Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 75 лет. Диагноз: ИБС: стабильная стенокардия, ФК III-IV Мультифокальный стенозирующий коронарокардиосклероз. Состояние после АКШ ПМЖВ, ЗМЖВ ПКА в 2019 г. В последнее время состояние сильно ухудшилось, стала беспокоить выраженная одышка (в том числе в покое), боли за...
Здравствуйте. Сердечная недостаточность - не абсолютное противопоказание, а относительное. Другой вопрос для чего её делать. Бронхоскопию делают при подозрении на поражение бронхи и лёгкие (при опухоли, что может стать причиной появления жидкости, но на кт лёгких чётких признаков опухоли нет), для начала я бы спунктировала эти 300 мл, чтобы на анализ отправить жидкость В анализах обращает внимание выраженная анемия поэтому однозначно нужно делать фгдс,колоноскопию (так как такая анемия может быть при онкологии и это нужно обязательно исключить)
Прием статинов
1 ответДиагноз: I20.8ИБС стенокардии ФК МКШ ПНА и АКШ ДА в 10.18 ППС нез-й аортальный стеноз, переходящая АБ-блокада 2ст. Постоянный ЭКС SORIN DR (DDD+AV hyst) IV.2018, атеросклероз бранхиоцефральных артерий, гемодинамически не значительный. Принимаю лозатран 50мг в день, бисопролол...
Здравствуйте, Виктор. В Вашем случае необходимо уменьшить дозу аторвастатина до 10 мг, но отменять совсем нельзя. У Вас потому и снизился холестерин, что Вы принимаете аторвастатин, если Вы резко отмените, холестерин снова повысится. А этого допускать нельзя!!! Даже дело не только в цифрах холестерина. Принимая статины, Вы уменьшаете прогрессирование атеросклероза и тем самым лечите ишемическую болезнь сердца. Крепкого Вам здоровья!!!
Рак желудка T3N3M1, IV ст,мтс в л/у средостения,печень,позвоночник. По схеме FLOT проведено 7 курсов. Перенесла все хорошо. Сейчас проходит курс из Паклитаксел. Провели укол золедроновой к-той. Сейчас боли постоянные. Выписали: сначала трамадол 100 мг и все. Толку ноль....
Здравствуйте. Вы описываете типичную ситуацию для метастатического рака желудка с костным поражением - болевой синдром у пациентов на фоне системного лечения. Основной принцип лечения боли в онкологии - это многоуровневая, регулярная и комбинированная анальгезия, а не «по требованию». Вам назначен фентанил 50 мкг/ч, это хороший базовый опиоидный препарат пролонгированного действия, но его часто недостаточно на этапе нарастания боли или прорывов. Можно добавить морфин короткого действия 10 мг (в таблетках или растворе) — при болях, которые "прорываются" на фоне фентанила. Также НПВС (диклофенак, кетонал и тд) вместе с омепразолом / эзомепразолом. Препараты против тошноты Метоклопрамид 10 мг 3 р/д или Ондансетрон 4–8 мг 2 р/д при выраженной тошноте. Также касаемо специфического лечения, можно рассмотреть проведение лучевой терапии на метастазы в костях. Не терпите боль, обращайтесь повторно к лечащим врачам при неэффективности схемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химию не делают из-за тромбов
7 ответовОтцу 79 лет, в середине февраля 2026 диагностировали рак пищевода с/3 сТ3N2M1 (HEP), stage IV (плоскоклеточная неороговевающая карцинома) с метастазами в печени (практически вечь объем печени поражен). Химия назначена (доцетаксел), но не делают из-за флеботромбоза глубоких...
Совершенно верно.
Помогите расшифровать
8 ответовЭкзо Эндо Качество препарата — адекватное, смешанный материал, немного эндоцервикальной слизи, умеренное количество клеток цилиндрического эпителия без патологии, расположенных в виде групп, сотоподобных структур, полосок и разрозненно, небольшие скопления и отдельно лежащие...
Здравствуйте. Это хороший мазок на онкоцитологию. Атипичных и злокачественных клеток нет
Киста шейки матки
1 ответДобрый день. Помогите расшифровать результаты мазка Экзо, Эндо: Материал: адекватный, смешанный материал, немного слизи, скопления и разрозненно лежащие клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с укрупненными ядрами, хроматин зернистый, распределен...
Здравствуйте, результат цитологического мазка в пределах нормы - злокачественных клеток не выявлено. По поводу воспаления и лейкоцитов - при отсутствии жалоб на необычные выделения, зуд, жжение во влагалище - никакого лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратилась в платную клинику (в государственной срок ожидания 6 месяцев) на пункцию щитовидной железы (направил эндокринолог: узел 1,1 см, плохое самочувствие). В заключении по пункции написано, что на фоне эритроцитов и небольшого количества коллоида обнаружены...
Здравствуйте! Винить никого не нужно. При проведении ТАБ часть заключений говорит о необходимости повторного исследования, у каждого метода исследования есть погрешность. Повторное исследование рекомендуется проводить через 1 месяц.
Добрый день. Были обнаружены узлы на узи, сказали наблюдать. Анализы - Т3 общий, Т4 свободный, Ттг, анти ПТО, Кальцитонин не превышают норму. Год узел не рос, затем по узи выявили, что за пол года вырос значительно. Отправили на ТАБ. Результат ТАБ: Аутоимунный териодит,...
Здравствуйте. если при биопсии выявлены клетки, характерные для АИТ, можно выставить диагноз и без повышения антител. Биопсия - это более точный результат. Даже доброкачественные узелки могут немного подрастать. Важно, что не нашли плохих клеток и можно спокойно наблюдать за узелком 1 р в год по УЗИ. Но скорее всего это псевдоузел при АИТ. Ферритин норма. Витамин Д недостаточность. Принимайте вигантол или аквадетрим 10 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли до лета.
Расшифровка мазка
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста все ли в норме или мне переживать. У врача ещё не была. Адекватность цитологического образца: Адекватный Клетки зоны трансформации: Присутствуют Признак воспаления: Отсутствуют Описание цитограммы (окраска по Папаниколау): В полученном...
Добрый день! Ваша цитология по отсутствию атипических клеток идеальна. Есть реактивные изменения, что может быть вызвано воспалением. Сдайте фемофлор скрин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала Узи шитовидной железы. Обнаружили: в проекции перешейке изоэхогенное образование 2,8×1.3×2.3 см со смешанным типом кроватка TIRADS4 -в средней трети образование 0.52×0.5 TIRADS3 -в проекции доли изоэхогенные гетерогенные образования в количестве 5-6шт...
Здравствуйте! Фолликулярные опухоли имеют низкий процент злокачественности, но он есть. Можно сделать молекулярно-генетическое исследование вашей цитологии( взять стекла с биопсией) на BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS, RET/PTC, PAX8/PPARG- если в исследовании не будет выявлено риска рака, можно наблюдать