Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19
левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками.
Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше.
Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов:
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
09.07 была вакуум аспирация из-за замершей беременности14.07 сделали орошение,т.к остался сгусток. 17.07 начались кровянные выделения, которые не прекращаются по сегодняшний день. 31.07 выпила последнюю таблетку дюфастона. Месячных нет. Сделала узи, нашли полип матки, и в...
Здравствуйте! Долгое время беспокоят ноющие боли чуть ниже пупка. Обследование у гинеколога прошла, делала МРт органов малого таза и УЗИ. Патологий нет, с учётом что роды были 7 месяцев назад.
Эти боли беспокоили и до беременности, но не так выраженно. Из обследований есть...
Смысла в ирригоскопии нет , уже сделали колоноскопию , ирригоскопия - это обследование с контрастным веществом , которое вводится через клизму , потом делают серию рентгеновских снимков и что можно увидеть ? Какие либо сужения в кишке , неровности контура ( то есть образования ?) , ну и удлинение Вашей сигмовидной кишки . Все это уже посмотрели на колоноскопии. Тут можно проконсультироваться с гастроэнтерологом , сдать кал на дисбактериоз , пропить курс препаратов , нормализующих перисиальтику кишечника и снимающие спазмы ( Тримедат 300 мг 2 р в день или Дюспаталин 200 мг 2 р в день за 20 мин до приема пищи в течение 1 месяца ) . И по гинекологии - возможно боли связаны с овуляцией в середине цикла ? Не отмечали по каким дням боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу расшифровать результат клинических лабораторных исследований и дать заключение. Диагноз: эндометриоз матки и яичников, миома матки небольших размеров (FIGO 4 тип), спаечный процесс малого таза.
Здравствуйте!
Мазок невоспалительный, флора смешанная - норма
Скажите пожалуйста, имеются ли у Вас сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Мазок на степень чистоты мало информативен. У вас имеются жалобы: зуд, жжение? Если нет, лечение не требуется. Если это обследование перед какой-ли гинекологической процедурой, то можно Флуомизин 1 вагинальная таблетка на ночь, 6 дней.
Пап-тест - результат хороший. NILM – интраэпителиальные изменения и злокачественные процессы отсутствуют.
Добрый день.У меня миома 3,5 см,сальпингоофорит слева.,носитель генов тромбофилии и нарушения обмена фолатов.Назначили гинестрил .Есть у меня возможность забеременеть.Диагноз ставят спаечный процесс и перичное бесплодие
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В области ниже пупка с правой стороны боли, усиливающиеся при ходжении, после поднятия тяжестей, после мочеиспускания. Вздутие живота. По результатам МРТ малого таза аденомиоз и спаечный процесс.
Здравствуйте. Аденомиоз и спаечный процесс действительно могут давать хронические тазовые боли, в таких случаях можно рекомендовать гормональное лечение например принимать препарат Визанна, контроль УЗИ Через 3 месяца
Добрый день. При медицинском осмотре у меня выявили воспалительный процесс слизистой оболочки. Причины заболевания. Можно ли самой заниматься самолечением? Лечится ли это?
По цитологии мы не ставим цервициты. По цитологии определяется только атипичные клетки, у вас их нет все хорошо. Если бы у вас был бы цервицит были бы жалобы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Скажите пожалуйста у меня была Операция лапароскопия адгезиолизис 2 сторонняя тубэктомия выраженные спаечный процесс в малом тазу.Скажите пожалуйста я детей могу иметь или нет? Спасибо заранее.