Консультация гастроэнтеролога /

Пищевод. Биопсия. — вопрос №1188596

370 просмотров

Здравствуйте! В августе сделал фгс и предварительно поставили пищевод Баррета. Биопсия не подтвердила пищевод Баррета. Результаты прилагаю. Гастроэнтеролог прописал рабепразол, гевискон. У меня ожирение и физическая работа. После еды или просто глотка воды бывает отрыжка. Бывает изжога, покалывания в грудине. Не могло ли за эти месяцы появиться пищевод Баррета или нечто хуже. Очень тревожно. Боюсь даже идти вновь на гастроскопию.

Возраст: 45

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
как длительно принимали рабепрозол?

для уточнения размеров грыжи пищеводного отверстия диафрагмы стоит сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Клиент
Мария, здравствуйте. Месяца три.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
какую дозировку рабепрозола?
Вы курите?

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Гастроэнтеролог
ВЫ препарат принимали три месяца, то есть слизистая была защищена от забросов.

Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

Сейчас принимайте гевискон по 1 пакетику 3 р\д после еды и на ночь-2 недели
Клиент
Принимал утром и вечером. Никогда не курил, а вот с едой не всегда следовал диете.
Гастроэнтеролог
за это время Баретта не разовьётся.
Вам стоит оценить размер грыжи.
А кислота во рту бывает?
Забросы?
Клиент
Иногда бывает.
Гастроэнтеролог
тогда Вам стоит пролечиться
1) хайрабезол(разо) 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц,
далее по 10 мг утром - 1 месяц.
2)ганатон (итомед, итопра) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц..
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь - 1 месяц. (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа)

сейчас можно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
фгдс сделайте через полгода.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер! За месяц Баррета проявиться не может , но лечение нужно принимать.
После еды не совершать 2-3ч наклоны, подъем тяжестей, сон, нормализация веса.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Я в августе делал гастроскопию.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, ознакомилась . Не доводите дело до Баррета. Соблюдайте рекомендации
Клиент
Так у меня сейчас нет? И когда лучше сделать фгс? Тревожно как то.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По последнему Фгдс - нет.
Рекомендую через 6 мес сделать повторно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Баррета за такое время не разовьется .
Но нужно соблюдать антирефлюксный режим.
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 -4 часа . Важно стабилизировать массу тела . И решить вопрос физическими нагрузками . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , алкоголь , томаты , газированные напитки , кофе , томаты .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее Нексиум 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели .
Клиент
Здравствуйте! У меня работа физическая. Возможны умеренные физические нагрузки?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это будет провоцировать к сожалению изжогу .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ФГС делать преждевременно. Нужно пролечиться. Рабепразол 20мг утром натощак 2 месяца, Гевискон заменить на Пепсан Р по 1 саше 3 раза в дег за 30 минут до еды 14 дней -далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. контроль ФГДС через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок перестал есть
1 июня 2021
Светлана
Вопрос закрыт
У ребёнка сутки рвота и понос
8 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ладони рук
24 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Скользящая грыжа ПОД
15 августа 2023
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Тянет лицо и грудину
11 января
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва