Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Я не беременна,5 лет на гормонах Димиа,гинеколог назначил анализы на свертываемость,все в норме,кроме АЧТВ,при их норме от 25-35 сек.мой показатель 24,6,МНО при минимальном 0,83 у меня 0,85,остальные показатели свёртываемости пришли в...
Планируем беременность, можете пожалуйста дать расшифровку по анализам.
Обнаружен ДНК уреаплазмы и ДНК гарднереллы, а также
HPV 33 1.0x10*3 (0,006 в у.е.),
HPV 39 1.3x10*3 (0,007 в у.е.)
По анализам крови:
АЧТВ 43,4 сек
Лейкоциты 3,86
При планировании беременности можете...
Здравствуйте.Гарднерелла и уреаплазма то не ИППП,а условные патогены,которые в норме составляют микробиом влагалища. Даже если вы их пролечите, они все равно будут персистировать, и всегда будут выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.. Если вас беспокоит зуд, покраснения,отек вульву,обильные выделения,достаточно местно свечей во влагалище с метронидазол ом. Например Метромикон 7дн и все .
ВПЧ в лечении не нуждается. В течении года организм с большой вероятностью элиминирует его самостоятельно.если мазок на онкоцитологию норма, эктопии нет повтор анализа в течении года.
Если есть эктопия, следует сделать кольпоскопию шейки матки.
Для беременности препятствий нет.
Здравствуйте
Срок 28 недель !Третья полная беременность (было ещё 2 неразвивающиеся до 8 недель)
Пью фемибион
Йод 100
Д3 2000
Кардиомагнил 150(в первую беременность был гестоз)
Обратилась в больницу с редкими шевелениями!
Ничего не нашли!
По узи все хорошо,но малоактивный...
Здравствуйте!Вообще, лучше переадресовать вопрос соответствующим специалистам,но отвечу как гинеколог.
1.Я считаю,что вам Клексан не нужен.
Но нужно смотреть анализы в динамике.
2.Если нет венозной недостаточности,то достаточно минимальной компрессии 1го класса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация акушера / Невынашивание беременности
Екатерина
8 просмотров
до публикации: 2 часа 28 минут
Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день.
Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита.
Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
У меня мутация лейдена в гетерозиготе, остальные анализы в норме, которые успела сдать и забеременела. Всю беременность ачтв был выше нормы, сейчас в рамках нормы, но общая картина, показывает, что кровь густеет, врачи говорят не надо увеличивать клексан, а если ачтв вообще...
Олеся, добрый день.
Кровь физиологически должна сгущаться во время беременности и ближе к родам, чтоб защитить вас от кровотечения. Поэтому нет необходимости ни в коррекции дозы на основании коагулограммы, ни в целом в контроле коагулограммы. Эти изменения соответствуют сроку беременности.
Гетерозиготная мутация Лейден относится к тромбофилии низкого риска ВТЭО(тромбозов), и сама по себе не требует назначения антикоагулянтов, если нет дополнительных факторов риска.
Сейчас беременность 10 недель. Есть полиморфизмы (прикреплю результат). Первы роды в 2018 году — преэклампсия, экс на 36 недели, нарушения кровотоков, давление, отеки и тд.
Вторая беременность в 2022 году/ роды в 2023, профилактика тромбо асс с 12 недели, доза 150 мг,...
Здравствуйте. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Изменения в коагулограмме характерны для беременности, специального контроля и лечения не требуется.
На сегодня к генетическим тромбофилиям относятся только мутации генов F2 и F5, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременность 20 недель. По результату скрининга кровоток нормальный. Но вот АЧТВ - 25,9 сек., СОЭ - 22 мм/час, так же белок в моче - 0,06 г/л.
С 9 недели на клексане (утром 0,4 мл).
Кровь сдавала до инъекции клексана. По результатам коагулограммы назначили...
Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Поводов для беспокойства нет.
Риск преэклампсии определяется при первом скрининге. От результатов коагулограммы он не зависит.
Добрый день. При постановке на учет в срок 9 акушерских недель,сдала все анализы. Все в норме,кроме АЧТВ 23,1 и мочевина 2,66.Насколько критичны данные показатели для развития плода?к врачу только 26.04
Да. Может снижаться после заболевания коронавирусной инфекцией.
Остальные показатели коагулограммы в пределах нормы, оценивается коагулограмма суммарно, данных за гиперкоагуляцию нет.
Поэтому пока показан только контроль анализа.
Назначение лекарственных средств влияющих на свертывающую систему не показано.
Для плода на основании этого опасности нет
Добрый день уважаемые врачи !
Ситуация у нас такая ,прошу помочь разобраться мне с нашей проблемой ...
3 года назад дочь переболела минингоэнцефалитом головного мозга с тромбозом ,были на гепаиине круглосуточном потом восстановили все показатели и нас выписали ,наблюдаемся...
Здравствуйте!
По анализам обращает на себя внимание удлинение АЧТВ.
Не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с хроническим воспалением, приемом лекарств, которые метаболизируются в печени. Также часто бывают технические ошибки . Анализ всегда пересдается ещё раз натощак на фоне полного здоровья, вне приема лекарств.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- обычно сдаются через гематолога активности факторов свертывания : VIII, IX, фактор WB/ активность WB, агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стали появляться синяки на ногах, вроде и всегда такое бывало, но тут появились синяки под ногтями на больших пальцах, хотя ничего не падало, обувь вроде удобная. Также, после родов стали очень обильные месячные, роды были в 2023 году, кесарово. Прямо первые три очень сильные...
Здравствуйте, не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени, хроническими патологиями, воспалениями.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт.