Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста симптомы и признаки подвывиха и вывиха тазобедренного сустава у детей после года
Здравствуйте. Наиболее простыми симптомами подвывиха и вывиха ТБС являются: Ограничение отведения в ТБС - сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки особенно асимметричность при разведении бедер (разница в углах отведения бедер относительно друг друга) симптом соскальзывания, или щелчка (симптом Маркса-Ортолани) Асимметрия складок на бедре и ягодичных складок сзади. Заметная на глаз разница в длине ножек Наружная ротация нижней конечности. Наибольшей информативностью в таких случаях является рентген снимок таща в прямой проекции с захватом обеих тбс.
Коленный сустав
4 ответаПризнаки деформирующего остеоартроза Р-2 слева Р-1 справа с преимущественным диффузным поражением геолинового хряща.дегеративно-дистрофические изменения менисков с обеих сторон.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Предположительно в суставах имеется воспаление из-за повреждения менисков не ясной степени. Это нужно подтвердить и уточнить на МРТ. Иногда требуется артроскопия. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сустав руки
17 ответовЗдраствуйте,подскажите пожайлуста,может ли от артроза кистей рук болеть вся рука.Болит вся рука и по ощущениям,как будто отечная рука у меня.Болит от шеи и до кисти,имеется остеохондроз.подскажите пожайлуста.
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей. Опишите более подробно характер болей: боль тупая, ноющая, жгучая? Есть ли онемение? Боль постоянная/периодическая? Есть/нет ограничения в подвижности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
12 ответовЗдравствуйте Ребёнку 7 лет. Летом в горах ударилась коленом и 2-3 дня не могла пошевелиться. Говорит ещё что что колючкой укололась. После 2 раза были рецидивы с воспалением отеком колена с местной температурой. Потом обнаружили кисту беккера, которая в дальнейшем...
По результатам МРТ - киста никуда не делась. Есть контузионный отек мыщелка? Почему не сделали рентген - это первичный метод диагностики костной патологии( по МРТ и УЗИ мы видим только внутрисуставные структуры - хрящи, связки, мениски). Первично можно начать лечение с магнита на колено и кинезиотейпирования, чтобы уменьшить боль и отек. Покой, освобождение от занятий физкультурой. Эластичный бинт или бандаж на колено( если найдете на такой возраст - 2 недели ( снимать на ночь), в дальнейшем при физ. нагрузках до купирования болевого синдрома. Местно на колено индаметациновая мазь 2 раза в день 10 дней, если имеет место выраженный болевой синдром таб или сироп нурафен 5 -7 дней. Ребенок крупный? Нужен рентген коленного сустава или КТ( но там лучевая нагрузка больше)
Коленный сустав
6 ответовЛидия 68 лет, 2 года назад, чувство как будто вылетает коленная чашечка при ходьбе, очень сильная и резкая боль, недавно заболело колено и пошел отек по икроножной мышце вниз, нога стала тяжелой. Долгит на ночь на колено, утром все хорошо, с началом ходьбы опять тяжелеет и...
Здравствуйте!Скачал МРТ. На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава, признаки артроза коленного сустава 2-3 ст Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава, наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления, улучшение качества и количества синовиальной жидкости, мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Коленный сустав
2 ответаСтруктурные изменения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гонартроз, выпот в суставе,синовит. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте. Муж приехал в отпуск. Сделали операцию, помогите расшифровать понятнее что сделали, сложность операции, и винты временно или постоянно. Второй вопрос, при прохождении ввк, смогут ли с его диагнозом признать негодным к службе. Заранее спасибо!
Здравствуйте! вам выполнили операцию-артроскопическая пластика передней крестообразной связки (трансплантатом из сухожилия длинной малоберцовой мышцы) ,фиксация интерферентными винтами (биокомпозитные ,рассасываются через несколько лет, удалять не нужно) Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ Временно дают категорию Г на период лечения ,потом могут присвоить Б или В ,исходя из нарушения функции в колене Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Тазобедренный сустав
4 ответаВ два месяца поставили по узи не развитие тазобедренного сустава тип 2а , прошли два курса массажа , каждый день зарядка , витамин д по 1000-1500, сейчас в 5 месяцев пошли на еще одно узи , где показало что не созрела головка бедра , малышка развивается по возрасту , сейчас...
Такого не бывает, что бы не развилось. Существенная задержка по времени чревата прогрессом дисплазии. Пока до 6-ти мес ещё ничего критичного нет. Должны появиться ядра в этом месяце.
Локтевой сустав
1 ответБыла получена травма в декабре 2018 г падение на руку, вывих обеих костей, перелом лучевой кости со смещением отломков, через месяц операция резекция голов к лучевой кости, около 2,5 месяцев находился в гипсе, тяжёлая контрактура! Пол года курсов лфк и физио сгибание руки...
Загрузите актуальные рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав
14 ответовНадеюсь на помощь компетентных специалистов.Добрый день!!Болит и опух сустав.Работа у меня стоячая.Сижу очень редко,в основном в движении.Работаю с 6:30 и до 23:00.Каблуки не ношу.Обувь на плоской подошве.Неделю назад заметила припухлость с тыльной стороны стопы.И вот сейчас...
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить наличие воспалительного процесса. График работы (с 6:30 до 23:00) создает колоссальное статическое давление. То, что отек проходит за ночь, подтверждает его лимфатический и венозный характер от перегрузки. Причинами могут быть: 1. Маршевая стопа (перелом Дойчлендера) или стресс-перелом. От постоянного нахождения на ногах в костях стопы чаще всего во 2-й или 3-й плюсневых костях могут появляться микротрещины. 2. Тендинит или синовиит. Воспаление сухожилий разгибателей пальцев или суставной капсулы из-за непрерывного напряжения. 3. Острый артрит 4. Неврома Мортона или метатарзалгия. Воспаление нерва или перегрузка головок плюсневых костей Для облегчения могут рекомендовать наносить мазо на основе Диклофенака (например, Вольтарен Эмульгель 2%) наносить 2 раза в день на зону покраснения и припухлости. Мази на основе Кетопрофена или Ибупрофена (например, Быструмгель, Долгит) Приложить к тылу стопы пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце, на 10–15 минут. Как только появляется возможность сесть или лечь, поднять ногу выше уровня сердца (на подушки), чтобы согнать скопившуюся жидкость. Обувь на абсолютно плоской и тонкой подошве (балетки, кеды) вредна при стоячей работе. Нужна обувь на толстой, пружинящей подошве с небольшим анатомическим перепадом (мягкие беговые кроссовки) и ортопедические стельки с поддержкой свода стопы. Стоит очно обратиться к травматологу Сдать общий анализ крови, срб, мочевая кислота, рф, аццп. 🙏🏼