Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на артроз 2 степени
6 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
? Добрый день, Сергей ? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение ? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты
Подозрение на артроз 2 степени
9 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
А припухлости,красноты, резких болей нет? В основном после нагрузок,неловких движений? Есть хруст в суставе? Сильнее, чем с другой стороны?
Подозрение на артроз 2 степени
5 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст. При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка. Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение. Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать. Поэтому сначала МРТ. Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5 Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал. Сначала диагноз - потом лечение. Не редко обследование гораздо дешевле лечения. ) Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Режим фонофореза?
5 ответовДобрый день. У меня нагрузочный тендинит пальцев рук. Прошла платное лечение в поликлинике фонофорез с гидрокортизоном 10, магниты 10, Удаоно-Волновая (4). Совсем немного стало лучше. Через 2 недели ортопед сказал, что можно повторить фонофорез с гидрокортизоном. Купила домой...
Добрый день. Проконсультируйтесь более подробно здесь с физиотерапевтами об аппарате и процедуре .(можно написать в поддержку, чтобы ваш вопрос перевели к ним). Немного дам информацию о ваших болях. Возможно, режим был выбран не совсем оптимально, но навредить костям, суставам или связкам за 5 процедур ультразвуком практически невозможно, особенно на таких малых мощностях, которые используются в домашних физиоаппаратах. В режиме "непрерывный" ультразвуковая волна подается постоянно, без пауз. Этот режим дает наиболее выраженный тепловой эффект (глубокое прогревание). Он мощный и применяется для лечения хронических, глубоко расположенных процессов, например, артрозов крупных суставов, когда нужно хорошо прогреть ткани. При тендините (воспалении сухожилий), особенно в острой или подострой фазе, тепло может усилить воспаление и боль. Именно поэтому вам было неприятно и болезненно во время процедуры. Вы не "навредили" структурам в классическом смысле (не вызвали разрушение), но могли поддержать или немного усилить воспалительный процесс, что замедлило заживление. Для лечения воспаления сухожилий (тендинита) используется принципиально другой режим. Правильный режим для вашего случая - «Импульсный» Ультразвуковая волна подается не постоянно, а короткими импульсами с паузами между ними. В импульсном режиме тепловой эффект минимален. Основное действие - механическое и физико-химическое: -Уменьшает отек и воспаление. - Ускоряет восстановление тканей. - Обладает обезболивающим эффектом. Именно в импульсном режиме обычно проводят фонофорез с гидрокортизоном в поликлиниках, так как противовоспалительную мазь нельзя сильно греть.
Назначение физиотерапии
2 ответаДобрый день! Врач травматолог поставил диагноз и прописал физиотерапию жене, с пометкой, при отсутствии противопоказаний. Она на данный момент кормит ребенка грудью. Что из перечисленного можно делать, магнитотерапия, лазера-магнитотерапия, фонофорез, электрофорез с калия...
Данил, добрый день. Все перечисленные физиопроцедуры можно проводить, кроме электрофореза с калия йодидом. Остальное можно делать без опасений. Будьте Здоровы!
28 ноября 2022г.был перелом лучевой кости,как врач сказал без смещения,перелом шиловидного отростка без смещения,сняли гипс через месяц,когда поехала в область в госпиталь сказали,что перелом сросся со смещением,сказали разрабатывать руку и фонофорез,УВЧ,магниты,но выпирает...
смещение значительное или допустимое? О критичном или допустимом смещении говорят при свежем переломе. Когда перелом сросся, речь идет о наличии\отсутствии костных блоков для восстановления объема движения. Если Вы объем движений восстановили, значит костных блоков нет и смещение не мешает. "Выпирающая косточка" - да, это неправильно сросшийся перелом. "боль в запястье со стороны большого пальца" Здесь нужно разбираться. Это может быть, например, посттравматическая нейропатия лучевого нерва или посттравматический артроз. В любом случае, при восстановленном объеме движения оперировать не нужно. Я бы показался неврологу и исключил нейропатию. Если проблема в артрозе, то может помочь ударно-волновая терапия, блокады с Дипроспаном, введение гиалуроновой кислоты... Способы лечения есть, но заочно здесь не разобраться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли наступать на ногу?
5 ответовДобрый вечер! 1,5 месяца назад сломала пятую плюсневую на стопе. Сразу наложили гипсовую лангету, пью витамин Д, остеогенон, мумие. Через полтора месяца сняли лангету. Врач сказал , что можно наступать на пятку. Делаю сейчас магнит и фонофорез с гидрокортизоном. Делаю...
▪️Добрре утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас надо попасть на очный приём к вашему лечащему врачу, который должен выполнить пальпацию стопы и оценить степень консолидации перелома ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Учитывая результаты рентген исследования, возможно постепенная нагрузка на стопу при ходьбе с тростью ▪️Какие остались вопросы?
В конце марта 2023г. во время падения на горных лыжах сильно потянул мышцы икры Узи показало частичный надрыв икроножной мыщцы. Проведено лечение: Индовазин гель 2р в день, компрессы с Димексидом. Фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Сейчас болей нет, но ниже...
Здравствуйте. Нужно повторять УЗИ от коленного сустава и до голеностопа. Возможно образование межмышечной инкапсулированной серомы, возможно развитие хронического тендинита. Возможно было недиагностированное повреждение связок голеностопа. Так или иначе - отек это признак вяло текущего воспаления. Нужно по УЗИ найти причину и пролечить. МРТ видит больше, но для МРТ очень большой регион поиска. Если будет нужно, то по МРТ будет лучше уточнить уже выявленную по УЗИ проблему. До выявления причины от приема препаратов лучше воздержаться. Можно Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Тендинит надостной мышцы
6 ответовДобрый день. В начале октября после ОРВИ появился дискомфорт в правом плече при поднятие руки вверх. Сделал МРТ, заключение во вложении. Пропил аркоксиа 90 мг, 10 дней. Мазь нурофен и троксевазин гель. Сейчас прохожу курс фонофорез с гидрокортизоном. И к сожалению, лучше не...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Неплохие отзывы о мумиё. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был разрыв пкс, сделали операцию и поставили титан в колено Прошло 9 месяцев ,при разгибании колено иногда хрустит. Назначили физиопроцедуры ( магнит, фонофорез,лазер , химат, и ударно волновую терапию ) чтоб снять отек (это определили по мрт , но по виду колено обычное ,...
На МРТ есть признаки отека трансплантата ПКС и синовит коленного сустава . Причина: возможные перегрузки В таких ситуациях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) физиопроцедуры. можно ли делать физиопроцедуры с титаном ? -можно И все сразу подряд ? -можно с промежутками 30 мин. Всего самого наилучшего!