Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая дата зачатия?
35 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста по узи дату зачатия?
На здоровье🩷 у вас остались еще какие-либо вопросы, с чем я могла бы Вам помочь, прежде чем Вы закроете вопрос?
Расшифровка анализа
13 ответовДобрый вечер! Расшифруйте,пожалуйста,анализ. Нужно ли лечение?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ
Расшифровка анализов
21 ответДобрый вечер . Пожалуйста расшифруйте анализы . Все ли хорошо ?!
Здравствуйте По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. MCV - от 71. Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма нейтрофилов от 1 и выше, повышения лимфоцитов не отмечается Смотрим именно на абсолютные числа, а не на проценты Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Анализ крови в пределах возрастной нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
27 ответовДобрый вечер! Муж сдал анализы, прошу расшифровать их
Здравствуйте. По анализам видны несколько проблемных результатов: стойко повышен креатинин, выраженно повышены липиды, повышены гемоглобин/гематокрит (полицитоз/гемоконцентрация), в моче гемоглобин ++. Аланиновая трансаминаза повышена. В данной ситуации рекомендовал бы срочные дообследования и коррекция образа жизни до повтора анализов. Что не в норме и что это может означать: Креатинин 113,5 мкмоль/л (повышен) значение повышено, причём повторно (второй набор данных тоже 113). Может означать: снижение функции почек (хроническое или острое), обезвоживание/недостаточный питьевой режим, большая мышечная масса или недавняя интенсивная физнагрузка/травма мышц, инъекции, приём НПВС/некоторых антибиотиков, тяжёлый гипертиреоз реже. В такой ситуации рекомендовал бы узнать скорость клубочковой фильтрации СКФ, сопоставить с базовыми значениями, посмотреть динамику и клинику (боли в пояснице, снижение мочеиспускания, отёки). Гемоглобин 170 г/л и гематокрит 50–51 % (повышены) может быть при обезвоживании (гемоконцентрация), при истинном полицитозе (эритроцитоз) курение, хроническая гипоксемия (болезни лёгких), опухоли, повышенный эритропоэтин. Эффективно оценить клинически: жалобы на головные боли, покраснение лица, зуд, гипертонус и т. п. Липидный профиль: общий холестерин 9,7 ммоль/л, не‑ЛПВП 8,3, ТГ 4,62 ммоль/л, ЛПНП 3,3 ммоль/л, ЛПОНП 2,1, индекс атерогенности 5,9 Очень высокий общий холестерин и повышенные триглицериды высокий/очень высокий сердечно‑сосудистый риск. Надо подтвердить анализ натощак, оценить факторы риска (курение, артериальная гипертензия, СД, семейная гиперлипидемия). Требуется коррекция (диета, физнагрузка, возможно статины) и дообследование кардиолога/терапевта. При таких показателях целесообразно начинать статины, желательно комплексные препараты например Зенон или Розукард-плюс. УЗИ БЦА - посмотреть состояние сосудов. АЛТ 50 Ед/л (умеренно повышен) -может указывать на лёгкое повреждение печени (стеатоз/жировая болезнь, лекарственные эффекты, алкоголь, вирусы). Эффективно посмотреть УЗИ печени, тесты на гепатиты, параметры метаболизма. Анализ крови 07.02.26: нейтрофилы сегментоядерные 74% (абсолютно 6,95 10/9/л) нейтрофилез указывает на воспаление/инфекцию или стрессовую реакцию; нужно клинически соотнести (наличие лихорадки, признаков инфекции). Анализ мочи: вероятно, имеется кровь в моче (гематурия). Требуется микроскопия осадка мочи, тест на инфекции мочевыводящих путей (посев), оценка по возможным причинам: инфекция, камни/мочекаменная болезнь, травма, мочевой тракт, почечная патология, влияние опухоли (реже), влияние гемолиза (надо отличать свободный гемоглобин). Параллельно сопоставить с повышенным креатинином. Краткий шаблон сообщения врачу текст скопируйте: Муж, 36 лет. Есть повторно повышенный креатинин 113, гемоглобин 170, гематокрит 51%, выраженная гиперхолестеринемия (общ. холестерин 9.7, ТГ 4.62), АЛТ 50, в моче кровь (++). Просьба направить на повторные натощак анализы (креатинин, СКФ, мочевина, общий анализ крови, липидограмма, биохимия печени), общий анализ мочи с микроскопией и посев, а также ультразвуковое исследование почек и печени, БЦА. Консультация нефролога, терапевта. Спасибо С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Отёк ног у женщины 77 лет
1 ответДобрый вечер. Причина отеков? С него начать лечение?
