Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием нольпазы долгое время?
9 ответовЯ принимаю препарат нольпаза уже почти 2 месяца. Во-первых у меня обнаружили рефлюкс эзофагит и во-вторых я защищаю желудок при приеме НПВС. Так как у меня коксартроз 3й степени тазобедренного сустава, приходится принимать обезболивающие аэртал или нурофен хотя бы раз в 3...
Татьяна, добрый день. Для защиты слизистой желудка достаточно нольпазы 20мг. При наличии показаний (постоянная изжога, прием нпвс и тд) прием возможен до 6 месяцев. Действительно, есть ряд исследований подтверждающих нарушение всасывания питательных веществ на фоне приема ИПП, но в большей степени это касается омепразола. Также есть определенные факторы, повышающие риски развития нежелательных эффектов: - прием больших доз и длительное применение ИПП (более 1 года); - возраст старше 65 лет; - малоподвижный образ жизни; - дефицит витамина Д; - совместный прием с другими препаратами, способными влиять на костную ткань. В целом, данный вопрос все еще требует дальнейших научных исследований. Однако, в целях снижения риска развития нежелательных реакция, я рекомендую: - Провести контроль концентрации кальция и магния в крови (также не плохо сделать контроль уровень железа и витамина В12); В случае отсутствия дефицита, продолжить прием в прежней дозировке. В случае отклонений необходимо восполнение дефицитов и отмена препарата не менее чем на 2 недели.
Нужна консультация невролога
88 ответовМРТ картина:протрузия диска L2-3, грыжа дискаL5-S1, спондилоартроз двухсторонний коксартроз 2 ст.Два года прошло после операции,удалили грыжу поясничного отдела позвоночника,боль также осталась в копчике, в ягодицах сильная боль,имеются,средней тяжести шишки, больно сидеть...
Здравствуйте! Вы очень размыто описали проблему. Если Вы хотите получить адекватную консультацию, позвольте уточнить следующее: 1)'На что Вы жалуетесь в данный момент? Что Вас беспокоит? 2) Приложите пожалуйста результат МРТ о котором Вы говорите, а так же выписку из стационара, где Вас оперировали. 3) о каких лимфоузлах на ягодицах идёт речь, опишите подробнее пожалуйста? С уважением, врач нейрохирург - Альберт Робертович.
Назначить лечение
6 ответовДобрый день!диагноз ДОА с преимущественным поражением крупных суставов Коксартроз 2-3 НФС 1-2 МНОГОУРОВНЕВЫЕ ПРОТРУЗИИ С КОРЕШКОВЫМ СИНДРОМОМ! Прошла кт ! Болит бок правый сустав боль переместилась в пах ниже! Стрельнет так как будто током колет! У нас нет ревматолога только...
Здравствуйте. Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После Ковида обнаружился асептический некроз обоих тазобедренных суставов, + коксартроз 2-ой стадии. Операции по сохранению суставов (туннелизация), особых положительных результатов не дали. В итоге, в апреле установлен эндопротез в левой ноге. В ноябре, стою на очереди по...
? Добрый день ? Сейчас надо снижать воспаление и боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Подмышечные костыли сроком на 3 месяца для разгрузки тазобедренного сустава ? Остеогенон по 2 таб 2 раза в день 3 месяца ? Деносумаб (второе название Пролиа) 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяцев ? Из физиопроцедур показана SIS-терапия на поражённые сустав доя снижения боли и воспаления ? Это всё в комплексе снизит боль
Мне 53 года. Коксартроз тазобедренных суставов, на правой ноге была 3-я стадия и была операция эндопротезирование. На левой 2-я стадия и очень не хочется операцию снова, готова сделать всё возможное, подскажите, что в моих силах и реально ли этого избежать? И ещё пью сейчас...
Лучше терафлекс, он содержит и хондроитин сульфат и Глюкозамин. А Дона только Глюкозамин.
Боль в ягодице
6 ответовЗдравствуйте! 77 лет , неделю назад появились боли в правой ягодице с отдающей болью до голени . При пальпации не болит , лежа на спине и сгибании ноги - не болит . При сидении не болит Только когда встаю и двигаюсь . 4 года назад была операцию по ТБС , из анамнеза -...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -скорее всего имеем дело с корешковым синдромом. Причиной болей и корешкового синдрома являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Также желательно выполнить рентгенографию тазобедренных суставов для оценки состояния эндопротеза Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В положении стоя и лежа, боль не острая, а тянучая, но сидя минут через 20-30 боль усиливается, приходится вставать и ходить, пока чуть не отпустит, с каждым днем боль в бедре все резче, сделал МРТ Т.З. суставов, есть возрастные изменения, но некритические... Диагноз хирурга...
Сергей, здравствуйте! Есть ли рези при мочеиспускании, изменение цвета мочи?
Частые походы в туалет ночью
3 ответаДобрый день ! Моя сестра, 64 года, на протяжении 5 месяцев каждую ночь по 3-5 раз встаёт в туалет, измучилась вся. Пьёт мало в течении дня( около 1 литра), а ночные мочеиспускания обильные. Отеков и боли при мочеиспускании нет.Сдала анализы, посмотрите,пожалуйста, что это...
рекомендую увеличить прием мясных продуктов в рационе, последний прием пищи за 2 часа до сна с небольшим количеством соли, для удержания воды в организме. Для устранения тугоподвижности в суставах принимать препарат Терафлекс Адванс на месяц с переходом на прием препарата Терафлекс еще на 2 месяца. Плотность мочи в норме не переживайте.
Наркоз во время операции
3 ответаЗдравствуйте,хочу послушать консультацию по данному вопросу ,у моего отца (69лет)Коксартроз ,назначена операция по замене сустава ,дело в том что у него была операция на сердце облация .У него сердечный выброс 38 (все остальные анализы в пределах нормы )ортопед травматолог...
Здравствуйте. Фракции выброса один из показателей сократительной функции миокарда. Действительно при ФВ 38 есть высокий риск неблагоприятного исхода во время операции. Рекомендую консультацию кардиолога с целью возможной коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия
1 ответЗдравствуйте, вопрос: в 2016 году мне сделали ламенктамию l1 и l2 для удаления доброкачественной опухоли, со временем появился остеохондроз, грыжи протроизии и в l3 по s5 вроде как по МРТ есть гемангиомы, но есть и коксартроз тазобедренного сустава. Сейчас хожу на массаж...
Здравствуйте! При гемангиомах физиотерапевтические процедуры не рекомендуются. Если у вас есть болевой синдром, то можно порекомендовать прием НПВС: аркоксиа 90 мг 1 раз в день после еды - 7 дней под прикрытием омепразола 20 мг 1 капс. натощак(для защиты слизистой желудка) и прием миорелаксанта: страдали 2 мг по 1 т. на ночь 14 дней. При отсутствии болей - ЛФК для укрепления мышечного корсета.