Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдал дыхательно водородный тест на сибр, положительный. До этого сдавал ОАК, биохимический анализ крови, делал УЗИ всех органов, витамины микроэлементы, хеликобактер пирол, всё в норме вообщем. Дуется сильно живот после обеда, тянущие как спазмы боли области...
Доброго времени суток.
В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диарее и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов).
Появился сформированный стул,...
Александр, здравствуйте.
Липкий, плавающий кал может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы или дисфункции желчного, что ведет недостаточности желчеоттока . Из- за недостаточного переваривания остатки пищи становятся субстратом до питания микрофлоры, что в дальнейшем приводит к рецидиву сибр.
Необходимо обследоваться: сдать анализ кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки экзокринной функции поджелудочной), биохимию ( амилаза, липаза,АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями); узи с оценкой функции желчного пузыря ( с желчегонным завтраком).
Касаемо лечения, то можно использовать ферменты ( креон/ мезим нео/ микразим).
Прокинетики для нормализации моторики желудочно- кишечного тракта ( например, на основе итоприда: ретч/ ганатон/ итомед).
Добрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте!
Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла.
Связь с ринитом тоже сомнительна.
Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР.
Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты.
При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней.
При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 месяца назад начало беспокоить сильное вздутие живота с урчаниями, бурлениями, запорами. УЗИ брюшной полости нормальное.Дыхательный тест на СИБР положительный. Лечение альфанормикс 400*2 р 7 дней, сейчас пью симбиозис, колофорт, форлакс. Ровно неделю был...
Здравствуйте! Из того, что вы описали, можно предположить, что симптомы могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника и продолжением симптомов СИБР . Есть вероятность, что проблема с бактериальной флорой еще не решена полностью, несмотря на лечение.
Как долго пьете альфлорекс? Если пробиотики не дают устойчивого эффекта, можно попробовать другие препараты, такой как например Бифиформ по 1 капсуле 2–3 раза в день, курс — 3–4 недели, Энтерол.
Учитывая изменения в поджелудочной железе, возможно, вам нужно использовать ферментные препараты, такие как Панзинорм, Креон.
Исключите продукты, которые могут вызывать газообразование, например, молочных продуктов, продуктов, содержащих фруктозу и сорбитол, бобовых, капусты, лука, сладости и сдобу.
Соблюдение режима питания — небольшие порции пищи 4-6 раз в день.
Последние полгода беспокоит кишечник. По утрам позывы в туалет, послабление стула 3-5 раз в день. Вздутия периодически, чувство распирания в кишечнике, урчание, бурление даже сразу после пробуждения утром.
Реакция ЖКТ на сладкую пищу. Например, после сытного обеда съела...
Добрый день, Алёна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
При СИБР добавление пробиотиков это как подлить масло в огонь. Они способны ухудшать самочувствие. Кроме того, многие пробиотики содержат инулин, который может вызвать вздутие, поэтому рекомендуется опустить их прием.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Я бы с врачом в очном формате попробовала обсудить прием метронидазола согласно клиническим рекомендациям по лечению СИБР принимается в дозировке 250 мг 3 раза в день, в течение 10 дней;
Придерживайтесь питания Low FODMAP в течение 14 дней.
И вот на этом фоне оценить клинический эффект.
Если эффекта вы не увидите, значит перед нами может быть функциональное вздутие и в таком случае окажется эффективным, прием ветрогенных препаратов, диета Low FODMAP, диафрагмальное дыхание, прогулки, чтобы не копить газы, нейромодуляторы (антидепрессанты).
По результатам теста на СИБР высокий базовый уровень водорода. Нарушение забора скорее всего. Тест отрицательный у вас.
Беспокоит много лет беспокоит вздутие , иногда обостряется сильнее , сделала тест на сибр, результат положительный, кальпротектин сдавала в период обострения, 147. Биохимия и оак в норме, немного повышен билирубин и общий и прямой. Как и чем лечить
Здравствуйте.
В такой ситуации обычно можно предположить
синдром избыточного бактерального роста.
как раз тестом этот состояние подтверждено анализом.
Если нет аллергии на препараты, то
Как правило, в похожих случаях рекомендуют
метеоспазмил, согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели.
при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс.
согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют по 400 мг 3 р\д-14 дней.
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
узи органов брюшной полости делали?
рекомендуют выполнить, учитывая повышенный билирубин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет мучаюсь вздутием, газами, бурлением в животе. Пила разные пробиотики, но эффекта ноль. Но надувалась только к вечеру. А последние полгода постепенно стало раздувать все больше, и сейчас это мучает меня круглосуточно. Последний раз терапевт прописал Энтерол и...
Здравствуйте, Юлия.По дыхательному тесту лабораторных признаков СИБР действительно не выявлено: нет резкого прироста водорода или метана в первые 60–75 минут, что говорит об отсутствии активной ферментации в тонком кишечнике. Однако отмечен замедленный пассаж — это может указывать на вялую моторику кишечника и быть причиной метеоризма. На практике такое бывает при снижении чувствительности кишечной стенки, спаечном процессе после операций, дефиците двигательной активности и нарушении оси «кишечник-мозг».
Учитывая постоянное вздутие, бурление, усиление симптомов после еды и отсутствие эффекта от пробиотиков, можно предположить функциональное нарушение типа чувствительного кишечника с метеоризмом. После кесарева сечения и особенно после массивной кровопотери могла измениться перистальтика, возникнуть спаечные изменения — это также усиливает склонность к газообразованию и замедленному транзиту. В таких случаях применяются препараты, регулирующие моторику, например, Тримедат по 200 мг 3 раза в день курсом 3–4 недели, а также Метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели и сорбенты короткими курсами. Из питания временно исключают дрожжевое, сладкое, лактозу и капусту — всё, что вызывает брожение. Как симптоматическое средство может использоваться и Эспумизан — обычно по 2 капсулы 3 раза в день во время еды до 10–14 дней.
Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (повышение уровня водорода по сравнению с контрольным показателем на 20 единиц). В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Здравствуйте, пришли результаты сибр теста. По ним повышенный H2, но есть нюанс. Я курю и к сожалению утром я забылась спросони и по привычке покурила незадолго до исследования. Может ли это так повлиять или по тому как изменяется показатель проблема действительно в...
Здравствуйте .
Курение перед тестом, не должно было дать такую картину. По тем результатам, что мы видем есть прирост до 49 на 75 минуте, что является классическим лабораторным критерием избыточного бактериального роста, который не зависит от курения .
В такой ситуации мы назначаем кишечные антибиотик Рифаксимин(альфанормикс или альфаксим)
Что из жалоб вас беспокоит ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот, лет 5, то обостряется то отпускает.
Сейчас бросил курить и через два месяца все обострилось.
Каждое утро при подьеме болят кишки, низ слева. Постоянное вздутие, то понос то запор. То как барабан надутый, аж дышать тяжело. Ком- в горле. Когда делал узи, врач...
Здравствуйте! У Вас выявлен синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.