Добрый вечер. У меня жировой гепатоз, болит правый подреберье, понос и изжога. Начала пить креон, омепразол. Что можно пропить? Что по рекомендуете? Ж/п удален 12лет назад. Алкоголь не пью, погрешности в питании были. Примерно 2раза в год так бывает. беспокоит 2-3дня .Стул у...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Изжога это заброс желудочного содержимого в пищевод. Так же когда удален желчный пузырь, происходит нарушение оттока желчи, происходит заброс желчи в желудок, на фоне чего возникает болевой синдром и изжога. Поэтому все же ФГДС делать необходимо,чтобы оценить состояние слизистой желудка и 12 пк , чтобы не было эрозий и язв и решать вопрос о приеме урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк). Можно рассмотреть фгдс под седацией.
Стеатоз печени это нарушение печени связанны с метаболическим синдромом(избыточная масса тела, не правильное питание) , основное лечение это модификация образа жизни: постепенное нормолизации массы тела, придерживаться правильного питания..По анализам крови алт, аст в пределах допустимой нормы(общепринятая норма до 40), поэтому медикаменты не назначают.
Панкреатит поставить по узи не корректно, доктор описывает, что поджелудочная железа правильных размеров, вирсунгов проток в норме , увеличенна эхогенность как правило это нарушение связанно с рационом питания.
Для оценки работы поджелудочной железы назначают: КТ органов брюшной полости и анализ кала на панкреатичсекую эластазу кала.
В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из медикаментов назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день
-препараты нормолизующие моторику в жкт(гатанон, итомед) 3 раза в день
-антациды(фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день.
Курс терапии от 2 до 12 недель. При болевом сндроме назначают спазмолитики(дюспаталин).