Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Хочу попросить дать комментарии на заключения от МРТ всех отделов позвоночника.
Общая картина причины обращения - беспокоит чувство постоянного зуда (в лежачем положении отсутствует) в области грудного отдела позвоночника с правой стороны спины. Признаков...
Скорее всего вы страдаете Невропатическим зудом. С учетом и хронического болевого синдрома попробовала бы антидепрессант Симбалта 30 мг по 1 капсуле 1 раз в день месяц, далее 60 мг длительно ( примерно 6 месяцев под контролем лечащего врача ) Препарат прекрасно помогает при зуде нейрогеннного характера и хроническом болевом синдроме .
А То , что атаракс вам помогал подтверждает нашу версию. Выздоравливайте!
Здравствуйте. В заключении рентгена грудного отдела позвоночника: На Rg-грамме ГОП видимой костно-травматической патологии не определяется. Определяется умеренный субхондральный остеосклероз суставных поверхностей, уплотнение и склерозирование дугоотросчатых суставов. Высота...
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть снимок.
"Деструктивная деформация Th-9 (по типу сплющивания)" - похоже на остеопоротический перелом.
Рекомендую сделать денситометрию и оценить плотность костной ткани.
По лечению рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином№10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
П.С.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Здравствуйте. Поставлен диагноз спондилоартроз и микро ангиопатия в белом веществе. Снимки и заключения прикрепляю. Анализы общие и гормональные, все все в норме.
Попробуйте курс хондропротекторов. Например, амбене хондро, по 500 мг 2 раза в день.
Так же обязательно делать ЛФК, можно плавание.
Если болями не сопровождается, то больше ничего не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая боль в грудной клетке посередине, так же побаливает между лопатками уже дней 5. Боль усиливается, когда лежу на боку и к ночи, утром чувствую меньше. Сделала ЭКГ, флюорографию - все нормально. Какие могут быть дальнейшие действия? Терапевт хочет отправить еще на...
Здравствуйте!
По описанию можно предположить мышечно – тонический синдром грудного отдела позвоночника. Такие боли могут возникать при спазме мышц в грудном отделе позвоночника, которые могут отдавать на область грудной клетки.
В таких случаях проведение мрт грудного отдела могут оказаться полезными. Это позволит оценить мягкие ткани и исключить наличие грыжи. Особенно если характер боли последнее время усилился.
Если характер боли подобный был и ранее, то мрт проводить не рекомендуют, так как исследования ещё «свежее»
Как правило, назначают препараты из группы НПВС, например, амелотекс; миелорелаксант, например, калмирекс, который снимает мышечные спазм, а для защиты слизистой оболочки желудка на период лечения назначают ингибиторы прото navai помпы, например, рабепразол
Давящая боль в грудной клетке посередине, так же побаливает между лопатками уже дней 5. Боль усиливается, когда лежу на боку и к ночи, утром чувствую меньше. Сделала ЭКГ, флюорографию - все нормально. Какие могут быть дальнейшие действия? Терапевт хочет отправить еще на...
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.
Связь с положением тела, усиление ночью и боль между лопатками чаще встречаются при мышечно-скелетной боли, воспалении реберно-грудинных сочленений или мышечном спазме.
Невыраженные изменения на МРТ годичной давности сами по себе не доказывают причину боли. Повторять МРТ или делать КТ через пять дней обычно не требуется, если нет травмы, высокой температуры, слабости или онемения в конечностях. Ппри неврологических нарушениях предпочтительнее МРТ.
Желудок и пищевод действительно могут давать боль за грудиной, при рефлюксе она чаще возникает после еды, в положении лежа, сопровождается изжогой, кислой отрыжкой или жжением.
При усилении боли, одышке, холодном поте, тошноте, слабости, отдаче в руку, челюсть или спину вызывайте скорую помощь.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ от 11.11.2023: Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, выраженный спондилоартроз, деформирующий спондилез). Нарушение статики. Посттравматическая деформация тела позвонка L2- компрессионный перелом незначительного...
Добрый день! Нужно смотреть снимки. Имеется сужение позвоночного канала костными отломками. Возможно нужна операция. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В заключение по данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз L3/4, L4/5 2 период, с нагрузочным отеком субхондральной кости на уровне L4-5.
Диффузные дорзальные протрузии дисков L3/4, L4/5 Умеренно выраженный спондилез, спондилоартроз на...
Попадаю ли я под мобилизации? Признаки выраженного остеохондроза и спондилёза грудного отдела позвоночника с усилением грудного кифоза, артроз реберно-позвоночных суставов, проявления хронического радикулита
Здравствуйте! По заключениям МРТ : минимальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. кифотическая деформация шейного отдела позвоночника.и изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз).болит под левой лопадкой и отдает в левую грудь. проходила эхо кг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По предоставленным исследованиям описаны возрастные изменения
Наибольшей значимость обладает грыжа между 5м поясничным и 1крестцовым позвонками, которая давит на спинномозговой левый нерв S1+ смещение 5го поясничного позвонка. Боль из-за того может распространяться от поясницы в левую ногу.
В грудном отделе без значимых изменений. Мелкая гемангиома -доброкачественное сосудистое образование.
Абсолютные показания к оперативному лечению:
-онемение аногенитальной зоны
-слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит
-нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула
Относительные:
-длительный болевой синдром
-неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
-вит гр В (мильгамма, комбилипен),
-ЛФК, физиотерапия,
-Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
-При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
- Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией.
Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом.
Обязательно в лечении боли подключать ЛФК.
Начинают всегда с консервативного лечения