Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
5 ответовБоль в левом коленном суставе Боль усиливается, с изменением погоды. От НПВС ( целебрекс, тошнота) пожалуйста подскажите, что делать. МРТ прилагаю. Многие советуют артроскопию. Стоит ли её делать? Заранее, спасибо
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (от тошноты и гастрита) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.
Стала болеть коленка, боль блуждает, Сделала МРТ, выполнила курс физиотерапии, колено болит, травматолог сказал необходимо ставить гиалурон. Уже прошла курс УВТ, пропиваю хондропротекторы и коллаген, также целебрекс 10 дней.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и воспаления связки в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Болезнь Бехтерева
1 ответПосле родов начались боли в спине и тазу. По мрт анкилозирующий спондилоартрит. Ревматолог выписал целебрекс 100/2р в сутки. Я на ГВ. Можно его? Или что то другое можно
Здравствуйте! Из всех НПВС при грудном вскармливании можно только Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
12 ответовДобрый день! В июне сорвал спину(защемило) Пролечился уколами мовалиса 6 дней вроде отпустило но иногда возникал дискомфорт, далее сделал МРТ есть грыжи ВОП позавчера к вечеру опять дискомфорт появился, а вчера опять скованность боль но уже не так как в июне но все ровно...
Здравствуйте! Вы можете заменить на Мовалис в инъекциях 5-7 дней проколоть Разо принимать также 5-7 дней И мидокалм лонг по назначенной схеме 1 таб 450 мг 1 р/д 10-14 дней Кроме этого важно при уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника ежедневно
Здраствуйте, лечусь у платного Невролога, но эффекта нет, уже больше месяца. Сначала кололи Ксефокам 5дней, затем 5дней таблетки Ксефокам. 7уколов комбилепена, физио, медокалм, и затем сурдалуд, капельницы 5раз_Пентоксефелин, затем уколы Артоксан 3раза через день, и Аксамон...
Здравствуйте. Хорошо снимают нейропатические боли Антиконвульсанты (Габапентин или прегабалин), но они продаются по рецепту, поэтому необходимо посетить врача. Габапентин 300 мг 1й день-1 раз в сутки, 2й день-300 мг 2 раза в сутки, 3й день -300 мг 3 раза в сутки. Принимать до купирования болевого синдрома и затем за 3 дня также по 300 мг в день убирать, как наращивали дозу. Чтобы попитать "страдающий" нерв, можно курсом пропить берлитион 600 мг в сутки, курс 2-4 недели (аналоги-тиоктацид, октолипен) Корсет на пояснично-крестцовый отдел до 4-5 часов в сутки с перерывами, когда активны, на ночь снимать, пока есть острый болевой синдром. Можно втирать в поясницу Меновазин, затем гели на выбор (вольтарен,диклофенак,Фастум,долгит). Спать на твёрдой ортопедической поверхности. Лежать на апликаторе Кузнецова 20-30 минут 2-3 раза в день до 15 дней.
Правильно ли лечение?
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите, правильно ли лечение? Грыжа Л5С1 позвоночника 9 мм. Блокада не помогла, 4 разных лечения не помогли. Назначили ещё, если не поможет - операция. Лечение: Омега3 - утром Через час омепразол 20 мг и целебрекс 200 мг Через 30 минут есть Через 4 часа...
Если вдруг ещё будете делать то с дипроспаном или дипромета, но важно ещё правильно её сделать конечно. Но давайте целебрекс, сирдалуд, омез пробовать, если не поможет, можно ещё габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная . Если уж ничего не помогает, тогда только операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного отдела
8 ответовДобрый день, у мужа много лет периодами болит шейный отдел, три недели боль не отпускает. Сделали МРТ, помогите расшифровать, насколько все серьезно и чем лечить? Сейчас принимает мидокалм и целебрекс
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные грыжа и выпячивание не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Целебрекс оставить -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Открылся тофус,
1 ответЗдравствуйте,У мужа открылся тофус, нога опухла цвет темно бордовый,уже пошел 3месяц.Помогите ,что нам делать?. Были у двух врачей,но результата нет .Принимали милурит, Цистон, целебрекс, омепразол стэлланин ПЭГ
Здравствуйте! При вскрытии тофуса нужна консультация хирурга, для санации свища и решения вопроса о местной терапии. Для коррекции терапии подагры, нужны все свежие анализы крови, рентген стоп, коленных суставов.
Что предпринять
16 ответовПосле приступа ишиаса в конце декабря 20 не проходит онемение ступни и по ночам "тянет" икроножную мышцу правой ноги. Лечение Дексометазон внутримышечно, затем целебрекс, мидокалм, келтикан, венарус, магнум. Лечебная физкультура.
Здравствуйте. МРТ пояснично-крестцового отдела делали? сила в правой ноге не снижена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав
29 ответовБолит проксимальный межфаланговый сустав среднего пальца правой руки , есть отек, палец сгибается с дискомфортом. Была у ортопеда, выписал целебрекс 5 дней. Лечение не помогло . Прилагаю анализы. Что это может быть
Вас понял. Начните с того, что я посоветовал. Или дождитесь других рекомендаций от коллег.