Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетическое исследование
4 ответаЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ простым языком. К Гематологу попаду не скоро, вижу что то обнаружено. Высока ли вероятность образования тромбов, эффективен ли прием томбо асс который я принимаю? Назначил анализ гемотолог для определения причины тромбоза артерий...
Флора, здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной тромбоза, лечения никакого не требуют. Артериальный тромбоз - это относительно редкий вид тромбоза, вам необходимо обследование на АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Не обязательно, но возможно полезно будет также определение уровня протеина С, протеина S, антитромбина 3, гомоцистеина, оценка липидограммы.
Прием кардиомагнила при беременности
19 ответовДобрый день , беременность 5-6 недель , заболела , сдала общий анализ крови а также гемотолог назначил ряд анализов , подскажите при таких результатах , я могу принимать кардиомагнил 75 ? Также пугает Ферритин , он у меня обычно низкий , повышение связано с воспалением ?
Наталия, здравствуйте. Волчаночный антикоагулянт при беременности не информативен, на этот результат не стоит ориентироваться в определении тактики действий. В остальном результаты анализов являются вариантом нормы для беременности. Ферритин может быть завышен на фоне воспаления. Если ранее отмечалось его понижение — имеет смысл перепроверить его уровень через 1—1,5 месяца, дополнительно сдать анализ на сывороточное железо вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки.
Пониженный витамин б12
1 ответЗдравствуйте. Гемоглобин 104, железо в норме, витамин б12 - 158, Прошла гастроскопию, колоноскопию, узи брюшной полости - все в норме. Гемотолог назначил колоть б12 1000 мг 20 дней подряд, потом ещё месяц раз в неделю. Не слишком ли это много?
Здравствуйте , пересмотрите питание. Витамин колоть можно, периодически контролируя гемоглобин. Исключить алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
8 ответовПервая беременность закончилась выкидышем в октябре 2024, сейчас беременность , в связи с чем гениколог назначает обследование у гематолога, гемотолог назначил анализы, помогите разобраться с ними. Протеин s 19,7 Протеин с 58 Антитромбин 3-97 Фолаты 27 Волчаночный...
Здравствуйте! Ситуация ясна. Подскажите, эти показатели сданы на фоне беременности или на этапе подготовки? Очень важно сдавать маркеры тромбофилии вне беременности. Так как протеины S, С снижаются естественным образом на беременность. Можете прислать сами бланки все будет видно более полно- прокомментирую
Подозрение на лимфому
9 ответовДобрый день. У моей мамы, подозрение на лимфому , гемотолог отправили на биопсию миндалины. Хирурги сказали,что подлезть к ней нельзя, поэтому хотят ее полностью вырезать. Подскажите на сколько это целесобазно и есть ли еще варианты взятия биопсии без удаления?
Здравствуйте, если лимфома локализована только в миндалине, то удаляется целиком миндалина и отправляется на гистологию, ИГХ-обследование. Если по УЗИ периферических лимфоузлов есть ещё патологически изменённые, то проще биопсировать их. Также целиком.
Тромбоцитопеническая пурпура
1 ответПоложена ли инвалидность ребенку при диагнозе тромбоцитопения? С не стойким ответом на препараты второй линии (интерферон альфа). Аутоимунное заболевание, хроническая форма. Степень тяжести заболевания средняя. Гемотолог запрещает посещение десткого сада, а педиатр дает...
Людмила, здравствуйте! В каждом случае комиссия принимает решение индивидуально. Учитываются тяжесть течения заболевания, частота рецидивов, динамика числа тромбоцитов, необходимость стационарного лечения, необходимость гемотрансфузий. С учетом Ваших данных я бы рекомендовала подать документы на МСЭ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая миелопролиферативная болезнь
10 ответовБыл ишемический инсульт, после этого выявили заболевание крови, повышенные тромбоциты 1400, и лейкоциты, гемотолог назначал лечение , таблетки гидроксикарбамид 500 мг, три капсулы в день, сейчас тромбоциты снизились до 184, давление стало низкое , 80-90, скажите пожалуйста,...
Елена, здравствуйте. Лечение миелопролиферативных заболеваний проводится длительно, как правило — пожизненно, так как на отмене терапии показатели снова будут увеличиваться и значительно возрастает риск тромбозов, инсульта и инфаркта. Уровень тромбоцитов менее 400 говорит о хорошем эффекте от проводимого лечения. По прикрепленному исследованию есть косвенные признаки дефицита железа; планово имеет смысл проверить уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвзяывающую способность сыворотки. Прием гидроксикарбамида, как правило, не влияет на артериальное давление; однако всегда есть вероятность индивидуальной редакции на препарат. Скажите, пожалуйста, какие ещё на данный момент назначены и принимаются лекарства? Все, по любому поводу.
Повышение тромбоцытов
1 ответЗдравствуйте у меня повышенные тромбоцыты 650 до 780 уже на протяжении четырех лет.Сделали пункцую костного мозга, сделали пет КТ, сделали УЗИ брюшной полости, сдал все онализы,а тромбоцыты не падают. Гемотолог сказала не уточнённый тромбоцитоз, назначили клапидогрел как...
Здравствуйте, Артур. Кроме перечисленных вами обследований также обязательно проводится определение мутации V617F в гене JAK2 (сдается анализ крови). Если этой мутации не будет выявлено, может быть рекомендовано определение других мутаций в гене JAK2, а также в генах CALR, MPL. От наличия или отсутствия мутаций зависит тактика ведения. Если нет факторов риска, то при уровне тромбоцитов менее 1000 назначается только антиагрегантная терапия (аспирин или Клопидогрель). Если есть факторы риска или идёт резкое нарастание уровня тромбоцитов, то решается вопрос о назначении препаратов, снижающих уровень тромбоцитов (интерфероны или гидроксикарбамид сначала).
Беременность 33 неделя. Гемоглабин 93 как до так и после лечения феррум леком(10 уколов внутримышечно). гинеколог прописывает продолжать пить железо. Гемотолог считает что железодеффецита нет и нужно колоть эритропоэтин 5000 ед. Подскажите пожалуйста, кто прав. Пропила 10...
Здравствуйте, приложите анализы. Общий биохимию, другие обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жену сердце никак не беспокоит терапевт отправила на Холтер, проконсультируйте по результатам
6 ответовЖену сердце никак не беспокоит , терапевт отправила на Холтер проконсультируйте по результатам?
Здравствуйте, по холтеру без значимых нарушений, ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз более 3 сек , блокад , аритмий , ишемии на отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма около 1 тыс в сутки ) , неустойчивые пароксизмы тахикардии -допустимы в норме , узи сердца в плановом порядке для оценки структуры и функции;