Аденомиоз и спайки

Екатерина Топилина17 Сентября 2025

5.0

Гинеколог

96 197 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Аденомиоз и спаечный процесс действительно могут давать хронические тазовые боли, в таких случаях можно рекомендовать гормональное лечение например принимать препарат Визанна, контроль УЗИ Через 3 месяца

Елена Абрамович17 Сентября 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

70 144 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
Подобные симптомы могут быть на фоне имеющегося эндометриоза и спаечного процесса, как раз - таки.
По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Амина Хамидова17 Сентября 2025

4.7

Гинеколог, Врач УЗД

9 063 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли могут быть связаны с аденомиозом и уже сформировавшимся спаечным процессом в малом тазу. В таких случаях основным направлением терапии при аденомиозе являются гормональные препараты, которые уменьшают активность очагов и снижают выраженность болей.

Наиболее часто используют диеногест в таблетках, внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена), комбинированные контрацептивы или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона в коротких курсах. Дополнительно для снятия болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства, но они работают как симптоматическая поддержка.