфекции. Норма 5,0-12,0. -Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме.Норма в диапазоне 170-500. -Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. В этом возрасте должно быть наоборот. Это говорит о том, что ребенок перенес вирусную инфекцию. -Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. -Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. Мы ориентируемся на числа в абсолютных значениях, они в норме. -Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции. -Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии. -Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа. -СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель. По анализу крови у ребенка есть признаки перенесенной инфекции.