Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается ттг
13 ответовДобрый день,с 2007 года наблюдаюсь у эндокринолога,поставлен диагноз Аутоиммунный тиреоидит,с лета 2025 года начала набирать вес,с лета по настоящий момент 5 кг набора в весе,ТТГ прыгает.
Здравствуйте! На данный момент ТТГ находится выше нормы, что требует коррекции дозы тироксина/эутирокса В протоколе осмотра от 2024 года указана дозировка 88 (75/100). Какая доза на сегодняшний момент? С учетом показателя обычно прибавляют к принимаемой дозировке еще 25 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Ферритин очень низкий (норма минимум 45). Препараты железа сейчас принимаете? Причину железодефицита не выяснили? С учетом декомпенсации гипотиреоза и низкого запаса железа может замедляться обмен веществ, что так же отражается на весе
Пятно на лбу
4 ответаДобрый Вечер! Появилось пятно на лбу с лета , изначально вроде было белое потом чуть потемнело под цвет кожи , не чешется не беспокоит , что может быть ? В размере чуть увеличилось вроде с лета
Здравствуйте, Антон. Это солнечное лентиго. Вам обязательно необходимо использовать спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 2х часов на солнце. Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови. Можно пройти BBL или IPL.
Замена ад на другой
9 ответовЗдравствуйте! Маме 59 лет, в период с 2012 по 2024 -5 депрессивный эпизод, из двух выбиралась сама без помощи ад, в 2020 третий депрессивный эпизод-прописаны вальдоксан и сульпирид, которые не помогли, заменили на золофт 100 мг и каликсту 30 мг-помогло, принимала с августа по...
Здравствуйте, можно попробовать увеличить дозировку до 200мг, если мама ещё не пробовала эту дозу. Либо осуществить замену сертралина на другую группу препаратов СИОЗСН, также можно рассмотреть присоединение, например, кветиапина Если депрессия остаётся устойчивой, а стандартные схемы не помогают, возможно, потребуется лечение в стационаре, чтобы быстрее подобрать подходящие препараты и устранить симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспансерный учёт в пнд
6 ответовДобрый день! В 2023 был поставлен диагноз - депрессивный эпизод средней тяжести. В 2025 был поставлен диагноз - депрессивный эпизод тяжёлый с психотическими симптомами, было предложено лечь в дневной стационар. Вопрос - поставят ли после или в процессе госпитализации пациента...
Здравствуйте! Данный диагноз является основанием для рассмотрения вопроса о диспансерном наблюдении. Решение принимается врачебной комиссией с учётом тяжести состояния, частоты обострений. Если это повторный эпизод, и особенно тяжёлый с психотическими симптомами, вероятность постановки на учёт высока. Окончательное решение комиссия вынесет, наблюдая за вашей динамикой в стационаре и оценивая прогноз.
Ребёнок расчесывает подколенные ямки
5 ответовЗдравствуйте! С приходом лета, второй год подряд, ребёнок 9 лет расчесывает подколенные ямки (фотографии во вложении). После лета в том году, это прошло само. Душ принимает регулярно, мажем липикаром. В чем может быть проблема?
Здравствуйте! По фото похоже на Раздражительный контактный дерматит, но так же важно исключить Атопический дерматит, который проявляется высыпаниями в локтевых сгибах, под коленками, по телу, на лице в виде сухости, шелушения, красноты ,сопровождающиеся зудом. В таких случаях рекомендуется увлажнение Эмолентами 3-5 раз в день, ежедневно в период обострения, затем 1-2 раза в день, кожа должна быть достаточно увлажнённой.- Локобейз Рипеа, Мустела Стелатопия, Цераве, Липобейз, La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M - наносить толстым слоем. При сильном воспалении: Адвантан/ Комфодерм К 1 раз в день, 3-5 дней, для снятия остроты процесса. При зуде-антигистаинные: Зиртек или фенистил капли в возрастной дозировке Для купания использовать средства для атопиков - Липобейз, Мустела.
F31.6 Биполярное аффективное расстройство, текущий смешанный эпизод с психотическими симптомами
5 ответовМы хотели бы подробно описать динамику состояния нашего сына за последнее время, чтобы вместе скорректировать лечение. Наш дщиагноз F31.6 Биполярное аффективное расстройство, текущий смешанный эпизод с психотическими симптомами. Лечение данного диагноза проходит с 08.01.2026...
