Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет с 2012 года) сейчас принимаю Форсигу, показатели утром8-10, после приёма пищи 9-12) можно ли к Форсиге добавить манинил или лучше метформин? Избыточный вес присутствует, соблюдааю диету,много хожу, похудела на 4кг, но результаты пока плохие.
Здравствуйте. да, нужно обязательно принимать Метформин, лучше Сиофор или ГлюкофажЛонг начните с 850 мг утром и вечером, с увеличением дозы до 1000 мг 2 р в днь. если и на этой схеме сахара не нормализуются, тогда можно добавить диабетон утром до еды 30-60 мг в зависимости от уровня глюкозы.
Лишний вес
8 ответовВ 24 году декабре была резекция желудка (144 кг) за 4 месяца сбросила 18 кг, дальше вес не уходил, и хирург который делал операцию назначил семавик. Получается с апреля 24 по сегодняшний день я Колю семавик сейчас 1 неделя большой дозы 2.4. сейчас вес 104, я практически...
Добрый день! При неэффективности семаглутида в подобных случаях рекомендуют смену терапии на еженедельные уколы тирзепатида (тирзетта или седжаро). Обычно с дозы 2,4 мг семаглутида переходят на 5 мг тирзепатида 1 раз в неделю (при этом аппетит может вырасти, т.к. это не эквивалентная доза, а чуть ниже для оценки безопасности терапии новым препаратом), затем дозу тирзепатида наращивают через 1 мес до 7,5 мг в неделю, еще через 1 мес до 10 мг (далее коррекция дозы по динамике снижения веса и переносимости со стороны желудочно-кишечного тракта). Для оценки железодефицита обычно сдают вместе с ферритином СРБ и процент насыщения трансферрина для более точной диагностики, т.к. при повышенном СРБ ферритин будет недостоверным (ложно хорошим). Дополнительно принимаются комплексные витамины после резекции постоянно, а также витамин Д и кальций. Витамин Д и паратгормон (регуляторы обмена кальция) также проверяют для коррекции дефицитов. У вас сопутствующий диагноз акромегалия? (если да как лечите/ли?)
Альфа-амилазы панкреатической
5 ответовЗдравствуйте! Меня ничего не беспокоит по части ЖКТ. Раз в год сдаю кровь по программе «чек-ап», там все показатели в норме, кроме Альфа-амилазы панкреатической. Прикладываю показатели за прошлый и этот год. Стоит ли мне идти на прием к гастроэнтерологу при условии, что...
Здравствуйте , повышение альфа-амилазы крайне незначительное , при условии, что нет жалоб (жидкий стул , боли в животе ). , по узи органов брюшной полости все хорошо , то повода для беспокойства нет .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры, тяжесть в желудке
20 ответовболее полугода страдаю хроническими запорами. было временное улучшение на фоне приема шелухи семян подорожника, но потом все вернулось. не могу сказать, что плохо питаюсь, ем не много. стараюсь есть овощи и фрукты. двигаюсь умеренно. 5-6 тыс шагов в день, раз в неделю...
Здравствуйте . Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день . В рационе должна быть клетчатка , чернослив , киви , тыква , свекла . Магиний донат вода 100 мл 3 раза в день 14 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели за 15 мин до еды Фитомуцил по 1 пор 4 раза в день , при не эффективности прием Форлакса. Из дообследований : УЗИ внутренних органов Узи щитовидной железы анализ крови на ттг Ирригоскопия
Индекс Хома выше нормы
6 ответовИндекс Хома 7,4 Глюкоза на тощак 6,4 Есть избыточный вес, сохнет и темнее кожа на локтях. У мамы диабет второго типа. Мне 41 год. Какую диету соблюдать и нужно ли принимать какие либо препараты?гемоглобин 115 ферритин и витамин Д ниже нормы, есть диагноз эндометриоз.
Очень хорошее предложение?
ТТГ, холестерин и вес
14 ответовЗдравствуйте, 6 лет на эутироксе(за первый месяц его приема +3кг, далее прилипло +12кг, сильные физический нагрузки постоянные и на работе и в спортзале, ем по 1700-2000калл 2 раза в день, сладкое, перекусы нет). В декабре-феврале был стресс, ттг вырос до 11, при эутироксе...