3 причины,что могут вызвать отеки: 1) хроническая венозная недостаточность,это можно выявить даже при осмотре, будут варикозно расширенные вены, отеки ног, одна нога может быть более отечная чем другая, может быть изменение окраски ног ( багровые,или коричневая пигментация).либо выполнение уздг вен нк 2) хсн- сердечная недостаточность, бодее сложная причина,если видите,что есть еще одышка или есть заболевания сердца ( ранее перенесла инфаркт, или длительный стаж гипертонии)- то необходимо дообследование: экг+ эхокг. 3) почечная недостаточность - достаточно сдать анализ на креатинин- если в норме,то автоматически исключается эта причина. И еще тоже не редкая причина-гипотензивные препараты от давления ( прием амлодипина/ фелодипина)- побочный эффект данных лекарств в виде отеков, достаточно отмены их и замены на др лекарства
Расшифровать анализы
8 ответовДобрый вечер. Лейкоциты качественно-обнаружено. Что это такое ?
Анна, лейкоциты качественно означают лишь присутствие лейкоцитов в моче. А количественно- высчитывают прямо количество их. В количественном методе норма у вас, норма у этой лаборатории до 39 в поле зрения. У вас 20.20- это норма. То есть они есть качественно, но их количество в норме. Лечить не нужно. жалоб нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пью пароксетин уже месяц,тревожность растёт и весь организм бунтует,врач назначил вальдокс 25 мг в 21 час,мексиприм 0.125 утро обед вечер,стрезам 50 мг утро,вечер,сульперид 50 мг обед Уже и не знаю пить или не пить устала ?
Да, антидепрессант заменяйте так, как сказал ваш врач. Попробовать без нейролептика можно. Всегда можно добавить его
Есть ли вероятность не заболеть ОРВИ
22 ответаДобрый вечер. Вчера общался с человеком, вместе обедали в кафе. Признаков ОРВИ у него особо явных не наблюдалось. Немного насморк и все. Сегодня утром у него запершило горло, а под вечер поднялась температура выше 39. Есть ли вариант, что я не заболел?
Здравствуйте!! Ознакомилась с вопросом!! В данном случае вероятность того что вы не заболеете есть, но все зависит от состояния иммунной системы. В подобных случаях необходимо наблюдать за состоянием. Обычно первые симптомы если им быть примерно возникают через 2-3 дня
Течение болезни
11 ответовВся семья болеет ковидом, вопрос про маму: 58 лет, началось все 23.01.2022г. Поднялась температура да 38, 24.01 ПЦР положительный, 26.01 сделали кт все чисто, до вчерашнего дня температура была под вечер 37,5, со вчерашнего дня 38,3 под вечер и это нас напугало
Здравствуйте. Острый период заболевания коронавирусной инфекцией, в котором может наблюдаться высокая температура, около 10. По возможности, нужно сдать анализы, оак и срб для исключения присоединения бактериального процесса. Какие жалобы у вашей мамы, кроме температуры? Какое лечение получает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 72 года. Принимаю постоянно: - Конкор 1.25мг, утро - Лориста 12.5мг, вечер - Эликвис 5 мг, утро и вечер Несколько лет давление было 120/80 пульс 55. Последнее время давление стало постоянно повышенным: 150/80 пульс 55. Может мне увеличить дозу Лористы? И как?
Спасибо за приятные и искренние поздравления! Всего вам самого доброго