Что вас беспокоит?
Не могу поднять ногу, тянет в ягодицах сидя, еле хожу.
Маме 67 лет, 3 года ограничена в движениях, сначала поставили коксартроз 2 и 3 степени на обоих ТС. Сейчас еле поднимает ноги, болей НЕТ ВООБЩЕ. Единственное, что ее беспокоит - тянет ягодицу правую при сидении на твердом, и так же правую ногу ВООБЩЕ не может поднять лежа на спине. Лежа на животе может. Коксартроз больше с левой стороны. Все врачи говорят, что нужно либо оперировать, либо обезболивать. Но мама уверена, что обезболивать нечего. Один из ортопедов сказал, что нужно сначала вылечить основное заболевание. Какое так и не можем понять. ЛЕЧЕНИЕ ОТ НЕЙРОХИРУРГА НЕ ПРОХОДИЛА. Лечение от ортопеда и невролога не дало изменений. Нейрохирург говорит операция не нужна, ортопед - нужна. То есть основной вопрос, из-за какого заболевания может так тянуть и сковывать какую-то мышцу внутри? Может ли давать ограничения движения и скованность/тягу какое-то заболевание из ниже перечисленных? Назначение от нейрохирурга 30 апреля Спондилез, спондилоартроз, выбухание дисков L1-5 S1, протрузии диска L4-5, антеспондилолистез L4, центральный стеноз позвоночного канала на уровне L4-5 до 2 степени (тип С) поражение дисков позвоночных поясничного и других отделов с радикулопатией «G55.1», дегенеративное заболевания позвоночника, спинальный фораминальный стеноз, коксартроз 2-3ст, асептический некроз головки ТБ суставов. Лечение: Ксефокам Аркоксиа Тизанидин Випросал Капсикам Афтумгель Митрофал Корсет полужесткий при болях Физнагрузки Сан курорт лечение Оперативное лечение не показано. Лечение от ортопеда в январе 25 Пролечилась по стандартному протоколу от коксартроза. Лечение от невролога этой весной Эуфиллин Нейробион Церебролизин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию это не совсем похоже на типичное течение коксартроза. При коксартрозе обычно ведущими симптомами являются боль в паху и суставе, ограничение вращения ноги. У вашей мамы больше обращает внимание отсутствие боли при выраженном ограничении движений и невозможности поднять правую ногу лёжа на спине.
С учётом изменений в поясничном отделе нельзя исключить неврологическую причину, поражение нервных корешков может давать слабость мышц, чувство стянутости и нарушение подъёма ноги.
Коксартроз и асептический некроз также могут ограничивать движения, но чаще сопровождаются болью. Поэтому перед операцией на тазобедренных суставах важно уточнить причину. В таких случаях обычно рекомендуют сделать ЭНМГ ног и пройти повторный осмотр невролога, нейрохирурга с просмотром самого МРТ.
Возможно, сначала нужно лечить не сустав, а основное заболевание, которое вызывает слабость и ограничение движений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть возможность прикрепить протокол мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Ногу лежа на спине не модет поднять из-за слабости или из-за боли?
По лестнице как ходит?
При ходьбе по лестнице нога поднимается?
Здравствуйте, прикрепила (надеюсь будет понятно, плохо пропечатано..) Не может поднять лежа из-за слабости. По лестнице ноги еле поднимает, иногда помогает руками ногу закинуть на лесенку. Ноги с каждым годом все ниже поднимаются. Полгода назад могла поднять на ~20см, как раз для лестницы.
В данной ситуации есть смысл выполнить стимуляционную энмг нижних конечностей, так как на мрт сдавление уровнем ниже, гле проходят корешки к голени.
То есть вы склоняетесь к тому, что ограничение движения из-за сдавливания? Это к неврологу?
Точно я могу сказать что в позвоночнике не зажат корешок..судя по описанию симптомов, возможно имеет место быть периферическое поражени корешка или нерва или патология мышц. Для полноты картины необходимы данные неврологического статуса и стимуляционная энмг.
Спасибо! Будем проходить обследования дальше
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20162 ответа
- 6 Мая 20182 ответа
- 16 Июня 20181 ответ
- 29 Апреля 20191 ответ