Здравствуйте! изучила ваши анализы, на данный момент гормоны щитовидной железы у вас очень хорошие, дозировка левотироксина которую сейчас принимаете, очень хорошо вам подходит. гипотиреоз компенсирован. на счет вашего состояния ваозможно есть скрытый дефицит железа. Что бы проверить нужно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, В9, В12, вит Д. при нехватке этих показателей гормоны щитовидной железы тоже могут играть. если будут какие то вопросы, рада буду на них ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и бессонница
11 ответовЗдравствуйте!Я раньше каждый пил часто Кофе и Энергетики, а сейчас пока не пью. Я каждый день плохо спал ночью бессонница и давление похоже как инсульта головокружение. И тоже утром немного ослабление и головокружение от давление. Какие лекарства посоветуем? Можно брать...
Здравствуйте. Сейчас как со сном? Какое артериальное давление?
Беременность и давление
38 ответовЗдравствуйте. Вчера вечером разболелась голова, сначала было давление 123/80, распереживалась по семейным обстоятельствам , перемерила 130/83, пошла приняла душ, легла, успокоилась померила, давление было 116/70. С утра померила давление 110/67. Приехала в женскую...
Здравствуйте, вероятнее всего повышение артериального давления связано с эмоциональным фоном, в таком случае оптимально контролировать артериальное давление вести дневник самоконтроля. Исключить стресс. Часто так же рекомендую препараты магния.
Низкие лейкоциты и давление
5 ответовПостоянно низкие лейкоциты. Мучает головокружение, низкое давление 89/49 пульс в покое до 50. При малейшей нагрузки пульс взлетает. Сил нет ни на что. Раньше такого не было мучаюсь второй год. Ставили то всд, то анемию. Пью железо почти год(сорбифер) гемоглобин был немного...
Здравствуйте. По анализам- положительная динамика, холестерин и липидограмма в целом - показатели улучшились. В крови в абсолютных значениях лимфоциты и нейтрофилы снижены, есть активированные лимфоциты - это иммунные клетки, которые реагируют на инфекции, воспаления и другие патогены. Лейкоциты 2,9 это снижение существенное - лаборатория сделала пометку что результат проверен дважды ( в сентябре показатель был 4,29 тоже было снижение, но небольшое). Гемоглобин и гематокрит снижены - это указывает на недостаток железа и его депо ферритина и возможно кофакторов гемопоэза кобаламина, фолатов. АТ-ТГ повышен. Рекомендовал бы сообщить лечащему Врачу о ухудшении самочувствия после начала статинов- возможно потребуется коррекция терапии. Постоянная лейкопения (низкие лейкоциты) + активированные лимфоциты, возможен хр. воспалительный, вирусный или аутоиммунный процесс. Пониженный иммунитет- риск хронических инфекций, снижена регенерация. Рекомендовал бы консультацию Иммунолога, возможно дополнительное обследование (вирусы, аутоиммунные маркеры). Головокружение, слабость, низкое давление и брадикардия, возможна анемия (недостаток железа и коферментов), несмотря на нормальный гемоглобин- возможно нарушение депо и транспорта кислорода. Также Розувастатин может вызывать слабость и мышечные боли, особенно на первом этапе лечения. Повышенные антитела к ТТГ (АТ-ТГ) указывают на аутоиммунный тиреоидит (может быть латентная форма), который может влиять на общее состояние. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не снижается давление уже неделю
34 ответаДобрый день. Постоянно принимаю Конкор 2.5, индапамид, гипосарт 8 утром и 8 вечером. Давление обычно 115-125/80. Около недели назад почувствовала себя плохо, померила давление -150/100. Моксонидин снизил незначительно. Прибавила гипосарт до 16+8, без эффекта, через день...
Здравствуйте Рекомендуем исследовать функцию почек,УЗИ сосудов шеи. Советуем скорректировать терапию вместо индапамида и гипосарта , эдарби кло 40+12,5 мг или телзап н 80+12,5 мг Вечером рассмотреть леркамен 10-20 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Буду рада вам помочь обращайтесь.