Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Перелом бедра, боли
1 ответЗдравствуйте, 21 сентября 2019 года у меня, в результате падения, случился перелом беременной кости, в точнее , закрытый чрезвертельный перелом левого бедра без смещения + винтообразный подвертельный перелом в верхней трети левого бедра со смещением. Лежала навытяжении 3...
Здравствуйте. Болевой синдром может быть, но он должен потихоньку регрессировать. Вам нужно сделать рентген контроль бедра с захватом тазобедренного сустава, посмотреть признаки консолидации и нет ли смещения пластины.
Травма колена
4 ответаВывихнула колено ,нога повернулась ,упала всем телом на стопу, итог перелом костей 2-3-4 плюсновых костей левой стопы ,колено вылетело ,вставили на месте, в БСМП выкачали 10 мл жидкости наложили гипс на заднюю поверхность,на следующий день в поликлинике открыли больничный и...
Вероятность зависит от Вашего образа жизни. При игре в футбол точно вылетит, в обычно жизни - вряд ли. Ортез носить ещё 3 недели постоянно, потом надевать при физ нагрузках всегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колена
2 ответаЗдравствуйте!У сына 16 лет при УЗИ обследовании правого колена выявлено:Нарушение целостности волокон медиальной мениско-бедренной связки,диастаз между повреждёнными волокнами 8.7 мм,связка толщиной 2 мм неоднородной структуры,при компрессии датчиком наблюдается...
Ответил в ЛС, современный курс лечения, с хондропротекторами и с учетом возраста ребенка подробно расписал. Никаких дипроспанов ребенку вводить ненужно.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте, в августе этого года проучил травму колена упал на асфальт при беге. Диагноз был частиное повреждение крестообразной связки, невыраженный синовит коленного сустава, киста Бейкера небольших размеров, изменения медиального мениска. Лечение назначили магнит,...
Здравствуйте. Ситуация не до конца понятна. Если перелом получен в августе, то он давно должен был срастись и на КТ видна линия уплотнения костного вещества, которая является исходом сращения. То есть, по КТ перелом был, но он сросся. По МРТ степень сращения не оценивают, но если рентгенолог уверенно пишет "несросшийся", то он чётко должен прослеживать линию перелома. Нужно брать 2 диска смотреть вместе, сравнивать и разбираться. Жаль, что Вы когда делали КТ, не дали рентгенологу диск МРТ для сравнения. Сейчас нужно надеть на сустав ортез средней степени фиксации, максимально ограничить нагрузку и разобраться с переломом, сравнив диски. Если перелом сросся, то всё гораздо проще. Применяют противовоспалительное лечение внутрисуставными уколами и симптомы проходят. А если перелом не сросся, то нужно переходить на костыли. Не исключено, что потребуется операция.
Травма колена
10 ответовДобрый день! После длительного ЕЖЕДНЕВНОГО бега (3 месяца) опухло над коленном в конце февраля. Обратилась в больницу, 21 февраля врач откачал синовиальную жидкость светло – желтого цвета (35 мл), ввели противоспалительное средство. Назначено лечение: нимесил 10 дней, артра...
Здравствуйте. Сейчас вас лечат без правильного диагноза. Наличие жидкости в суставе говорит о патологии суставных компонентов ( капсулы, менисков, связок). В зависимости от величины их повреждений определяется метод лечения (операция или консервативный метод) объем, время лечения , прогноз. Показано МРТ коленного сустава , ношение жесткого ортеза RKN 103. Симптоматическая терапия носит временны характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз колена
9 ответовЗдравствуйте. Несколько недель назад появились странные ощущения в ногах. После сна частично немеет стопа и скованность в колене. Колено стало хрустеть, иногда бывает слабая боль в нем. Я немного набрала вес + 6 кг. Сейчас вешу 58, рост 168. И вот на днях подключилось второе...
Здравствуйте. Пока не понятно о чём речь. По жалобам больше данных за нейропатию седалищных нервов, связанную с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Может быть, грыжа или протрузия. Это видно только на МРТ. Так же подтвердить нейропатию можно исследованием ЭНМГ. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Я считаю, что серьёзных проблем быть не может и беременность Вы выносите. Можете обследоваться сейчас или после родов. Полноценное лечение, конечно, только после родов. Дождаться родов помогут мягкие бандажи на коленные суставы, если станет хуже после набора веса. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Прыщ на внутренней стороне бедра
7 ответовВыскочил прыщ на внутренней стороне бедра несколько месяцев назад. Был маленький, не беспокоил, не обращала внимания. Сегодня утром заметила, что стал больше и воспалился. Может ли это быть онкология?
Добрый день. По фотографии можно предположить, что это воспалительный элемент. Маловероятно, что это онкология. Обычно в таких случаях рекомендуют обработку элемента наружными антисептиками, например Фукорцин или Мирамистин или Зеленка 2-3 раза в сутки 7-10 дней, а затем накладывание антибактериальной мази, например Левомеколь или Банеоцин или Фуцидин. Будьте здоровы!
Сыпь на внутренней части бедра
8 ответовНа внутренней части бедра появились высыпания, не проходят примерно месяц, при этом, есть зуд, особенно, вечером, брызгал мирамистином и октенисептом, высыпания остались, есть одно крупное высыпание и несколько мелких
Сергей, здравствуйте! Я вижу у вас проявления раздражительного дерматита. Его причиной могут быть такие провоцирующие факторы, как: Мыломоющие средства, холодные температуры, сухой воздух, раздражение шерстью, синтетикой, трение. Рекомендую к лечению: Цетрин по 1т 1р в день 10 дней. Акридерм 2р в день 10 дней. В течении дня и после каждого контакта с водой Эмолиум или Липобейз. После снятия острых явлений использовать крем 1-2 р в день 1 месяц. Избегать трения, грубых тканей, купаться детским мылом без использования мочалок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав левого колена
10 ответовЗдравствуйте! Неожиданно "заклинило" колено. После движений "расклинило", но через 3 дня это повторилось, и колено начало болеть. Сделала МРТ: ставят разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени, бурсит, медиорателлярная складка. Травматолог в поликлинике назначил...
Здравствуйте! Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени это серьезное повреждение, при котором мениск разорван насквозь, и фрагменты могут быть смещены. Такой разрыв может вызывать боль, отек, ограничение движений и механические симптомы, такие как "заклинивание" колена, что соответствует вашим ощущениям. Бурсит воспаление синовиальной сумки, которое усиливает боль и отек. Медиопателлярная складка утолщение синовиальной оболочки, которое может вызывать дискомфорт при движении колена. Эти состояния объясняют ваши симптомы, включая "заклинивание" и боль. Физиотерапия действительно часто применяется при проблемах с коленом для борьбы с воспалением и облегчения симптомов. Однако при разрыве мениска 3а степени она не всегда является оптимальным или достаточным методом, особенно если присутствуют механические симптомы, такие как "заклинивание". В таких случаях нередко требуется хирургическое вмешательство, например, артроскопия, чтобы восстановить или удалить поврежденную часть мениска. Вам нужно срочно обсудить это с врачом, чтобы скорректировать лечение и избежать ухудшения состояния. Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь их задавать! Желаю вам скорейшего выздоровления!