Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечи болят
11 ответовЗдравствуйте, работа физическая , болело одно плечо берег , сейчас очень сильно заболело второе плечо температура 37.5 держится , сделали кт.Подскажите что делать и может ли быть температура от этого
Здравствуйте. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. КТ очень хорошо видит проблемы костной ткани и совсем не распознаёт повреждение мягких тканей. Для диагностики суставных проблем КТ не применяют. Пока диагноза нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно речь идёт лю импиджмент-синдроме. Для оптимальной тактики лечения нужно знать степень болезни. Так же не исключено повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и суставной губы. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. При некоторых заболеваниях плечевого сустава субфебрильная температура может быть, Но рекомендуется сдать анализы, чтобы исключить другие возможные причины. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Здравствуйте, упала неудачно, после этого боль и ограничение в суставе на рентгене ничего не видно было, сказали сделать МРТ, прикрепляю результат Что делать, ношу надколенник , работа физическая
Доброй ночи!Ознакомилась с рез-ми МРТ и данном случае тактику лечению необходимо СРОЧНО менять!Рентген физически не способен увидеть повреждения связок,хрящей и такие скрытые переломы,которые выявило МРТ.А проблемы обнаружены серьезные.В таком случае рекомендовано: 1)Очная консультация травматолога-ортопеда.Нужно показать врачу МРТ(на флешке/диске) 2)Мягкий надколенник сейчас категорически не подходит (он пригодится позже,на этапе реабилитации).Сейчас сустав нужно жестко обездвижить тутором или гипсовой лонгетой. 3)Передвигаться необходимо на костылях без опоры на стопу ближайшие 4–5 недель.Это жизненно важно,чтобы связки(ПКС и медиальная) могли правильно срастись.Если этого не сделать,произойдет полный разрыв ПКС,колено начнет вылетать,нога будет подкашиваться,и потребуется сложная пластика связок. 4)Покой-в таком случае никакой нагрузки на ноги физической быть не должно,иначе под собственным весом+нагрузка тот неполный перелом,котрый обнаружили по МРТ перейдет в огромную проблему,потребуется тяжелая операция с установкой металлических пластин и винтов. Контузия мыщелков-это тяжелый"ушиб" с микропереломами костных балок внутри.Кость в этих местах временно потеряла прочность.Любая физическая работа,подъем тяжестей,приседания и длительная ходьба противопоказаны на срок от 1,5 до 3 месяцев до полного сращения костной ткани.Пожалуйста, не затягивайте с визитом к профильному специалисту и оформлением больничного листа.Сейчас главное-уберечь сустав от необратимого разрушения.Выздоравливайте!Всё будет хорошо!
Добрый день болит рука, в районе ладони где большой палец. Там же шишка. Работа физическая, переношу тяжелее упаковки книг. Что это может быть и как лечить? Спасибо.
Здравствуйте! Если раньше её не замечали, то возможно возникла гигрома. Это "грыжа" сустава. При высокой нагрузке оболочка капсулы сустава растягивается, образуя мешок, в котором содержится суставная синовиальная жидкость. Лечение обычно начинают консервативно: покой до 6 недель, можно фиксирующий ортез носить. Нестероидные противовоспалительные внутрь и местно. Затем исключить тяжёлую нагрузку. Гигрома может уменьшиться, может "рассосаться". Но в будущем при нагрузках может вновь увеличиваться и болеть. При неэффективности консервативного лечения и с согласия пациента выполняют оперативное вмешательство - удаление гигромы. Что даёт большую гарантию избавления от неё, но тоже не 100%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня дипрессия
9 ответовЗдравствуйте. 6 месяцев чувствую себя совсем плохо. Нет интереса к жизни, к происходящему. Работа неинтересна, хобби нет, любила шить не могу заставить себя даже необходимое сделать за машинкой. Уборка, готовка еды, общение с близкими-все через силу. Последний год работала на...
