Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Подскажите, пожалуйста , как снять воспаление; Облегчить боль, что проколоть в уколах, таблетки?
Здравствуйте. Желательно провести минимальное обследование, хотя бы, рентгенографию, если МРТ с кардиостимулятором противопоказано. Если это артроз суставов, то это одно дело, а если, например, трохантерит - то совсем иное. В качестве стартовой терапии до рентгена обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Физиотерапия с кардиостимулятором не рекомендована. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY После подтверждения артроза в сустав рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту. Она облегчает скольжение суставных поверхностей и боль проходит. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Мою тетю беспокоит ноющая боль в тазобедренном суставе, а недавно появилась шишка, которую можно нащупать (визуально не видно), сзади коленки. Выполнены следующие исследования и сданы анализы. Скажите, пожалуйста, к кому обращаться, что...
Здравствуйте В таких случаях рекомендую очно консультацию ортопеда -травматолога При необходимости ревматолога Как давно болевой синдром? Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таких случаях Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Про суставы
5 ответовЗдравствуйте. Маме 62 года. Уже несколько лет ей ставили серонегативный РА. У нас несколько лет нет в городе ревматолога. Анализы у неё всегда нормальные. Она колет метотрексат 10 мг раз в неделю. Но он не помогает! Раньше пила Метипред, но долго на нем сидеть нельзя. Очень...
Думаю, что для начала нужно сдать свежие анализ крови. Хотя бы развернутую клинику. В ноябре все анализы хорошие, но тогда и обострения не было. Анализы ноября укладываются в клинику РА и подозревать что-то плохое по анализам нет основания. Дальше нужно искать ревматолога, корректировать дозу метотрексата, может быть чем-то его заменить (есть современные препараты) и дополнить лечение, например, сульфалазином. Ваш вопрос следует задавать ревматологам, а не нам. Мы в таких ситуациях подключаемся, когда артрозы достигают 3 ст и меняем суставы. Вот актуальный протокол лечения ревматоидного артрита https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/kr250.pdf Скачайте, посмотрите. Но без ревматолога, что-то себе назначать не советую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здрасте. После ушиба коленки снизу под чашечкой образовалась шишка. Не мешает вообще. Будет ли мешать расти лучевой кости? Надо ли делать операцию. Нам сказали что это кровь окостенела и надо делатт операцию
Здравствуйте Олег, возможно это поднадкостничная гематома. Как давно был ушиб?
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Делали уколы мидокалм 15 шт , легче не становится Подскажите, пожалуйста , чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. На основании данных жалоб, нестерпимая боль в тазобедренных суставах в данном возрасте требует немедленного профессионального обследования.Курс уколов Мидокалм непринес облегчения, т.как этот препарат расслабляет мышцы,но не обладает выраженным противовоспалительным и сильным обезболивающим действием.Причина такой боли может быть(например, тяжелый коксартроз, воспаление суставной сумки, остеопороз или скрытая трещина кости), и её нужно лечить совершенно другими препаратами.Для начала рекомендуется строгий покой и разгрузка сустава. Ограничьте ходьбу. Для перемещения по комнате обязательно используйте ходунки или костыли, чтобы переносить вес тела с больной ноги.Если боль не купируется таблетками, врач-невролог или ортопед может провести инъекцию непосредственно в область сустава или триггерные мышечные точки (блокаду с анастетиком и глюкокортикостероидом). Это один из самых быстрых способов снять нестерпимый болевой синдром.Если у бабушки нет тяжелых заболеваний желудка (язвы, кровотечения) и почек, для снятия острой боли НПВП в таблетках например, целекоксиб (он мягче для желудка) или мелоксикам, строго после еды,с Омепразолом. В качестве базового анальгетика можно использовать Парацетамола. Обязательно выполнить рентген тбс и костей таза в двух проекциях (для исключения переломов и тяжелого артроза). При необходимости МРТ или КТ. Всего самого наилучшего !
Болят суставы.
7 ответовПосле химиотерапии начинают болеть суставы, колени и ступни . Спать невозможно. Что принять не знаю. Посоветуйте!
тогда это несомненно периферическая нейропатия единственными доказанно эффективными препаратами при ней являются Дулоксетин и Габапентин Они выписываются строго по рецепту у невролога Все остальные средства неэффективны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы.
1 ответМне 37.работа повар сушист. Болят локти, колени и суставы на руках. Особенно по утрам.
Здравствуйте. С учетом трудовой деятельности такого характера, возможно боль беспокоит на фоне нагрузок на суставы. Как боль ведет себя - помогает ли покой или же покой, наоборот, не приносит облегчения. Есть чувство скованности? Наблюдали отечность суставов? Если да, то каких? Следует дифференцировать с истинными воспалительными артропатиями. Какая лабораторная картина? Нужно разбираться.
Суставы болят.
1 ответУтром болят суставы рук. Разрабатываю. Работаю дома за ком. Тяжелую работу. Не выполняю От чего
Здравствуйте! В таких случаях для начала рекомендуется сдать: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный) - АЦЦП Пройти рентгенографию кистей в прямой проекции. Далее исходя какие изменения будут и инструментально и лабораторно , будет какая-то ясность по поводу диагноза и подбора точного лечения. В данном случае, когда нет всех обследований рекомендуется местно мази на основе нпвс, лфк, при выраженных болях ( если нет аллергии) прием ибупрофена . Будьте здоровы!🙏🏻
Болят суставы
1 ответПосле родов болят суставы рук и ног, высокое давление, холестерин 7.4. И высокий реактивный белок
Здравствуйте, Татьяна! В этом случае необ-мо сдать: ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, при повышении РФ-сдать АЦЦП, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ХС, глюкоза) МРТ кистей и стоп Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболели суставы
29 ответовВечером пришла домой, состояние озноба, температуры нет , стало выкручивать суставы на руках и ногах. Постояла под горячим душем-стало легче. Ночью все также болела, на утро, облегчение. В этот период ребенок болел вирусной экзантемой. И с этого дня стаи болеть суставы....
Будьте здоровы!