Здравствуйте. Проблема следующая: в июле этого года был выкидыш на сроке 5 недель, затем пропустив один цикл, после УЗИ, где сказали что все в порядке, были снова попытки забеременеть. Беременность в ноябре, на 4 день задержки ХГЧ был 19,6, но на 5 день задержки начались...

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте! Как правило, при 2 и более потерях беременностей мы говорим о привычном невынашивании.
При этом назначают следующие анализы:
1. Общий анализ крови, ферритин, витамин Д - исклбчитьсанемию и дефицит вит Д;
Глюкоза, инсулин- исключить инсулинорезистентность и сах диабет
МНО, ПТИ,АЧТВ,фибриноген - оценить свертывание крови
2. ТТГ, Т4, АТ К ТПО - нарушение функции щитовидной железы м.б. одной из причин невынашивания
3. Кровь на антитела к кардиолипину , антитела к бета-2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт - исключить антифосфооипидный синдром как 2ая после хромосомных аномалий причина привычной потери беременности.
4. Мазок на флору, онкоцитологию (если не сдавали последний год), фемофлор 13 , TORCH комплекс- исклбчить инфекции,
5. Кровь на мутации G1691A в гене фактора V , полиморфизма G20210A протромбина , протеина S - исключение наследственных тромбофилий как одной из частых причин привычного невынашивания
6. Исключить генетические мутации в паре - кариотипирование супругов.
7. При наличии признаков аутоиммунных заболеваний - исклбчить иммунные причины невынашивания: например, определить наличие антиспермальных, антинуклеарных, анти- HLA антител.
8. Партнёру - спермограмма + MARтест
9. Женщине так же узи на 5-7 и 22-24 дмц для оценки эндометрия и функции жёлтого тела
Это список анализов, но совершенно не обязательно, что необходимо сдавать все - необходимо глубокое исследование анамнеза женщины и мужчины.