Здравствуйте! Вы правы, психотерапия - это процесс, который требует материальных вложений, которые, к сожалению, доступны не всем. Но в таких ситуациях отлично работают и медикаменты, их эффективность ни чуть не ниже, чем у психотерапии, а выписать препараты может и невролог. Обычно в таких ситуациях при отсутствии противопоказаний используются антидепрессанты со стимулирующим действием. В случае сочетания симптомов депрессии и эпизодов переедания оптимальным вариантом может считаться Флуоксетин - антидепрессант с активизирующим и анорексигенным эффектом, который улучшает настроение, повышает активность и работоспособность, а также уменьшает эпизоды "заедания" и переедания.
Болят и затекают кисти рук
3 ответаЗдравствуйте. Работаю на автомобильном производстве лобовых стеклопакетов, работа физическая, активная. Во время сна болят кисти рук и затекают пальцы, есть также боль в локтевом сгибе. От этого постоянно просыпаюсь
Здравствуйте! Скорее всего у Вас туннельная невропатия связанная с нагрузкой. Желательно пройти кроме медикаментозного лечения еще физиолечение. По медикаментозному лечению рекомендую Вам: Таб.Аксамон 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц; Таб.Пентоксифиллин 100 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц; Таб.Комбилипен 1 таб 3 р/д 1 месяц. Также желательно ношение ортеза на луче-запястные суставы 3-4 часа в день.
Пса об 9,63, св 0,650 25 лет
6 ответовДобрый день! Мужчина, 25 лет Пса общий 9,63, св 0,650. С-реактивный белок 8,58. Стоит ли делать биопсию? Какова вероятность онкологии? Работа 90% физическая, много поднимаю тяжести. Спасибо большое.
Здравствуйте. 25 лет? Какие жалобы у пациента?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на Спиолто Респимат
1 ответДобрый день.У мужа ХОБЛ, 2 года применяет Спиолто Респимат, без этого препарата не может работать (работа физическая), началась аллергия, зуд и проходящая крапивница, чем можно заменить этот ингалятор? Спасибо.
Здравствуйте. Если аллергия началась сейчас, а препарат принимаете около 2- х лет, то это не на Спиолто. Исключите начало Бронхиальной астмы. Можно пробовать Триледжи Эллипта или Ультибро Бризхайлер. Лучше подбирать на очном приеме после выполнения ФВД с бронхолитиком.
Пищевод. Биопсия.
17 ответовЗдравствуйте! В августе сделал фгс и предварительно поставили пищевод Баррета. Биопсия не подтвердила пищевод Баррета. Результаты прилагаю. Гастроэнтеролог прописал рабепразол, гевискон. У меня ожирение и физическая работа. После еды или просто глотка воды бывает отрыжка....
тогда Вам стоит пролечиться 1) хайрабезол(разо) 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц, далее по 10 мг утром - 1 месяц. 2)ганатон (итомед, итопра) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.. 3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь - 1 месяц. (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа) сейчас можно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. фгдс сделайте через полгода.
Здравствуйте. У меня 8-я неделя беременности. Устроилась на работу до того, как узнала про беременность. Работа предполагает ночные смены. Стажировка скоро закончится и мне придется работать ночью. Я знаю, что по законодательству могу не работать ночью. Дело в том, что я...
Добрый день. Если вы будете днём хорошо отсыпаться, то почему бы и нет. Это не должно негативно отразиться на течении беременности и развитии плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит тянущие боли внизу живота и в пояснице,растёт вес (((хотя физическая активность нормальная.УЗИ малого таза не делала,но есть кое-какие анализы
Здравствуйте Принимая во внимание изменения анализа кала и повышение эозинофилов , стоит исключить наличие паразитов в организме . Желательно получить консультацию инфекциониста и гастроэнтеролога . Боли так же могут быть связаны с кишечником . Ну и конечно стоит выполнить узи органов малого таза для исключения гинекологической патологии .