Здравствуйте, по моему мнению: -для полноценной оценки и коррекции важен очный осмотр вашего врача, потому что надо четко понимать состояние , допустим если если проявления нейролептического синдрома-акатизия, тревога тоже может быть из-за этого, то как минимум вводится корректор( циклодол, мидантан) -если есть возможность взять Депакин Хроно , то по моему мнению стоит ; дробить на 6 раз в день не целесообразно, с учетом фармакокинетики препарата( особенностей выведения) - если тревога не в рамках побочного действия нейролептиков, то по моему мнению имеет природу психотическую, из-за бредовых переживаний, по этому это лечится не транквилизаторами, а наоборот увеличением нейролептика С учетом всего, по моему мнению, имело бы смысл арипипразол на карипразин заменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О чем говорят анализы
16 ответовДобрый вечер. Подскажите, что могут значить такие показатели. Что ещё сдать? Беспокоит странное состояние организма. Дефициты витаминов с лета, бледность кожных покровов. Странная кожа. Болят то суставы, то вены на ладошках. Симптомов много с лета(
Кристина, добрый день! Такие результаты не являются клинически значимыми результатами, которые следует лечить и корректировать, и сами по себе клетки в процентах и ЦИК не рассматриваются как признак какой -то определенной болезни.в медицине только абсолютного отклонения клеток от нормы может иметь клиническое значение. Кроме этого, результатам одного анализа, одной иммунограмме не доверяют, так как практически всегда имеются какие-то транзисторные (преходящие) отклонения в анализа. Опора диагностики - это симптомокомплексы в рамках имеющихся нозологических форм (видов болезни), которые можно в некоторых случаях подтвердить анализами.
Посмотреть экг
4 ответаЛечила экстрасистолию, эпизод был две недели, потом месяц заьишье. На днях очередной эпизод, хотела бы спросить отразился ли он на ЭКГ и если да то какой тип экстрасистол. Ранее была предсердная. Ж. 34 года не пью не курю, ЭКГ в состоянии полного покоя.
Здравствуйте, на экг синусовый ритм, единичные наджелудочковые экстрасистолы, ишемических изменений нет
С неделю болит место перед правым ухом в ямке и внутри, также отдает под челюсть, лор инфекцию в ухе исключил, но антибиотик назначил, прострелы в ухе ушли, но давление и тупая боль осталась. также с неделю постоянно дергается верхняя губа справа и кажется немного немеет...
Здравствуйте.Описанная вами клиническая картина включает в себя несколько разных групп симптомов: 1. Лицевые симптомы: Боль перед ухом, иррадиация в челюсть, подергивание губы (тики) и онемение подбородка могут указывать на вовлечение черепных нервов. Поскольку ЛОР-инфекция исключена, возможны проблемы с тройничным нервом (отвечает за чувствительность лица) или лицевым нервом (отвечает за мимику). Также подобные симптомы могут быть связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). 2. Сенсорные симптомы: Ощущение «мурашек» (парестезии) в области тазобедренного сустава и лица может свидетельствовать о нейропатии или раздражении нервных корешков. 3. Системный аспект: Тот факт, что невролог при осмотре не обнаружил отклонений в рефлексах, может означать, что проблема носит функциональный характер или требует более глубокой визуализации. Для уточнения причин данных состояний врачи обычно рассматривают следующие варианты: 1.МРТ головного мозга и прилежащих структур: Для исключения структурных изменений, сдавливающих нервные узлы. 2.Электронейромиография (ЭНМГ): Исследование, которое помогает оценить проводимость нервов и понять, насколько эффективно они передают сигналы. 3.Консультация гнатолога или стоматолога-хирурга: Проверка работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Проблемы с этим суставом часто имитируют ушную боль и вызывают боли в челюсти. 4.Анализы крови: На уровень микроэлементов (магний, кальций, витамины группы B), дефицит которых может вызывать мышечные подергивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятное пятно на ноге.
1 ответЗдравствуйте! Моей дочери 11 лет. Уже больше 2 ух лет у неё появилось пятно на ноге. Мы сначала думали неравномерный загар после лета, но он не смылся. Появилось именно после лета. Что это может быть? Больше пятен нигде нет.
Здравствуйте, Виктория Рекомендую - Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога - Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцию проводит педиатр после нормализации состояния жкт - сдать гормоны половые, Щж, проверить надпочечники Посетите предварительно эндокринолога, подскажет точно что делать и что сдать Пятна могут быть пост воспалительные Пока обследуетесь Наружно: цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 14-20 дней Увлажнять кожу липикар, липобейз