Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Требуется консультация по дальнейшим действиям/обследованиям: Отцу 68 лет, в настоящее время находится 2ой день на больничном после лечения инсульта, не может обратиться с личной консультацией к онкологу. Анамнез заболевания: R ОГК от 18.07.2025 -без патологин...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Был диагностирован мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря Совершенно справедливо была назначена неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия по схеме Гемцитабин+Цисплатин И по завершении 4 курсов была запланирована операция Однако случился инсульт после 2 курсов Это сцущественно меняет модель лечения в дальнейшем 1 вылечена ли онкология? - нет, 2 курсов химиотерапии совершенно недостаточно 2. нужна ли какая-то поддерживающая терапия? поддерживащая терапия не применима Показано именно радикальное лечение И цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря) после инсульта - это очень серьезное испытание Поэтому учитывая проведение 2 курсов - в подобных ситуациях рассматривают проведение лучевой терапии в чистом виде на мочевой пузырь (доза 64 Гр) 3 нужно ли пройти какое-то еще обследование, чтобы убедиться, что онкологии нет? По МРТ опухоль не определятся Еще обычно выполняют цистоскопию Но есть она или нет - в любом случае будет показано лечение И самым оптимальным вариантом является именно лучевая терапия - с позиций безопасность/эффективность
Ложный отказ от гв?
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился 1.04. В месяц на узи обнаружили расширенную лоханку, кисту в мошонке и расширение левого бокового желудочка на уровне антральной части в головном мозге, все по левой стороне. Я не врач, и не знаю связано ли как это. Буквально пару дней назад...
Яна, здравствуйте! По описанию, действительно, можно предположить скачок роста. На это фоне может ухудшаться сон, аппетит, настроение. Обычно, все восстанавливается самостоятельно в течение нескольких недель. Кормить пока рекомендуют в сонном состоянии.
На данный момент пью золофт уже 3 месяца в общей сложности. У меня ОКР,ГТР. Было испробовано много разных АД,ловила жуткие побочки от них, поэтому остановились на этом препарате. По-началу золофт неплохо справлялся, но примерно, на 100 мг пошли колебания в сторону ухудшения,...
Здравствуйте,на мой взгляд прошло еще не так много времени после того,как вы вышли на дозировку в 200мг,обычно на этой дозировке оценивать терапевтический эффект рекомендуется через 8-12 недель,препарат эффективный и большая вероятность,что он действительно раскроется. Смена производителя может временно ухудшить ваше состояние,такое иногда бывает,не смотря на то,что действующее вещество одно и тоже,но иногда это срабатывает,но тут больше все индивидуально. Если же через 8-12 недель не будет нужного вам терапевтического эффекта ,то есть несколько вариантов ,либо добавление в схему лечения нейролептика,для усиления вашего АД,либо повышение дозировки(иногда практикуется врачами выше 200мг),либо смена препарата и скорее всего уход в другую группу СИОЗСиН(Венлафаксин или Дулоксетин). Если бы препарат вам не подходил,то изначально бы не купировал вашу симптоматику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна
15 ответовЗдравствуйте. Моей дочери 5 месяцев. В 2.5 месяца сны дома стали короткими ( 30 минут) при пробуждение ребенок был бодр, иногда сны можно было продлить при прикладывании к груди ( так и засыпали ). Около 3 недель назад постепенно сны дома стали хуже, невозможно положить,...
Можно попробовать перейти на 3 сна, увеличить время бодрствования и сны должны стать больше последний сон должен быть самым коротким и не позднее 19 желательно последние бодрствование должно бвть самое длинное а в ночь уходить желательно не позднее 21 30, можно попробовать марнивые ванны.
Тактика лечения ТНРМЖ
1 ответВ ноябре диагностировали трижды негативный рак молочной железы стадия 2, brca1 положительно. Под вопросом в ноябре единичный метастаз в печени или гемангиома. В январе после 4 курсов АС и повторного КТ нет изменений по размерам, соответственно гемангиома. Химия АС 4 курса,...
Здравствуйте! Выполнение контралатеральной профилактической мастэктомии (удаление здоровой правой молочной железы) носителям мутации BRCA1 показано ввиду крайне высокого риска развития второй первичной опухоли в течение жизни. Данное вмешательство признано эффективным методом снижения онкологического риска у данной категории пациентов. Профилактическую операцию на второй молочной железе обычно рекомендуют отложить до момента завершения основного годового курса адъювантной терапии олапарибом. Прием олапариба стандартно начинают в сроки от 2 до 12 недель после выполнения радикального оперативного вмешательства (мастэктомии).
