Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при протрузии МПД L4-S1
5 ответовУ мужа болит поясница. Сделали мрт. Там протрузии МПД L4-S1. Сподилез. Спондилоартроз. Нужно лечение . Уколами и таблетками. Снять воспаление и обезболить.
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузию, которая давит на нервный корешок и может вызывать болевые ощущения в ногах, чувство жжения и онемения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
У Жены болит живот сделали фгдс, поставили поверхностный гастрит на фоне hp , есть ли возможность личить уколами и какое самое правильное назначение
Здравствуйте ознакомилась с протоколом ФГДС Описаны признаки поверхностного воспаления слизистой желудка на фоне вероятной инфекции хеликобактер пилори, оптимальнее отдельно выполнить 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, так как быстрый уреазный тест во время ФГДС может давать ложные результаты. Если хеликобактер подтверждается, то назначается соответствующее лечение: - ИПП (Разо, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест на хеликобактер для оценки эффективности проведенной эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС рекомендован через год.
Тирзетта и тирозол
1 ответЗдравствуйте, у меня гипертиреоз, и я пью тирозол. Можно ли их совмещать с уколами тирзетта? Сахарного диабета нет, уколы нужны для похудения.
Здравствуйте, да, совмещение данных препаратов не является противопоказанием .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная сильно болит
5 ответовЗдравствуйте. У мужа болит поджелудочная, обезболивает уколами Кетанов и пьет ношпу. Подскажите, пожалуйста, какие лекарства пьют для лечения и снять острую Боль ?
Здравствуйте! При обострении хронического панкреатита могут рекомендовать: 1. Голодание в 1-2 день заболевания 2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней 3. Креон 25000 ед по 1 к 3 раза в сутки в течение 2 недели 4. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. 2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло. 3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости. 4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам. 5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные. 6.Исключение алкоголя и газированных напитков 7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки. 8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай. Если боли не купируются и симптоматика будет нарастать врачи рекомендуют очную консультацию хирурга🙏🏼
Колено болит
6 ответовЗдравствуйте! у меня болит правое колено врач предлагает плазмолифтиг 5 укола. Мне 57 лет. Как вы думаете, стоит делать или лучше уколами лечиться.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Прививка от ковид
4 ответаЗдравствуйте. Я прошла курс лечения уколами мильгамма, актовегин внутривенно. Через какое время я могу сделать 2ю прививку от ковид. Первую сделала месяц назад.........................................
Здравствуйте. Не ранее чем через 21 день от первичной вакцинации. Сроки вышли, поэтому можете прививаться вторым компонентом. Мильгамма и актовегин никак не взаимодействуют с препаратами вакцины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расщифровка анализов
6 ответовПотеря зрения в феврале. Лечение уколами , молекулярный отек, только сейчас сказали сдать на инфекции . Говорят причина в анализах Я заразна ? Мне нужны капельницы ?
Здравствуйте, все выявленные антитела указывают только на то, чт организм когда то с этими вирусами встречался. Такие антитела есть у 90% взрослых людей. Только по этим анализам нельзя сказать, что эти вирусы причина заболевания глаз. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Бабушка делает 2 раза в год инъекции Инъектран. Могу ли посоветовать ей дополнительно, параллельно с уколами, пропивать Пиаскледин 300? Мне он очень подошел
Добрый вечер! Прямых противопоказаний к сочетанию - нет. Можно сочетать. Однако стоит учитывать, что пиаскледин - препарат с низкой доказанной эффективностью.
МРТ позвоночника
10 ответовДобрый день! Полгода назад впервые "скрутило" поясницу, так что вставать и поворачиваться было невыносимо. Сняли приступ уколами диклофенака и витаминами. Две недели назад тоже самое, только отнималась еще и левая нога, сняли приступ только уколами дипроспан. Потом добавилась...
Для купирования приступа мигрени можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы нарушают качество жизни, то назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОА 2 ст, частичное повреждение передней крестообразной связки, мениск Stoler II, подколенная киста
6 ответов1. Можно ли одновременно вводить флексотрон ультра и хондротрон в коленный сустав 2. PRP-терапия делается одновременно с этими уколами, или перед, или после?
Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется артроз 2 стадии коленного сустава, повреждение менисков 2 ст. и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 25 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 65 лет. А после 40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски.