Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад подросток (16 лет) сломал ногу. На рентгене определили закрытый перелом наружной лодыжки. На МРТ -внесуставной перелом дистальной трети диафиза большеберцовой кости. Диагноз правильный. Проверяли. Прошел месяц. Сделали снимки. Прикрепляю их. Скажите, пожалуйста,...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Здравствуйте!
20.02.2026 была травма на катке, перелом нижнего полюса надколенника. Рентген в травмпункте перелома не показал. Две с половиной недели думала что ушиб, после чего в связи с тем что наступать на ногу было больно и сохранялся отек, сделала МРТ 09.03.2026....
Здравствуйте.
Дело в том, что МРТ хорошо диагностирует переломы, но оценить степень сращения не может.
Я не исключаю, что перелом не сросся, то так же допускаю, что сращение есть.
Обычный рентген считается компетентнее МРТ по степени сращение, но бывает всякое.
Поэтому, как Бы Вам не хотелось, но придётся снова делать КТ. Вопрос серьёзный.
Нужно не только понять срослось или нет, но и если не срослось оценить потенциал консервативного лечения или уже делать операцию.
Бывает, что уже есть костные мостики и сращение пошло, но МРТ этого не видит. Нужно просто подождать с нагрузками.
А бывает, что сращение уже остановилось и ждать больше нечего, если пошёл склероз концов отломков.
Если вдруг не срослось и надеяться не на что, то выполняют МОС по Веберу обычно, хотя и другие методики есть.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел.
По КТ определяется дефект участка диафиза (ложный сустав) нижней трети бедренной кости.
Концы отломков склерозированы. Уже сращение не идёт. Так же определяются мелкие инородные тела металлической плотности.
Скорее всего, последствия МВР.
Определяются 2 крупных отломка кости, прилегающих в к проксимальной части отломка бедренной кости.
Если остеомиелита и ран нет, показана реконструктивно-восстановительная операция.
Военнослужащим желательно попасть в госпиталь Бурденко или Военно-медицинскую Академию.
Если уже категория Д, то я бы рекомендовал написать в центр Илизарова.
Там занимаются такими сложными случаями и там разработали аппарат, который у Вас наложен.
Напишите в центр Илизарова. Это бесплатно.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Здравствуйте! Ребенок 10 мая сломал ключицу, через месяц сделали снимок, заключение: слабо консолидированный перелом ключицы в средней трети, с угловым смещением отломков. Ходили в бандаже. Как быть дальше?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала руку неделю назад. Сделала кт. В заключении написано: оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с небольшим смещением. Смещение 0,2 см. Как лечить руку? Рука немеет и болит.
Здравствуйте.
Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Если кисть опущена ниже локтя, будет нарастать отёк, который будет сдавливать нервы. Руку будет неметь и болеть.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ребёнок 4 года перелом ключицы. Травма произошла 3 дня назад. При таком переломе какое лечение. Неоходимо ли наложение гипсовой повязки или есть альтернатива. Необходимо ли оперативное лечение? Спасибо.
Перелом с допустимым смещением для 4-х лет. Операция не нужно от слова "совсем".
Необходимо наложение 8-образной повязки или колец Дельбе.
Я бы предпочел 8-образную повязку.
При этом руку на стороне перелома желательно на косынке носить.
Срок ношения повязки 4 недели.
Потом рентгенконтроль. Разрабатывать ничего не нужно будет.
В течение года после сращения ключица в процесс костной перестройки полностью восстановит форму.
Смещения не останется.
Здравствуйте! Можно ли, использовать крем" Долгит" при перелом ребра с левой передней части ? Дыхание ровное . Сердце в норме. Давление как у космонавта. Очень надо на работу , лёгкая трудозанятость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.07.2023 получила перелом со смещением мыщелка большеберцовой кости, 09.07.2023 установили Остеосинтез! Сегодня на 6 неделю сделала рентген, прошу дать свое мнение по нагрузке на ногу и консолидации перелома
Здравствуйте.
Операция проведена хорошо, все сопоставлено идеально.
Всю линию перелома на снимках не видно - перекрывает металлоконструкция.
По срокам и рентгенологической картине наступать на ногу рано.
Я бы подождал еще 2-3 недели, потом еще раз снимки и решать вопрос с нагрузкой.
Пассивную разработку коленного сустава проводить можно.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Применять Диклофенак гель 5% длительно.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.