21.11.16 очень сильная головная боль,сделала СКТ гол.мозга ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КТ-признаки субарахноидального кровоизлияния в ВББ,вероятно на фоне аневризмы основной артерии. Поступила в неврологическое отделение,пробыла двое суток и перевели в область на доопследование.В обл....
жжение в голове и шее не совсем укладывается в картину субарахноидального кровоизлияния, тем более, что боясь повторения перенесенного, Вы сделали кт и на серии снимков не выявлено свежих очогов. для субарахноидального кровоизлияния характерна клиническая картина в виде сильнейшей головной боли со светобоязнью и тошнотой и рвотой. сейчас данных за повторное кровоизлияние нет. жжение в шее и голове может быть неврологической симптоматикой сосудистого происхождения не являясь грозным симптомом кровоизлияния. я бы рекомендовала бы нормализовать артериальное давление и вес, на фоне высокого давления все цереброваскулярные симптомы всегда усиливаются. лекарства, назначенные неврологом, являются метаболическими и улучшают функции поврежденных нервных тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее писала о своих симптомах спустя 3 месяца после родов: повышенная тревожность, трудности с социализацией, не могу оставить ребенка одного в кроватке, боль и ломота в теле, слабость, низкое либидо (отсутствие оного), проблемы со стулом (чувствую, что не до конца...
Здравствуйте По описанию и по тем анализам, которые вы приложили, выраженного соматического дефицита, который мог бы объяснить всё состояние, не видно. Анемии нет, показатели железа в норме, витамин B12 и фолат (B9) в норме. При этом ваши жалобы очень похожи на проявления послеродового тревожного/депрессивного расстройства. Недосып и практически отсутствие возможности получить помощь после родов способны существенно поддерживать это состояние. Я бы предложила пройти HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии) — она позволит отдельно оценить выраженность тревожных и депрессивных симптомов. Также для послеродового периода хорошо подходит EPDS (Эдинбургская шкала послеродовой депрессии) — именно такие инструменты используются для скрининга перинатальной депрессии. Сейчас приложу ссылки https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/epds-run.html?ysclid=msvnpr1xc8718973170 В таких случаях для налаживания стула рекомендуется : 1.Осмотические слабительные( например форлакс по 1-2 пакетика в день , принимать можно длительно, до налаживания нормального стула 2.Употребление 2 л жидкости ( не забываем что вода из продуктов также учитывается) 3.Физическая активность (ходьба 30 минутная как Минимум) 4.Клетчатка 25-30 гр в сутки( Овсянка, цельнозерновой хлеб Яблоки, груши, ягоды (с кожурой) Бобовые (чечевица, фасоль) Овощи (брокколи, морковь, капуста) Важно: Увеличивать потребление клетчатки постепенно, чтобы избежать вздутия и газов. Обязательно сочетать с достаточным потреблением жидкости. 5.Псиллиум (Начать с 1 чайной ложки в день, запивая 1–2 стаканами воды. Постепенно увеличить дозу до 1–2 столовых ложек
Последствия менингита у взрослого
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 67 лет. Есть ревматоидный артрит. Колола иммуносупрессоры. 15 марта в очередной раз уколола укол. В тот день было небольшое недомогание по типу насморка и температура 37. Болело ухо. Через 3 дня температура поднялась до 40. Приехала скорая сбила....
Здравствуйте! Обратитесь к неврологу, он должен помочь, дать вам направление.
Добрый день. Родинка на спине. Вырезали скальпелем. Результат гистологии меланома. Материал взят на исследование полностью, без архива, маркировка «кожаспины», лоскут кожи неправильной формы без ПЖК, размером 2х2х0,9 см, на коже бляшка коричневого цвета неправильной формы с...
И они вас направят в НМИЦ Блохина для биопсии тоже будет бесплатно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад была проведена лазерная коррекция (smile). Изначальные данные : vis od=0.05 sph-5.25D cyl -2.25D ax3=0.9; vis os=0.05 sph -5.75D cyl -1.0D ax171=0.7. ВГД OD 13, OS 12. В течении месяца, левый глаз стал видеть хуже. На осмотре (через месяц):...
Просмотрела. Рекомендую капли лучше оптинол с декспантенолом по 1 капле 5-6 раз в день. Корнерегель можно оставить за нижнее веко 3 раза в день. Феникамид пока бы не рекомендовала.