Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка при ходьбе
11 ответовНа узи показало воспаление сухожилия. Рентген пятки показал шпору 1 миллиметр. Боль вроде бы не от шпоры. Как лечить сухожилие? таблетки и прогревание не помогли
Увидел фото. Шпора здесь не при чём. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Гонартроз 2-3степени и тендидоз сухожилия.... Здравствуйте, прилагаю рентген для того,чтобы понять что мне делать дальше .как лечить и как с этим жить .спасибо
Здравствуйте. Артроз 2-3 ст это необратимые изменения в суставе и нуждается в серьёзном лечении. Иначе скоро придётся менять сустав. Но к травме отношения не имеет. Рентгенография исключает только переломы при травме. Больше ничего не видит. Есть основания полагать по механизму травмы, что Вы травмировали связки и мениск внутри сустава. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болят пятки
11 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 10 лет. Поставили диагноз укороченные ахиловы сухожилия, назначили лечение. Вопрос: нужно ли носить специальные ортопедические стельки? Т.к. после длительной ходьбы сильно болят пятки.
Здравствуйте. Здесь нужно понимать, какой степени укорочение и есть ли деформации стоп. Если деформации стоп нет и назначено консервативное лечение, поскольку укорочение не большое, то можно по согласованию со своим лечащим врачом носить подпяточники. Высота подбирается индивидуально, исходя из степени укорочения ахилла. Если наряду с укорочением ахилла ещё есть плоскостопие или вальгус или др. деформации, то изготавливают индивидуальные стельки, которые всё компенсируют. В стельках будут установлены так же подпяточники, высоту которых я заранее сказать не могу. Можно было бы сказать больше, если были бы результаты обследований, результат осмотра и рекомендации ортопеда. Если такая возможность есть, прикрепите фото всех мед документов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порезал осколком стекла ладонь и сухожилия мизинца и безымянного год назад. Вопрос следующий нарушилась функциональность остальных пальцев и мышцы кисти стали деградировать. Как востановить здоровые?
Здравствуйте. Нужно сходить к невропатологу и"прозвонить"сосудистонервные пучки идущие к пальцам для решения вопроса об оперативном или консервативном восстановлении функции пальцев и трофики кисти . С данными обследования обязательная консультация микрохирурга клиники хирургии кисти.
Неделю назад появилось неприятное ощущение, на внутреннем сгибе локтя, как будто кожу натянули, при повороте кисти особенно ощущается натяжение, ка будто тянет вены или сухожилия
Здравствуйте. Описанные симптомы больше напоминают мышечно-сухожильное растяжение, которое может возникать после чрезмерной физической нагрузки или в связи с профессиональными особенностями (длительная работа за клавиатурой, компьютерной мышкой, со смартфоном). Рекомендуют: - физический покой, на время боли исключить перерастяжение и нагрузку - использоваться подставку для запястья, если длительно работаете за компьютером - местно обезболивающие гели, например Найз или Кеторол При усилении боли, появлении покраснения или отека, обратиться к терапевту или хирургу.
Травма плеча, результат МР
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста схему лечения при травме плеча, упала в ноябре, до сих пор болит, сделала МРТ. Вот описание результата МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально- ключичного сочленения II стадии по Kellgren....
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит с повреждением суставной губы (SLAP II) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия
8 ответовЗдравствуйте, сегодня 12 сутки после артроскопии плечевого сустава ( разрыв сухожилия надостной мышцы, разрыв сухожилия подлопаточной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса). Беспокоят сильные боли, особенно в ночное время. Принимаю костарокс 90 мг на ночь, эффект...
Здравствуйте. На работу после такой артроскопии выходят не ранее, чем через 8 недель при условии отсутствия физического труда.. Так что не торопитесь. Обычно боль после артроскопии через 2 недели связана с послеоперационным синовитом в суставе. В таких случаях рекомендуют: Костарокс 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Местные средства нельзя наносить на швы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если в поликоинике нет физиотерапии, возьмите у знакомых АЛМАГ на прокат. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ЛФК проводите согласно инструкции по реабилитации. Не спешите. Спать на оперированном плече не рекомендуется. Обычно синовит и отёк существенно уменьшаются примерно через месяц после артроскопии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вопрос по заключению МРТ
5 ответовДобрый день! У мужа появилась сильная боль в правом плечевом суставе. Пошел к терапевту, назначили МРТ. Сегодня получили заключение: Омартроз стадии 1 по Kellgren. Повреждение губы гленоида по типу Perthes. Повреждение ротаторной манжеты плеча: степень 1 (дегенерация и...
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени по типу Perthes. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности сустава. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Боль в плече
16 ответовдобрый день! несколько месяцев болит правая рука, травм не было, из физической нагрузки- только работа на ПК. 6 месяцев назад в течении нескольких месяцев были занятие фитнесом. Сделала МРТ Заключение: МР-признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы,...
Другое заболевание не может проявляться таким образом, все эти проявления результат давних изменений, микротравм, которые не давали о себе знать. С возрастом наши сухожилия становятся не такими эластичными и даже решение бытовых задач это проявление нагрузок. Статическое положение за компьютером тоже своего рода нагрузка, очень часто недооцененная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с голеностопом
1 ответК чему готовиться? И к какому врачу теперь стоит идти? Недавно был сделан узи голеностопных суставов и суставов стоп. Выяснилось: 1) жидкость в полости сустава до 5.5 мм 2) сухожилия разгибателей: - не изменены в синовальных влагалищах не определяется - сухожилия малоберцовых...
Готовится к консервативному лечению. Возможно потребуется пункция сустава. УЗИ мало информативно. МРТ - стандарт обследования.